СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коклюш или нет у подростка 14 лет

Сын 14 лет закашлял с 9 января, небольшое подкашливание началось немного раньше (разовые были) думала на сухость воздуха а квартире. В ночь с 10 на 11января кашлял раза три за ночь по часу примерно. Потом затихал и засыпал. Кашель сухой, немного лающий, ни соплей, ни температуры, ни горло при этом не болит. Есть бронхиальная астма, не сильного течения. Дышит симбикортом. С 12 января стала ему делать ингаляцию с флуимуцил антибиотиком ИТ. Улучшений нет. Сегодня приходила педиатр, сказала горло немного красное и дыхание жестковатое. Кашель не уменьшается, к вечеру усиливается, так же сухой и сильный. Стоит на учете у аллерголога по астме, сегодня к ней зашла, показала анализы, она сказала, что возможно и коклюш или паракоклюш. Есть для сравнения два анализа (оба прикрепила), один в декабре сдавал LgG, второй сдали с ним вчера 14 января. Там ещё и другие LgA и LgM. Как по вашему мнению коклюш это или нет, судя по анализам? Аллерголог сказала, что если после флуимуцил антибиотик улучшений не будет, то начать суммамед по 500 мг 1 раз в день на 5 дней.

Бронхиальная астма,
14 лет
15 Января 2024·Просмотров: 209·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По сравнению с декабрьским количеством антител больше, но не клинически значимо, то есть должно быть нарастание в 4 и более раз
Или они еще не успели наработаться, так как вы сдали в начале кашля
Можно переслать G через 10 дней и сдать пцр мазок перед началом аб

Сейчас диагноз не подтвердился

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, уже дала антибиотик сейчас вечером. Подскажите, чем ночью спасаться от этого сухого и нудного кашля. Давала стоптусин, но его по инструкции всего три дня можно только. Думаете может и не коклюш это? Ранние антитела по крови не показало.

Скорее всего не коклюш
Сейчас эпидемия мокоплазмы пневмОнии, можно сдать IgM. Но в любом случае азитромицин и на нее тоже действует

Можно добавить инголяции с физраствором и продолжить мокроторазжидаюшие

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, стоптусин максимально сколько можно давать?
У нас в городе и по коклюшу плохая ситуация сейчас. Много его.

10-14 дней можно, учитывая консультацию врача.
Тогда с ним не нужно принимать флуимуцил

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, подскажите, с такими антителами надо сделать Адасель или нет?
В 14 лет от дифтерии и столбняка ещё не прививали его. Или лучше сделать без коклюшного компонента.

Принятый ответ

Можно без коклюшного
Если сделаете с коклюшным просто будет больше антител

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

Здравствуйте. Ваш Ребёнок перенес коклюш, и сейчас у него бронхит( осложнение после коклюша). Лечение ингаляции физраствор + Беродуал 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алексей Александрович, наверное, слишком маленькие антитела если перенёс в декабре он его? Да и кашлял он там не долго, всего неделю и кашель другой был. Сдавали анализ для того что б понять надо вакцинировать адасель или нет. Аллерголог сказала надо в мае.
Начала сегодня суммамед давать

Все верно нужно в мае

Здравствуйте! На коклюш не очень похоже. Добавьте к лечению ингаляции с Пульмикортом 2 раза в день. Воздух увлажняйте, положите на радиатор влажное полотенце. Курс антибиотика провести надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина Владиславовна, спасибо за ответ. Пульмикорт делает через небулайзер.
Такие антитела считаются низкими? Прививка от коклюша нужна будет?
Кашель иногда почти до рвоты.

Нет М антител, то есть антител острого периода болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина Владиславовна, может просто рано сдали? На 5 день от хорошего кашля

М антитела начинают образовываться с самого начала болезни.

Наталья, здравствуйте! IgM и IgA не выявлены, нет значимого нарастания уровня IgG к коклюшной палочке в динамике, это говорит о том, что сейчас у ребёнка не коклюш.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.