СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие сдать анализы

Здравствуйте. Имеется несколько проблем. Мне 38 лет, рост 190см, вес 122кг. Занимаюсь в тренажерном зале, мышечная масса хорошая, но живот есть. Самая основная проблема с кожей! Обращался ко многим дерматологам, кто то говорит фолликулит, кто то атопический дерматит! Плюс прыщи на спине и плечах. Плюс пол года назад начало болеть в районе щитовидки с левой стороны. Записался на прим к эндокринологу, что бы проверить щитовидку и спросить по поводу угревой сыпи, может гормоны какие то сдать. Эндокринолог провела осмотр и сказала нужно сделать узи щитовидки, проверить кортизол, записаться к лору. Так же проблема с половой жизнью. После развода (3 года назад) не было секса. Недавно встретил девушку, дошло до секса и в нужный момент член упал. Через некоторое был второй раз и опять фиаско. Очень сильно волновался, как будто сам ожидал неудачи ((( после этого стал замечать что и когда один, член встает и через несколько секунд какой то вялый, быстро пропадает желание. Вообщем написал как то скомкано. Прошу помощи (совет), хочу сделать анализы по гормонам! Подскажите какие именно сдать, сто бы не платить за лишнее! Какие гормоны сдать на предмет кожи, щитовидки, потенции либидо? И могут ли эти проблемы быть связаны как то!?

38 лет
15 Января 2024·Просмотров: 114·Михаил, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

День добрый.
Основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. УЗИ пр. железы (ТРУЗИ)
2. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус)
3. сдать общий анализ мочи
4. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев)
5. оценить гормональный фон (тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна
6. Для мужчин после 35 рекомендую еще сдать кровь на ПСА общ (а с 40 лет сдавать ежегодно)

Принятый ответ

Здравствуйте! Для начала проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
А мастурбация у Вас сейчас присутствует? И ранее, эти 3 года, она была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Галина Александровна, мастурбация присутствует, 3-4 раза в неделю. При мастурбации всё хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Галина Александровна, после последней неудачи правда вообще даже желания нет.

Понятно. У Вас сейчас психологические страхи. Вам нужно выстроить с девушкой доверительные отношения, тогда будет полная уверенность в себе. Постарайтесь не думать об эрекции. Рекомендую не заострять внимание на каком - то моменте сексуальной неудачи. Неправильная установка действительно может привести к формированию тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи. Это не даёт Вам полностью расслабиться и получить удовольствие. Да, возбуждение будет присутствовать, но эрекция нестабильная – то появляется, то вновь пропадает. Если Вы каждый раз будете думать о произошедшей недавно сексуальной неудачи, то у Вас будет подсознательный страх повторения сексуальной неудачи. Всё это формирует ещё большую неуверенность в себе. Причиной формирования тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи может быть частая мастурбация и просмотр порно. То, есть идёт сильное возбуждение при взгляде на экран, при мастурбации, что при естественных отношениях с партнёршей уже нет таких ощущений. Поэтому рекомендую исключить мастурбацию и просмотр порно.
А также самое сложное - научиться переключать мысли с полового органа на девушку. Главное сосредотачиваться на том, что Вас в ней возбуждает и делать акцент на внутреннем чувстве возбуждения, а не на эрекции. Сосредотачивайтесь на процессе, на девушке, на своих ощущениях.
Вам надо настроиться мысленно на позитив, на то, что всё обязательно получится!
Сейчас рекомендую адаптол 500 мг, принимать независимо от приема пищи по 500 мг (по 1 таб.) * 2 раза/сут, курсом на 1 месяц, и тадалафил 5 мг принимать по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца.

Принятый ответ

Доброго времени суток. В вашем случае пока можно вообще ничего не сдавать.
Пропейте курсом Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день 2 месяца.
Ирексис по 1 таб в день в течение 2 месяцев.
Принимать на регулярной основе.
Никакого привыкания не будет. Всё нормализуется.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.