Консультация эндокринолога /

ТТГ, эутирокс — вопрос №1816845

128 просмотров

Здравствуйте! На сроке 5 недель сдавала ТТГ, результат:3,99.
Врач назначила эутирокс 50 мг по 1т.в день натощак.
Пересдала через 4 недели, результат: 1.48
Нужно продолжать принимать эутирокс? На сегодняшний день срок: 9 недель и 1 день. Спасибо!!!

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент ТТГ у вас хороший.
Эутирокс принимать важно в течение всей беременности. После родов можно отменить препарат.
ТТГ нужно контролировать каждый месяц.
Принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг. в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, а принимать в той же дозировке? Он не влияет никак на сам плод?
Я принимаю фемибион 1, там нет йода и фолиевой в составе?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да, эта доза вам подходит. Влияет только в позитивном ключе, ребёнок развивается правильно.
Эндокринолог
В Фемибион 1 йод содержится в дозе 150мкг. Во время беременности необходимо, чтобы йод был в дозе 200мкг. Добавьте ещё дополнительно йодомарин в дозе 50 мкг, чтобы общая доза была 200мкг.
Фолиевая кислота есть в Фемибион 1, её дополнительно не требуется.
Эндокринолог
Добрый день ! Все верно назначили
Ттг в первом триместре должен быть меньше 2,5. Сейчас отличный показатель, нужно продолжить принимать тироксин в прежней дозе, чтобы поддержать повышенную во время беременности потребность в гормонах щитовижной железы. Следующий контроль ттг через 4-6 недель
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Продолжайте прием всю беременность, после родов отмените. Контроль ТТГ каждые 4-6 недель.
Проверьте уровень ферритина крови и АТТПО.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, АТТПО сдавала: 3.0. Ферритин: 40
А для чего принимать эутирокс всю беременность, я слышала, что после 16 недели в ней нет надобности, т.к у ребёнка формируется собственная щитовидная железа, нет? Спасибо.
Эндокринолог, Сомнолог
если уже назначен, то лучше принимать. Вам был не показан прием тироксина, т.к. ТТГ норма до 4,0. Но если уже назначен, не отменяем, качели гормонов не нужны во время беременности. После того, как своя щитовидная железа у плода начинает работать, ему нужен не тироксин, а йод, тироксин железа сама будет синтезировать. Принимать йодомарин 200 мкг всю беременность нужно.
Клиент
Наталия Владимировна, дурдом какой-то, то нужен тироксин, то не нужен. Почему все врачи говорят разное, итак во время беременности женщина тревожная и мнительная, так еще и ненужные назначения лекарств. То есть изначально он был мне не нужен, но раз назначен уже, то пейте всю беременность, так легко и просто. Как будто это витаминка какая-то. А после отмены ее, пропив всю беременность без надобности, моя щитовидная нормально будет функционировать как всегда и функционировала до бессмысленного назначения тироксина.
Эндокринолог, Сомнолог
Понимаю Ваши опасения. Но доктора действуют так, чтобы защитить плод. В норме в 1 триместре ТТГ должен быть низким, т.к. его подавляет ХГЧ. А у Вас ТТГ на верхней границе, почти 4,0. Поэтому иногда полезно перестраховаться.
Принимать препарат далее, т.к. риски невынашивания выше, чем прием самого тироксина. Ваша железа будет прекрасно работать после отмены. Тироксин не тормозит работу железы никак и не влияет на ее функцию. Это как небольшая помощь организму, который недополучает немного тироксина. При ТТГ от 2,5 до 4,0 вопрос обычно обсуждаем с женщиной, согласна она или нет получать тироксин. Сейчас считается, что тироксин можно не получать, если нет повышения АТТПО, если это не ЭКО, не было привычного невынашивания и другие факторы риска.
ТТГ меняется не быстро, поэтому мы не знаем, повысится ли он после отмены тироксина и как высоко.
Вы вправе отменить тироксин и проверить ТТГ через 4 недели минимум.
Клиент
Наталия Владимировна, у меня привычное невынашивание, 2 замершие подряд, может поэтому мне врач его и назначил? Если так, то это объясняет хоть как-то, просто назначили, а толком не разъяснили, поэтому такая реакция с моей стороны. Вам спасибо за подробный ответ!
Эндокринолог, Сомнолог
Да, конечно, поэтому и назначили, чтобы обезопасить плод от любой причины невынашивания. Не переживайте, принимайте спокойно тироксин. Вреда он не нанесет, после родов просто отмените.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Если у вас нет повышенного уровня АТ ТПО и беременность не ЭКО, ваша норма ТТГ в 5 недель 0,1-4 мкМЕ/мл.
Нужен вам Л-тироксин или нет можно узнать, когда проверите АТ ТПО.
Принимайте дополнительно к фемибиону йод 50 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.
Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, АТТПО сдавала в августе, был 3.0
Беременность не ЭКО, самостоятельная. При планировании тоже принимала эутирокс, отменила за месяц до планирования.
Эндокринолог, Врач УЗД
Норматив укажите вашей лаборатории.
Клиент
Светлана Михайловна, сдавала в инвитро, норматив меньше 5.6
Эндокринолог, Врач УЗД
Антитела в норме. Со второго триместра (13 недель) начнет работать ЩЖ плода, тогда можно будет решить вопрос об отмене, пока принимайте эутирокс 50 мкг и скорректируйте дозы витаминов, микроэлементов, что в дефиците.
Контроль ТТГ, Т4св через 1 мес.
Клиент
Светлана Михайловна, большое спасибо!!!!
Эндокринолог
Здравствуйте. Да, продолжайте прием тироксина, контроль ттг через месяц
Во время беременности потребность в тироксина повышается
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг был в норме если беременность естественным путем
Так как начали принимать то нужно продолжить, ттг сейчас в норме 50 мкг достаточно
Через месяц сдайте кровь на ттг
Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день
Клиент
Ленар Равилович, а через 4 недели, когда сдам снова анализ на ТТГи все будет в норме, тироксин можно будет отменять, так как у плода вырабатывается уже своя щитовидная железа? И не навредит ли этот тироксин моей щитовидной, раз она у меня итак хорошо работала, а его назначили. Спасибо!
Эндокринолог
Раз уж начали то до родов продолжайте, после отмены могут произойти скачки ттг
Вашей щитовидной железе он никак не навредит, после родов без последствий отмените и все
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Интерстициальная пневмония
29 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
22 августа 2023
sofiya_maiorova2010@mail.ru, Тольятти
Вопрос закрыт
Нарушение маточно-плацентарного кровотока
16 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Результаты ТВУЗИ
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты в моче на 17 неделе
5 апреля
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел