Консультация терапевта /

Нужен ли антибиотик? — вопрос №1815124

201 просмотр

Болею 3-и сутки. Началось с температуры 37,1 разово и частого кашля с резью в горле. Выпила немисил. Сначала мокроты не было, потом, когда кашель стал более влажные, начала пить эльмуцин. Сильные приступы кашля перед сном и утром (возможно из-за приема муколитика), слабость, ломота. На 2-е сутки пошла к врачу, послушали легкие-чистые. Экспресс тест на ковид отрицательный. Врач эльмуцин не отменил. Но приступы кашля такие, что вся гортань раздражена. В начале 3-х суток поднимается температура спустя большой перерыв, сбила с 37,6, тк переносится тяжело. Побежала сдавать срочные анализы. Повышен СРБ-10,3, понижены лимфоциты абсолютные-0,93 при норме 1,18-3,74. Процентные лимфоциты 20,6 при норме 19-37. СОЭ 20 при норме до 20, Лейкоциты 4,51 при норме 4,5-11, нейтрофилы 68,1 при норме 48-78, палочкоядерных не больше 6%. Подскажите, нужен ли антибиотик при таких анализах, бежать ли к врачу снова (была вчера), и просить ли рентген? Сейчас кашель стал чуть пореже и не такой надрывистый.
Отмечу, что болею 3-й раз за месяц, до этого не болела 2 года. Первый раз-тонзиллит с приемом антибиотика, 2 недели назад кашель и темпа 37,4-все прошло за 2 дня, и сейчас то, что описала.

Возраст: 35

Хронические болезни: Аутоиммунный терриодит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста кашель сухой или влажный?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, изначально был сухой, потом стал влажные, но мокроты мало совсем. Но не могу сказать, что полностью сухой, что-то да отхаркивается. Анализы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализам крови антибактериальные препараты не нужный , сейчас лечение симптоматическое:
-Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.
-Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
-Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
- Для восстановления иммунитета Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Терапевт
Здравствуйте
Анализ сможете прикрепить?
Кашель , как я поняла, сухой ?
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, анализы прикрепила. Кашель изначально был сухой, потом всё-таки мокрота стала отходить, но мало очень. Сейчас опять будто сухой больше.
Терапевт
По анализу прям явно сказать нельзя бактериальная/вирусная этиология заболевания
Если кашель больше сухой, то приемом мукалитиков вы наоборот провоцируете его

Рекомендую для подавления кашля синекод 15мл 4р 5дн
Терапевт
здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Судя по описанию симптомов, с учетом 3 дня болезни и анализа крови - антибиотик на данный момент не нужен.
Инфекция- вирусная.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки.
Горло пополощите с раствором фурациллина 4-5 р/д после еды.
Эльмуцин при сухом кашле не нужен.
Можете принимать ренгалин по 1т- 3 р/д.
При сухом надсадном кашле - ингаляции с пульмикортом 500 мкг +2мл физ.раствора – через небулайзер - 2 р/д 3-5 дней.
При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, прием антибактериального препарата не нужен.
Есть ли у вас выделения из носа, заложенность носа?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результат анализов - признаки вирусной инфекции, лечение антибиотиком - не требуется.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для улучшения отхаркивания - коделак бронхо по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте, Мария ! Кровь вирусная , пока антибиотик не нужен . Смотрите еще два дня, если будет сохраняться температура , то можете добавить ингаляционный антибиотик через небулайзер - флуимуцил IT ( флуимуцил + антибиотик ) он вам и смягчит отделение мокроты и санирует местно верхние дыхательные пути , без системного действия антибиотиков , учитывая, что вы недавно их принимали .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее, инфекция вирусная. Антибиотик не нужен. Если кашель сухой, то муколитики лучше отменить, а наоборот использовать противокашлевые препараты (синекод, коделак, омнитус). Ингаляции с физраствором. Начать курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамин С и Д, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее). Для рассасывания граммидин по 1 табл 4-5 раз в день курсом. Пить побольше жидкости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с января, что делать?
2 июня 2020
Вера
Вопрос закрыт
Приступообразный кашель по ночам
6 марта 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Кашель со слизью
20 апреля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
14 мая 2023
Ольга, Новониколаевский
Вопрос закрыт
Кот кашляет приступами
28 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель, температура, подозрение на пневмонию
10 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал