СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Насколько плохие результаты кт? Как это лечить?

Заключение: КТ-картина утолщения слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, основного синуса с блоком соустной системы. Патологическое содержимое отдельных клеток решетчатого лабиринта. Аплазия лобного синуса. Искривление носовой перегородки. Описание: Описание На серии томограмм в аксиальной плоскости с последующими реформациями получены изображения придаточных пазух носа. Лобные пазухи: Не развит. Ячейки решетчатой кости: Нормально контурируются, с неизмененными костными стенками, пневматизация их частично нарушена за счет патологического содержимого в отдельных клетках решетчатой кости, плотностью +25ед.Х. Верхнечелюстные пазухи: Развиты нормально. Верхнечелюстные пазухи симметричные, имеют достаточно четкие стенки. Слизистая неравномерно утолщена до 11мм. Жидкостного содержимого не отмечается. Гайморо-назальные соустья блокированы. Пазуха основной кости: Развита нормально, правая и левая половины её асимметричны. Слизистая утолщена до 5мм. Жидкостного содержимого не отмечается. Сфеноназальные соустья блокированы. Носовые раковины: Нормально развиты, слизистая не утолщена. Носовая перегородка отклонена влево без образования костного гребня. Костные структуры: костно-деструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено. Структуры видимых отделов орбит - не изменены. Структуры основания черепа - без патологических изменений. Мягкие ткани: патологических образований не выявлено.

Нет
28 лет
16 Января 2024·Просмотров: 1769·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Определяется утолщение слизистой пазух.
Возможно имеет место хронический синусит, либо аллергический процесс(отек).
Лобные пазухи не развились у Вас(вариант нормы)
Надо поставить результаты с жалобами. Что беспокоит? По поводу чего обследование проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Сергеевна, беспокоит насморк и чихание , когда ложусь спать то значительно похуже становится , а утром вообще плохо , открываю глаза и чихание по 10-15 раз и насморк ручьем, когда встану и выпью теплой воды и просморкаюсь, то уже легче , 70% дня нормально уже нос а 30% - может резко ни с того ни с сего начаться насморк, если это аллергия то не могу никак понять на что, сдала основные респираторные ( прикрепила в профиле все) эозинофильный протеин повышен

Сдайте риноцитограмму еще для определени природы насморка.
Это может так и вазомоторный ринит проявляться. Редко конечно, но бывает и при нем чихание

Кровь на антигены к гельминтами сдате

Принятый ответ

Здравствуйте, как нос дышит?
Похоже на хронический синусит. Чем лечились?
Лечение получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Юрьевна, аллерголог сказала сдать на ig и пару респираторных, я выбрала пакет побольше анализов, чтоб наверняка показало но нет, все по 0, сказала идти к Лору , что это точно не аллергия. Пришла к Лору , сказал что это точно аллергия! ? так как ноздри синие внутри видит, прописал капли назонекс, аллегра таблетки и сингуляр, сказал нужно искать на что аллергия, а я в замешательстве так как не знаю что сдавать.

Общий иг е и эозинофильный катионный белок.
Пользуетесь сосудосуживающими длительно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Юрьевна, иг и эозинофильный сдала, прикрепила в профиле. Каплями такими не пользуюсь совсем.

Принятый ответ

Здравствуйте

Какие симптомы у вас со стороны лор-органов? Как дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи в горло?

По описанию КТ у вас признаки этмоидита - воспаления в ячейках решетчатой кости с содержимым и отека слизистой оболочки в основных и гайморовых пазухах без признаков наличия жидкости

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Юрьевна, нос очень тревожит ежедневно , особенно утром, просыпаюсь и текут ручьем сопли и чихаю по 10 раз без остановок, днем картина чуть-чуть получше,как качели то есть то нет, если из холода в мороз зайду и наоборот то насморк и чихание, если резкие запахи , или ментоловую жвачку пожую чихаю , вообщем то есть то нет , но если ложусь спать то сразу насморк вместе с заложенностью носа.
Сдавала на 30 респираторных аллергенов и ничего не показало( а вот Эозинофильный катионный белок показал 72 отклонение от нормы. Устала от насморка и не могу выявить на что аллергия если это она

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительного насморка

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие у вас симптомы? Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?

По КТ есть блок сосустья с клиновидной пазухой, утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, жидкость в отдельных ячейках решетчатой пазухи - скорее всего на фоне перенесенного воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, нос дышит ночью плохо, днем чуть получше , утром реакция и на свет -чихание, сразу глаза открываю и бесконечные чихи и сопли ручьем, перед сном сразу нос закладывает и ночью прям спать тяжело. А днем как качели то есть , то нет, зависит больше от факторов - с мороза в тепло зайти и наоборот, если выпить бокал алкоголя тоже чихание без остановок с насморком или если резкие запахи например духи , жвачка ментоловая и тд, днем примерно на 70% дышит и 30% не дышит., то есть может раз и начаться насморк.
Попробую прикрепить анализы аллерголога которые сдавала

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, анализы сдавала, прикрепила в профиле. Респираторные не выявлено ничего, ig -17 в пределах нормы, а эозинофильный протеин сильно увеличен 72. Риноцитограмму буду сдавать 19 числа.

Тогда нужно дождаться результатов риноцитограммы для большей информативности

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, что за блок сосустья с клиновидной пазухой??
Понимаю что такое клиновидная пазуха, но не поняла что за блок сосустья, доступа к ней нет? Надеюсь проколы никакие не нужны?

Клиновидная пазуха сообщается с полостью носа через соустье, если есть отек слизистой оболочки, то соустье перекрыто и нарушена аэрация пазухи
Нужно снимать отек

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения диагноза сделайте риноцитограмму. Прочитайте про подготовку к данному исследованию. Обратитесь на очную консультацию к аллергологу для определения дальнейшей тактики аллергообследования.
В таких случаях используют назонекс или аналог по 2 дозы 1 раз в сутки утром до 3х мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.