СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель, насморк и невысокая температура у ребёнка 11 месяцев

У ребёнка сначала начался насморк. Особо не мешал. Промывали, капали називин. Насморк ушёл, но через несколько дней у ребёнка поднялась высокая температура в ночь, от попытки дать нурофен вырвал фонтаном. Начался насморк, кашель. Спустя 3 дня нос течёт, приступы кашля, температура 37,2. Ставим свечи виферон, промываем нос, пытаемся делать ингаляции с пульмикортом при отсутствии температуры

Нет
29 лет
10 Января ·Просмотров: 214·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По описанию течение вирусной инфекции, есть снижение температуры тела , что говорит о положительной динамике . Ингаляции можно проводить и при температуре, пульмикорт используется в случае лаящего кашля . Какой характер кашля ? Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован использовать назальный аспиратор по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции.

Лечение в таких случаях обычно симптоматическое:
-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4-6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.

Необходим также очный осмотр педиатра, аускультация, чтобы исключить патологию нижних дыхательных путей .

Кашель может быть из-за соплей - слизь стекает по задней стенке глотки.
Рекомендуется приподнять головной конец кровати чтобы уменьшить стекание слизи.

Ингаляции с пульмикортом обычно назначают при ларингите.

Здравствуйте.

По описанию похоже на течение вирусной инфекции.

В таких случаях обычно рекомендуют:

-поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения

-обильное теплое питье 40мл/кг/сут

-при насморке рекомендуют промывать нос морской водой - Аквалор/ Аквамарис в виде капель!, и отсасывать сопли с помощью аспиратора (самый эффективный Baby-Vac, сейчас у него новое название MediVac - он работает с помощью пылесоса, это безопасно для детей с рождения). Это можно повторять 4-6 раз в сутки и больше, если есть насморк

Подскажите, какой сейчас кашель к ребенка? Сухой или влажный? В какое время обычно кашляет?

Здравствуйте. Описанная картина обычно характерна для вирусной инфекции, скорее всего подъем температуры связан с началом новой вирусной инфекции. В таких случаях кашель обычно связан с постназальным затеком - по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель. Также сухой воздух может способствовать пересыханию слизистых, что тоже ведет к кашлю.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин бэби не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
При выраженной осиплости голоса, лающем кашле, а также предрасположенности к стенозам рекомендуют обычно ингаляции с пульмикортом.
Противовирусные препараты (Анаферон, Виферон, Гриппферон и др.) в современной медицине признаны недостаточно эффективными, поэтому в таких случаях не рекомендуются.
Если в динамике нет улучшения в течение 4-5 дней, обычно рекомендуют дообследование - ОАК+СРБ.

Здравствуйте.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Пульмикорт обычно назначается при лающем кашле, осиплости голоса.
Опишите, пожалуйста, кашель подробнее.
Ребенок кашляет в течение дня одинаково или больше ночью, утром?
Кашель влажный?
Есть приступы закашливания?
Затрудненное дыхание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Валентина Сергеевна, кашель приступами днем, ночью. Не часто, но закашливается сильно, кажется, что аж задыхается, пока не откашляется. Мне кажется, что что-то отхаркивается. Пульмикорт мы делаем 1 раз в день и неполную дозу, потому что это невозможно. Вчера температура снова поднималась до 38,2. Сбили нурофеном. Сегодня после сна 37,2. Нос утром промыли, он через час доел бутылку и уснул. Видимо заложенность носа не дала выспаться. Несмотря на небольшие дозы пульмикорта, кашель стал чуть пореже. Пока болеет, аппетит неочень хороший, обычную еду заменила смесью, чтобы жидкости больше пил. Вместо 2-3 раз в день пьём 4-5.
Я болею вместе с ним, тоже насмотк и кашель.

Врач не слушал малыша?
Какую дозировку делаете?

Неполная, потому что малыш не даётся?

Да, на время болезни ничего страшного, аппетит восстановится и потихоньку вернётесь к полноценному питанию.
Сейчас можно предлагать обычную еду, но если отказ, то ничего, хорошо, что соглашается на смесь, так же важно предлагать водичку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Врач слушала врача 6 числа, все было чисто. В тот же вечер врач скорой помощи слушала, тоже чисто.
Но с того момента у нас усилился кашель, тогда он был не сильный, будто чем-то захлебывался и откашливался. Ингаляции сложно делать, не даётся, поэтому и непослые дозы. Его нам прописывала наш педиатр, если кашель усилиься. Первый раз сделали 8 числа вечером, вчера сделали. Сегодня хотели сделать, но из-за температуры не стали. Слышала, что при температуре нельзя. Но он и уснул

Поняла вас.
В таком случае, если отмечаете эффект, рекомендуется делать 2 раза, утром и вечером 3-5 дней.
При температуре и хорошем самочувствии делать ингаляции можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

А доктор мом мазь нам ещё нельзя?

Принятый ответ

Не рекомендуется к использованию у детей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.