Тромбированный геморойный узел

Ольга Лоза15 Января 2024

4.3

Здравствуйте, Светлана.
Это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета(это некроз стенки).
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие. Через отверстие в стенке может отойти тромб-сгусток крови. Далее рана в узле быстро заживёт. Или же перфорация узла не происходит и тромб лизируется на фоне лечения
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3. Детралекс по схеме с переходом на 1000 мг 1р.д 2мес
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Антон Бетяев15 Января 2024

4.6

Здравствуйте, Тамара.
По всей видимости, Ваш хронический геморрой осложнился обострением с образованием тромбоза геморроидального узла, с дальнейшим некрозом стенки геморроидального узла и последующим выходом кровяного сгустка наружу - страшного в данном состоянии ничего нет, не пугайтесь, хотя, конечно, в ситуации мало приятного.
Однако всё поправимо.
При отсутствии аллергии или других противопоказаний Вам обязательно стоит проводить лечение:
- Детралекс 1000 мг принимайте по системе обострения геморроя: 1 таблетка 3 раза в день в течение 4 дней, затем 1 таблетка 2 раза в день в течение 3 дней, затем 1 таблетка в день курсом до 2 месяцев - это поможет закрепить результат, окончательно снизить воспаление и будет препятствовать рецидиву воспаления;
- на область узла чередуйте нанесение гепариновой мази и мази Левомеколь - сначала нанесите гепариновую мазь, дайте 30-40 минут впитаться, затем мазь Левомеколь на ватном диске - процедуру повторять дважды в день,а также после каждой дефекации - курс лечения до 2 недель;
- в прямую кишку свечи Постеризан - 1 свеча 2 раза в день до 20 дней;
- для мягкой консистенции каловых масс во избежание дополнительной травматизации узла - пакетик Макрогол утром и вечером в течение 1 месяца (в течение данного времени желательно пить больше жидкости до 1.5-2 литров воды);
- для снижения воспалительного процесса, следовательно и болевых ощущений, возможно коротким курсом пропить нпвс - Нурофен 400 мг 3 раза в день в течение 5 дней;
- старайтесь не находиться в длительном положении стоя, сидя, при сидячей работе используйте специальную подушку, также стоит каждый час в течение 5 минут вставать, делать разминку, походить по офису;
- соблюдайте диету, избегайте приёма острых, пряных блюд, алкоголя, газировки, фаст-фуда;
- пользуйтесь влажной туалетной бумагой вместо обычной, либо промывайте область ануса чистой чуть теплой водой;
- избегайте ношения тесного нижнего белья.
В ближайшее время не исключено, что выйдет ещё кровяной сгусток (могу ошибаться - такое ощущение сложилось по фотографии) - не пугайтесь, промойте область раствором хлоргексидина, приложите снова мазь левомеколь.
А в ближайшее возможное время найдите возможность посетить проктолога, непосредственно провести осмотр прямой кишки.
Будьте здоровы!

Игорь Худяков15 Января 2024

3.9

Проктолог

Здравствуйте, Светлана.
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла с участком некроза над ним.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 20 дней.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней + натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.