СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормоны щитовидка

Три месяца назад был обнаружен аутоиммунный Тереотид лечение не назначали просто наблюдательный характер Пересдала гормоны АТ к ТПО завышен и дефицит витамина д УЗИ в норме Подскажите какие мои действия при таких результат Так же планирую беременность Анализы и узи прилагаю

Гастрит
33 года
2 Июня 2023·Просмотров: 175·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!

Ат ТПО высокие, что даёт риск развития АИТ, но случится ли это неизвестно. Пока гормоны в норме. С наступлением беременности сразу же сдайте ттг. Вам ттг держать, в 1 триместре до 2,5. Во 2 и 3 триместре до 3.


Витамин д у вас недостаток, принимайте аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно. В беременность принимать не более 2000 ме


Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб/феррум лек/гино тардиферон по 1 капсуле 1 раз в сутки 6 недель,далее контроль ферритина. Если до 45 не дошёл уровень, то продолжить приём ещё 4 недели. Если будет запор/диарея, то принимать железо через день

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой



Фолиевая кислота 400 мкг/сутки за 3 месяца до зачатия и до конца 1 триместра.

Йодомарин с наступлением беременности 200 мкг/сутки всю беременность и гв. Пока вместо обычной соли применяйте йодированную, солите в тарелке+увеличить в рационе морепродукты.

По УЗИ всё отлично

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико, подскажите пожалуйста железо принимать утром или на ночь можно ?

Можно на ночь, как вам удобно, главное -что бы соблюдали условие "разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой"

Иначе не будет всасываться железо


От железа бывает запор/диарея.если такое начнётся, то принимайте его через день


Утром витамин Д, потому как он может бодрить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико, спасибо

Здоровья Вам?

Принятый ответ

Здравствуйте
Так как повышены АТ , то норма ТТГ для Вас до 2,5
У Вас хорошие гормоны, можете планировать беременность

Ферритин норма не ниже 45, у Вас , поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Вит д принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и далее по 4 кап длительно

Сейчас принимаете йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
При наступлении беременности йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно лечение вам пока не требуется , так как гормоны щитовидной железы в норме, на антитела сдается анализ один раз , больше сдавать не нужно! Вы носитель антител и каждый раз проверять это не требуется, поэтому если наступит беременность контроль ттг раз в триместр, при повышении ттг назначается терапия
Нужно повышать уровень витамина Д, начните прием аквадетрима или вигантола по 10 капель ежедневно 1 месяц ,затем перейти на 4 капли ежедневно длительно
Нужно повышать уровень ферритина , начните прием или тотемы или Нино традиферона по 1 ампуле/ табл 1 раз в день 2 месяц а с повторным контролем ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

По УЗИ всё хорошо. Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.( вне планирования)

Во время периода планирования, беременности и ГВ принимайте по 200 мкг йодомарина в сутки.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам у вас аутоиммунный тиреоидит, что говорит о снижении функции щитовидной железы со временем, но когда и произойдут ли вообще это неизвестно. Контроль ттг и т4св, 1 раз в 6 мес. По узи щитовидной железы все хорошо, контроль 1 раз в год.
Снижен Вит д, принимать по 7000 ме ( 14 кап) в течение 2х мес, затем контроль вит д.
Снижен ферритин, принимать железо( солгар, феррум лек) 100 мг 1 раз в день в течение 2х мес, затем контроль ферритина.
При наступлении беременность принимать йодомарин 200 в течение всей беременности и кормления грудью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ульяна, подскажите пожалуйста железо принимать утром натощак или на ночь ?

Если переносите то орошо, то можно утром, если начнётся побочный эффект а виде болей в животе, тогда лучше после ужина или через день утром.

Здравствуйте. Действительно при повышении только антител только наблюдение. ТТГ 1 раз в год. Можно принимать для поддержания например тироид комплекс для щитовидной железы 1 капсула в день
Витамин Д в дефиците, можно принимать аквадетрми по 14 капель в день в течении двух месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.