Камни в мочеточнике — вопрос №1821859

Question

Камни в мочеточнике — вопрос №1821859

Елена

126 просмотров

15 января 2024

Здравствуйте! Вопрос касается моего папы, ему 71 год. С ноября 2023 года стали беспокоить боли в почках, моча с кровью, температура. В декабре попали на госпитализацию, где поставили диагноз: «мочекаменная болезнь обоих почек, камни обоих мочеточников», при этом уже появилось осложнение: «правосторонний уетогидронефроз, почечная колика справа». В этом госпитале нам убрали камень только в правом мочеточнике, поставили стент, а в левом трогать не стали, так по СКТ у нас обнаружили злокачественную опухоль в печени с тромбозом ветви воротной вены (выписку прилагаю) и отправили к онкологу. У онколога мы еще проходим обследование, лечение не получаем. В январе у папы ухудшилось состояние, снова поднималась температура, моча кофейного цвета со сгустками, присутствуют боли в низу живота. Подскажите, пожалуйста, по нашим результатам КТ и анализов (во вложении) сильное ли у нас воспаление, какое необходимо лечение в данном случае, можно ли проводить дробление почек с учетом того, что есть злокачественная опухоль в печени и тромб воротной вены, нужны ли в нашем случае стенты?

Возраст: 71

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь почек, онкология в печени

Вопрос закрыт

лечение мочекаменной болезни почек при онкологии в

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 января 2024

Андролог, Уролог

День добрый. В целом не плохо. Справа функционирующий стент с фрагментами вдоль него, есть множество мелкие и ср. размеров конкременты в самой почке. Слева есть достаточно крупный 9мм, но камень "обтекаемый" камень в ниж/3 мочеточника (сам вряд ли выйдет, лучше кго дробить или временно постатвить стаент), и мелкие и ср. размеров конкременты в самой почке, но пока явно не преаятствующие оттоку мочи. Расширения ЧЛС по КТ с обеих сторон нет - это хорошо.
ОАК без явгого воспаления (только СОЭ но не критично), В ОАМ - есть воспалительный ответ. Если не принимаете антибактериальные средства 0обязательно надо.
По б/х крови- почки явно не страдают (креатинин, мочевина нормальные).
Так. что нужны уросептики или а/б - если не пьете, фитоуросептики (Цистон или Канефрон по 2 табл 3 р/сут), можно Омник 0,4 мг, больше жидкости и фтосборы (Бруснивер, Фитонефрол).

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, подскажите, пожалуйста, каким способом наилучше удалить камни с мочеточника, и нужно ли трогать их в почках, в связи с тем что угас есть онкология в печени и тромбоз воротной вены?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 января 2024

Андролог, Уролог

В почках пока не трогать, а в мочеточнике - контактная уретеролитотрипсия.

Пожаловаться

Елена, 15 января 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, а сейчас какую можно оказать помощь папе, если у него сейчас боли, моча красная и ее очень мало за день.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 15 января 2024

Андролог, Уролог

я же писал..."Так. что нужны уросептики или а/б - если не пьете, фитоуросептики (Цистон или Канефрон по 2 табл 3 р/сут), можно Омник 0,4 мг, больше жидкости и фтосборы (Бруснивер, Фитонефрол).
В качестве а/ю средсва начните пока Фурагин 100 мг 3 р/сут 10 дней.

Пожаловаться

Елена, 16 января 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли наша дорожка справка 16мм в доль стента из камней, размерам 4мм давать сильнейшую боль, что приходится по несколько раз вызывать скорую, или это может быть уже боли от рака? Опухоль у нас обнаружена в печени, большая, но первоначальная она или вторичная, пока не подтверждено. Какими- уколами можно купировать боль в домашних условиях?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 января 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Есть киста небольшая правой почки - за ней наблюдать, проходить УЗИ почек 1 раз в год. Слева камни, наибольший в левом мочеточнике, размером до 9 мм,если не выйдет в течение месяца, то нужно дробить. Стент для улучшения оттока мочи, ставят временно.
Сейчас роватинекс по 2к * 3 раза в день в течение 1 месяца, блемарен по схеме. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак.

Пожаловаться

Елена, 16 января 2024

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте! У папы сильные боли и давление подумается высокое 180/100. Какие уколы лучше делать?

Пожаловаться

Елена, 16 января 2024

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли наша дорожка справка 16мм в доль стента из камней, размерам 4мм давать сильнейшую боль, что приходится по несколько раз вызывать скорую, или это может быть уже боли от рака? Опухоль у нас обнаружена в печени, большая, но первоначальная она или вторичная, пока не подтверждено.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 17 января 2024

Уролог, Андролог

Сильнейших болей не должно быть при стенте. Необходим контроль правильности нахождения стента, то есть исключить дислокацию стента.
Возможно тоже боли и от этого.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 15 января 2024

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Необходимо удалить камень в правом мочеточнике лазером и поставить стент. А слева удалить стент.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мочи выходит больше чем пью

3 ответа

вчера, 22:41

700.00 р.

Александр, Ачинск

Венки на половом органе у ребёнка 2 года

1 ответ

вчера, 21:43

699.00 р.

Даша, Санкт-Петербург

Геморой или нет

1 ответ

вчера, 21:38

800.00 р.

Данил, Киров

Вопрос закрыт

Обрезание (циркумцизия)

2 ответа

вчера, 21:35

700.00 р.

Ян, Санкт-Петербург

Стафилококк в сперме

3 ответа

вчера, 20:22

800.00 р.

Виктор

Варикоцель и гидроцеле

3 ответа

вчера, 19:07

800.00 р.

Ника

Сложность мочеиспускания

3 ответа

вчера, 18:57

800.00 р.

Оксана, Белгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T11:03:20+03:00

Теоретически может, хотя нарушения оттока (именно обструкция чаще дает колику) на фоне стента быть не должно. И по УЗИ - расширений не было. Нужно смотреть узи в момент колики и будет более ясно. Уколами Баралгин или Но-шпа. ? Нужно разбираться, дистанционно сложно ?