СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не выхожу из дома из-за эметофобии

Здравствуйте!Мне 28 лет и у меня эметофобия-страх тошноты и рвоты. Не помню,была ли эта проблема у меня в детстве,но точно помню себя в возрасте 19-20 лет,тогда уже был этот страх,но тогда он не мешал мне жить.То есть я помню,что когда мне было 20 лет,однажды мне утром было плохо после выпитого алкоголя,меня сильно тошнило,но я не смогла этого сделать(меня не вырвало).Думаю,что эта ситуация отложила отпечаток,потому что это все происходило при маме.Меня тошнило,а рядом сидела мама и говорила: «выпей это лекарство!Я же хочу тебе помочь,выпей это!Почему ты меня не слушаешь?У тебя мама как всегда плохая,зачем её слушать,да?!» И в итоге,я не выпила ничего,мама ушла в другую комнату и обиделась.То есть я еще и виноватой осталась. Потом лет 7 со мной все было хорошо,я даже не помню,чтобы за эти 7 лет меня сильно тошнило…и про фобию свою я вообще не вспоминала,но однажды в апреле 2022 года произошел случай,после которого моя жизнь изменилась.Я была с подружками на море,мы сидели в кафе на набережной и меня резко начало тошнить.В аптеке купили какие-то лекарства и воду и я спустилась одна к воде,чтобы там продышаться.Туалетов рядом не было,меня это тоже напугало.Я сижу под пирсом в углу,вся бледно-зеленая,меня очень сильно тогда тошнило,но я опять не могу этого сделать.Я терплю,к горлу подкатывает,я сижу с пакетом ,вокруг люди,меня это все очень пугает,у меня появляется дикий страх этого процесса-сердце бешено колотится,все тело трясется,дыхание сбивается и я понимаю,что пусть лучше я умру сейчас,чем меня вырвет…настолько мне было страшно тогда.Просидела я там минут 20-30,поднялась обратно на набережную и с того момента,я уже не чувствую себя хорошо,как и раньше. Сейчас январь 2024 и мой страх окутал меня настолько сильно,что я каждый день об этом думаю.Я перестала выходить на улицу потому что боюсь,что меня там стошнит.Я перестала есть в присутствии кого-либо.Я всегда проверяю срок годности у продуктов и все равно боюсь отравиться,даже если со сроком все в порядке.Моя прежняя активная и радостная жизнь закончилась и начался ад.Я боюсь,что мой муж однажды скажет,что больше так не может жить.Потому что он живет с овощем,его жена ему абсолютно ничего не дает,ни эмоционально ни физически. Я сама очень устала от этого и я очень много к каким специалистам обращалась и куда я только не ездила.Всегда надеялась,что есть где-то волшебник,который мне поможет заново жить насыщенную жизнь,но пока нет.Очень много плачу и боюсь,что моё терпение когда-нибудь закончится… Сейчас я работаю с психотерапевтом,уже полгода,но мы пока не докопались до отправной точки Каждое утро я просыпаюсь и при малейшем дискомфорте в животе у меня начинается паника,я себя накручиваю так сильно,что весь день могу испытывать тошноту и страх,а на ночь пью успокоительные,чтобы можно было уснуть в таком состоянии.Что мне делать?Помогите вернуться к жизни и убрать этот панический страх и навязчивые мысли!

Нет
28 лет
14 Января 2024·Просмотров: 271·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психотерапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, если за такой срок нет эффекта попробуйте сменить врача или методику работы, очень эффективно в таких вопросах работать при помощи когнитивно поведенческой психотерапии. Вообще в данном вопросе есть несколько подходов к лечению и второй это терапия антидепрессантом СИОЗС , несмотря на отсутствие депрессии, из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут в дополнение на первые месяцы подбора дозировки антидепрессанта (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;кцрс 8-12 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, я уже 3 раза меняла специалистов.Сначала ходила к психологу и с ним как раз работали КПТ,проходила около 4 месяцев и ушла к другому психологу,тот тоже не помог.АД мне назначали(тералиджен и элицея),меня хватило на 3 дня…были ужасные побочки

Начало лечения антидепрессантом не легкое дело, побочные эффекты в виде усиления тревоги и многое другое могут быть у всех антидепрессантов, тут надо грамотно подбирать терапию прикрытия, дозировки, натираться терпения на первые 3-4 недели. Рассмотрите лечение золофтом+ атаракс ( на крайний случай феназепам или алпразолам)

Принятый ответ

Добрый вечер! Вам необходимо подбирать терапию антидепрессантом. Скажите, есть ли у вас лишний вес или хронические заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Айше, лишнего веса нет.Наоборот,я не могу набрать из-за этого.Вес 50 при росте 168
Хронических заболеваний нет

Вам необходимо обратиться к врачу очно и подбирать препарат. Вам хорошо подойдет миртазапин, это седативный антидепрессант, довольно хорошо переносится, только минус для многих, что может повышать аппетит.
Пройдите тесты, определим, какой синдром у вас превалирует
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии плюс медикаментозная терапия!!! научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, научиться позитивно мыслить , значит не нашли еще нужного специалиста! Это ключевое лечение. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( лучше Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин, так же подбирать дозы. Адаптация займет 2-3 недели. Индивидуально. Сертралин хорошо переносится принимают его с 25 мг неделю, далее 50 мг две недели. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту повторно . Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая остроту состояния, то возможно рекомендовал бы стационарную помощь;
Если не хотите ложиться, то надо обращаться к врачу-психотерапевту и начинать комплексное лечение (медикаментозное и психотерапевтическое). Это стабилизирует состояние, медикаменты на уровне биохимии мозга, а психотерапия на уровне мыслей.
К сожалению быстрого эффекта ждать абсолютно не стоит, надо будет поработать над собой.

Попробуйте начать чтение Харрис Расс - ловушка счастья, там хорошо описано именно мыслительные процессы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Артур, с психотерапевтом я работаю уже полгода стабильно,АД пока не выписывают,потому что однажды я пробовала их и мне было только хуже…тошнота усилилась и я просто не могла это терпеть,в этом сложность

антидепрессанты аккуратно подбирать под себя, начиная с маленьких дозировок, так как не всегда их к сожалению удается быстро подобрать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.