СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коррекция лечения

Здравствуйте, 2 ноября выписан из больницы, прошел лучевую терапию и одну химию. Химию перенес тяжело, с тошнотой и высоким креатинином(значения не говорила). Во время лучевой терапии спустя время стало тяжело дышать и назначили дексаметазон в уколах, потом перешел на таблетки дексаметазона. Дали схему по снижению. Прилагаю в фото и обследования тоже. По схеме начал снижать дозы, дошел до того дня (10 декабря) , что перестал пить, но стало тяжело дышать, покраснела кожа шеи, пропал голос и сказали, что вернуться к прошлой ступени и пока пить так, а спустя время повторить. Сейчас пью 3,5 таблетки(2 недели). Завтра планирую перейти на 3 таблетки. Пью один раз в день. Стала беспокоить одышка при физической нагрузке и осиплость голоса будто возвращается с уменьшением дозы дексаметазона. Скажите пожалуйста как сойти с дексаметазона и что делать с одышкой и осиплостью голоса..вес 86, рост 175. Но после выписки набрал 2 кг, до этого был 84.

Ибс. Аг.
53 года
14 Января 2024·Просмотров: 166·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
А Вам не делали контрольных обследований - прошло уже почти 2.5 месяца?
Я рекомендую выполнить фиброларингоскопию и КТ шеи с контрастом
По поводу Дексаметазона - если такая проблема существует - до выяснения причин пока не снижайте его дозу!
Такая реакция спустя пару месяцев после завершения лучевой терапии не очень типична, но может быть обусловлена развитием стеноза!!
Поэтому нужно обязательно сделать ФЛС

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Владислав, исследования которые я приложил от 04.12 это после лучевой терапии. Посмотрите пожалуйста

Прошло уже 1.5 месяца
Повторите ФЛС!!! После лучевой терапии бывают стенозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Владислав, а может ли быть отек с дексаметазона самого?

нет, маловероятно!

может быть эффект отмены
в таких ситуациях снижать дозу нужно очень очень медленно

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Владислав, а можете расписать схему? Как сойти с дексаметазона? Спасибо

Убирайте по 1 таблетке раз в 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Владислав, спасибо)

Удачи Вам и здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Владислав, скажите пожалуйста а как долго вообще можно пить дексаметазон? Опасно ли это? И можно ли перейти на подобные гормоны(преднизолон например) или разницы не будет?

В небольших дозах длительный прием безопасен
Но все равно нужно разобраться в причине и стремиться постепенно отменить препарат
Разницы с Преднизолоном особо нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Если Ваши симптомы возвращаются при отмене дексаметазона то вам необходимо пройти контрольные обследования, нужно делать ФЛС. Дексаметазон сейчас не снижайте пока не выясните причину вашего состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо. Будьте любезны, напишите пожалуйста схему снижения дозы дексаметазона, может я просто не правильно снижаю дозировки.

Убирайте по 1 таблетке каждые 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо
Скажите пожалуйста а как долго вообще можно пить дексаметазон? Опасно ли это? И можно ли перейти на подобные гормоны(преднизолон например) или разницы не будет?

Существенной разницы не будет по сути это одно и тоже. В малой дозировке можно принимать длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Рустам Гамирович, какая дозировка считается малой и на сколько длительно? Спасибо

4 мг считается малой, длительность определяется индивидуально лечащим врачом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.