Консультация инфекциониста /

Коклюш или нет у подростка 14 лет — вопрос №1822303

180 просмотров

Сын 14 лет закашлял с 9 января, небольшое подкашливание началось немного раньше (разовые были) думала на сухость воздуха а квартире. В ночь с 10 на 11января кашлял раза три за ночь по часу примерно. Потом затихал и засыпал. Кашель сухой, немного лающий, ни соплей, ни температуры, ни горло при этом не болит. Есть бронхиальная астма, не сильного течения. Дышит симбикортом. С 12 января стала ему делать ингаляцию с флуимуцил антибиотиком ИТ. Улучшений нет. Сегодня приходила педиатр, сказала горло немного красное и дыхание жестковатое. Кашель не уменьшается, к вечеру усиливается, так же сухой и сильный. Стоит на учете у аллерголога по астме, сегодня к ней зашла, показала анализы, она сказала, что возможно и коклюш или паракоклюш.
Есть для сравнения два анализа (оба прикрепила), один в декабре сдавал LgG, второй сдали с ним вчера 14 января. Там ещё и другие LgA и LgM.
Как по вашему мнению коклюш это или нет, судя по анализам?
Аллерголог сказала, что если после флуимуцил антибиотик улучшений не будет, то начать суммамед по 500 мг 1 раз в день на 5 дней.

Возраст: 14

Хронические болезни: Бронхиальная астма,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! По сравнению с декабрьским количеством антител больше, но не клинически значимо, то есть должно быть нарастание в 4 и более раз
Или они еще не успели наработаться, так как вы сдали в начале кашля
Можно переслать G через 10 дней и сдать пцр мазок перед началом аб

Сейчас диагноз не подтвердился

Клиент
Ирина Владимировна, уже дала антибиотик сейчас вечером. Подскажите, чем ночью спасаться от этого сухого и нудного кашля. Давала стоптусин, но его по инструкции всего три дня можно только. Думаете может и не коклюш это? Ранние антитела по крови не показало.
Инфекционист, Гепатолог
Скорее всего не коклюш
Сейчас эпидемия мокоплазмы пневмОнии, можно сдать IgM. Но в любом случае азитромицин и на нее тоже действует

Можно добавить инголяции с физраствором и продолжить мокроторазжидаюшие
Клиент
Ирина Владимировна, стоптусин максимально сколько можно давать?
У нас в городе и по коклюшу плохая ситуация сейчас. Много его.
Инфекционист, Гепатолог
10-14 дней можно, учитывая консультацию врача.
Тогда с ним не нужно принимать флуимуцил
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите, с такими антителами надо сделать Адасель или нет?
В 14 лет от дифтерии и столбняка ещё не прививали его. Или лучше сделать без коклюшного компонента.
Инфекционист, Гепатолог
Можно без коклюшного
Если сделаете с коклюшным просто будет больше антител
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
Инфекционист
Здравствуйте. Ваш Ребёнок перенес коклюш, и сейчас у него бронхит( осложнение после коклюша). Лечение ингаляции физраствор + Беродуал 3 раза в день
Клиент
Алексей Александрович, наверное, слишком маленькие антитела если перенёс в декабре он его? Да и кашлял он там не долго, всего неделю и кашель другой был. Сдавали анализ для того что б понять надо вакцинировать адасель или нет. Аллерголог сказала надо в мае.
Начала сегодня суммамед давать
Инфекционист
Все верно нужно в мае
Инфекционист
Здравствуйте! На коклюш не очень похоже. Добавьте к лечению ингаляции с Пульмикортом 2 раза в день. Воздух увлажняйте, положите на радиатор влажное полотенце. Курс антибиотика провести надо.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо за ответ. Пульмикорт делает через небулайзер.
Такие антитела считаются низкими? Прививка от коклюша нужна будет?
Кашель иногда почти до рвоты.
Инфекционист
Нет М антител, то есть антител острого периода болезни.
Клиент
Нина Владиславовна, может просто рано сдали? На 5 день от хорошего кашля
Инфекционист
М антитела начинают образовываться с самого начала болезни.
Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! IgM и IgA не выявлены, нет значимого нарастания уровня IgG к коклюшной палочке в динамике, это говорит о том, что сейчас у ребёнка не коклюш.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечим деноиды, опять появились сопли
28 декабря 2021
Наталья, Долгопрудный
Вопрос закрыт
Потеет лицо, шея, голова
8 апреля 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Правильное ли лечение ребёнка 2.4 года
28 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга