Что вас беспокоит?

Плохая спермограмма с морфологией всего 2%

Добрый вечер! Мужу 38 лет! Год назад сдавали спермограмму, была аглюментация и морфология 4 % Делали около 6 попыток зачатия - результата нет!!! Сегодня сдали ещё раз спермограмму, я в шоке, морфология всего 2%!!!!! Это считай вообще шансы равны нулю! Муж хорошо питается, но курит и избыточный вес, неужели из за этого за год снизились показатели на 2%??? И это при том, что я давала много витаминов! Стоит ли делать попытки или это опасно? Map тест делали, он в порядке! Наврятле я смогу его заставить сделать дообследование! Инфекции маловероятны, недавно сдавали, все чисто!

Тератозооспермия
38 лет
15 Января 2024·Просмотров: 818·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, морфология 2% (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Посмотрела прикреплённый файл. Да, МАР-тест в норме. Ещё присутствует лейкоспермия. Это говорит о воспалительном процессе. Поэтому нужно обследоваться в обязательном порядке.

Галина Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ! В прошлой спермограмме была аглюментация, в этой нет, хоть это утешает! Из того списка что вы прислали он точно все не сделает! Может что то сразу пропить против воспаления? Могла ли быть ошибка или повлиять на мофрлогию то что он замёрз недавно? Я его эту спермограмму еле застсвалиа сделать, наврятле он сдаст вторую

Да, могла быть и ошибка. Переохлаждение тоже могло сказаться. Без обследований можно начать принимать БАДы.
Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Ну и нужно всё таки выяснять причины таких показателей!

Галина Александровна, поняла а какой самый главный анализ нужно сдать чтобы понять есть ли воспаление ( инфекции исключены)

Если ИППП исключены, то УЗИ органов мошонки и микроскопия секрета.

Галина Александровна, спасибо! А из витаминов какой вы бы посовеои влияющие на качество спермы? Не комплекс а именно по отдельности? Или может свечи что ы убрать воспаление

Принимайте БАДы, которые советовала в самом начале. Можно свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней.

Галина Александровна, спасибо

Пожалуйста!

Принятый ответ

Доброго времени суток. Шансы не нулевые! Не накручивайте себя.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Владимир Александрович, в том то и дело что он пил очень много витаминов и такая плохая морфология! Радует что хоть остальные показатели в норме! У мужа избыточный вес думаю проблема в этом, видимо гормональный сбой! Мы сдадим на гормоны, если они будут не в норме, придётся пить гормональные? Он сдавал секрет простаты и инфекции, все было в норме, правда это было год назад! Есть ли 2, 3 витамина, которые самые важные для качества спермы? Или минералы, аминокислот? Может их отдельное попить?

Владимир Александрович, и ещё вопрос, я так понимаю у мужа воспаление по спермограмме?

Да, всё верно. Мои рекомендации прежние!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.