Консультация онколога /

Коррекция лечения — вопрос №1819757

118 просмотров

Здравствуйте, 2 ноября выписан из больницы, прошел лучевую терапию и одну химию. Химию перенес тяжело, с тошнотой и высоким креатинином(значения не говорила). Во время лучевой терапии спустя время стало тяжело дышать и назначили дексаметазон в уколах, потом перешел на таблетки дексаметазона. Дали схему по снижению. Прилагаю в фото и обследования тоже. По схеме начал снижать дозы, дошел до того дня (10 декабря) , что перестал пить, но стало тяжело дышать, покраснела кожа шеи, пропал голос и сказали, что вернуться к прошлой ступени и пока пить так, а спустя время повторить. Сейчас пью 3,5 таблетки(2 недели). Завтра планирую перейти на 3 таблетки. Пью один раз в день. Стала беспокоить одышка при физической нагрузке и осиплость голоса будто возвращается с уменьшением дозы дексаметазона. Скажите пожалуйста как сойти с дексаметазона и что делать с одышкой и осиплостью голоса..вес 86, рост 175. Но после выписки набрал 2 кг, до этого был 84.

Возраст: 53

Хронические болезни: Ибс. Аг.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
А Вам не делали контрольных обследований - прошло уже почти 2.5 месяца?
Я рекомендую выполнить фиброларингоскопию и КТ шеи с контрастом
По поводу Дексаметазона - если такая проблема существует - до выяснения причин пока не снижайте его дозу!
Такая реакция спустя пару месяцев после завершения лучевой терапии не очень типична, но может быть обусловлена развитием стеноза!!
Поэтому нужно обязательно сделать ФЛС
Принятый ответ
Клиент
Владислав, исследования которые я приложил от 04.12 это после лучевой терапии. Посмотрите пожалуйста
Онколог, Маммолог
Прошло уже 1.5 месяца
Повторите ФЛС!!! После лучевой терапии бывают стенозы
Клиент
Владислав, а может ли быть отек с дексаметазона самого?
Онколог, Маммолог
нет, маловероятно!
Онколог, Маммолог
может быть эффект отмены
в таких ситуациях снижать дозу нужно очень очень медленно
Клиент
Владислав, а можете расписать схему? Как сойти с дексаметазона? Спасибо
Онколог, Маммолог
Убирайте по 1 таблетке раз в 10 дней
Клиент
Владислав, спасибо)
Онколог, Маммолог
Удачи Вам и здоровья!
Клиент
Владислав, скажите пожалуйста а как долго вообще можно пить дексаметазон? Опасно ли это? И можно ли перейти на подобные гормоны(преднизолон например) или разницы не будет?
Онколог, Маммолог
В небольших дозах длительный прием безопасен
Но все равно нужно разобраться в причине и стремиться постепенно отменить препарат
Разницы с Преднизолоном особо нет
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Если Ваши симптомы возвращаются при отмене дексаметазона то вам необходимо пройти контрольные обследования, нужно делать ФЛС. Дексаметазон сейчас не снижайте пока не выясните причину вашего состояния.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо. Будьте любезны, напишите пожалуйста схему снижения дозы дексаметазона, может я просто не правильно снижаю дозировки.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Убирайте по 1 таблетке каждые 3 дня.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо
Скажите пожалуйста а как долго вообще можно пить дексаметазон? Опасно ли это? И можно ли перейти на подобные гормоны(преднизолон например) или разницы не будет?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Существенной разницы не будет по сути это одно и тоже. В малой дозировке можно принимать длительно.
Клиент
Рустам Гамирович, какая дозировка считается малой и на сколько длительно? Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
4 мг считается малой, длительность определяется индивидуально лечащим врачом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биопсия. Онкология гортани.
9 августа 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону