Консультация эндокринолога /

Гормоны щитовидка — вопрос №1400669

148 просмотров

Три месяца назад был обнаружен аутоиммунный Тереотид лечение не назначали просто наблюдательный характер
Пересдала гормоны АТ к ТПО завышен и дефицит витамина д
УЗИ в норме
Подскажите какие мои действия при таких результат
Так же планирую беременность
Анализы и узи прилагаю

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Екатерина!

Ат ТПО высокие, что даёт риск развития АИТ, но случится ли это неизвестно. Пока гормоны в норме. С наступлением беременности сразу же сдайте ттг. Вам ттг держать, в 1 триместре до 2,5. Во 2 и 3 триместре до 3.


Витамин д у вас недостаток, принимайте аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно. В беременность принимать не более 2000 ме


Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб/феррум лек/гино тардиферон по 1 капсуле 1 раз в сутки 6 недель,далее контроль ферритина. Если до 45 не дошёл уровень, то продолжить приём ещё 4 недели. Если будет запор/диарея, то принимать железо через день

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой



Фолиевая кислота 400 мкг/сутки за 3 месяца до зачатия и до конца 1 триместра.

Йодомарин с наступлением беременности 200 мкг/сутки всю беременность и гв. Пока вместо обычной соли применяйте йодированную, солите в тарелке+увеличить в рационе морепродукты.

По УЗИ всё отлично
Принятый ответ
Клиент
Софико, подскажите пожалуйста железо принимать утром или на ночь можно ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Можно на ночь, как вам удобно, главное -что бы соблюдали условие "разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой"

Иначе не будет всасываться железо


От железа бывает запор/диарея.если такое начнётся, то принимайте его через день


Утром витамин Д, потому как он может бодрить
Клиент
Софико, спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам?
Эндокринолог
Здравствуйте
Так как повышены АТ , то норма ТТГ для Вас до 2,5
У Вас хорошие гормоны, можете планировать беременность

Ферритин норма не ниже 45, у Вас , поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Вит д принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и далее по 4 кап длительно

Сейчас принимаете йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
При наступлении беременности йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Действительно лечение вам пока не требуется , так как гормоны щитовидной железы в норме, на антитела сдается анализ один раз , больше сдавать не нужно! Вы носитель антител и каждый раз проверять это не требуется, поэтому если наступит беременность контроль ттг раз в триместр, при повышении ттг назначается терапия
Нужно повышать уровень витамина Д, начните прием аквадетрима или вигантола по 10 капель ежедневно 1 месяц ,затем перейти на 4 капли ежедневно длительно
Нужно повышать уровень ферритина , начните прием или тотемы или Нино традиферона по 1 ампуле/ табл 1 раз в день 2 месяц а с повторным контролем ферритина
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

По УЗИ всё хорошо. Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.( вне планирования)

Во время периода планирования, беременности и ГВ принимайте по 200 мкг йодомарина в сутки.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по анализам у вас аутоиммунный тиреоидит, что говорит о снижении функции щитовидной железы со временем, но когда и произойдут ли вообще это неизвестно. Контроль ттг и т4св, 1 раз в 6 мес. По узи щитовидной железы все хорошо, контроль 1 раз в год.
Снижен Вит д, принимать по 7000 ме ( 14 кап) в течение 2х мес, затем контроль вит д.
Снижен ферритин, принимать железо( солгар, феррум лек) 100 мг 1 раз в день в течение 2х мес, затем контроль ферритина.
При наступлении беременность принимать йодомарин 200 в течение всей беременности и кормления грудью.
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, подскажите пожалуйста железо принимать утром натощак или на ночь ?
Детский эндокринолог
Если переносите то орошо, то можно утром, если начнётся побочный эффект а виде болей в животе, тогда лучше после ужина или через день утром.
Эндокринолог
Здравствуйте. Действительно при повышении только антител только наблюдение. ТТГ 1 раз в год. Можно принимать для поддержания например тироид комплекс для щитовидной железы 1 капсула в день
Витамин Д в дефиците, можно принимать аквадетрми по 14 капель в день в течении двух месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональный сбой
24 февраля 2019
Лариса, Луганск
Вопрос закрыт
Фемостон передозировка
21 октября 2019
Катерина
Вопрос закрыт
Тахикардия, слабость, потеря веса
12 марта 2020
Мария
Вопрос закрыт
Лишний вес.
17 января 2021
Елена, Назарово
Вопрос закрыт
Понижен пролактин
4 февраля 2021
Ольга, Раменское
Вопрос закрыт
Анализы на гормоны
3 августа 2023
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Волосы на линии живота у девушки
15 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел