Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1822789

Что вас беспокоит?

Свист на выдохе

Здравствуйте.помогите разобраться, вся извелась.ребенку на данный момент 5 месяцев, с 3.5 месяцев начал покашливать,спустя пару дней начал хрипеть, кашель стал продуктивным, насморка не было, заложенности носа тоже, но врачи при прослушивании слышали только проводные хрипы, списывая на сопли(которых не было). Температуры не было вообще.старшие дети в этот период переводили ОРВИ с температурой, справились за неделю.Из лечения:туалет носа физ раствором, убирать сопли(которых нет😐), ингаляции физ раствор+ пульмовент комби 2 раза в день, цетиризин.Дома проветривала часто, поставили увлажнитель, делала дренажный массаж,далее нажимала на корень языка, пару раз отходила мокрота.Ребенок продолжал хрипеть, при этом весел, бодр, кушал хорошо.спустя две недели услышала свист на выдохе, вызвала врача, она ничего не услышала, но на всякий случай выписала аугмеклав, пропили, лучше не стало, приезжаем к ней через 5 дней и наконец-то услышала свист, говорит" да у вас обструкция" поменяли антибиотик на зиннат + лечение то же, позже сдали анализ, вроде как вирус был. 29 декабря пришла, послушала, сказала, что свист есть но уже лучше, продолжаем дышать пульмовентом, но 1 раз в день. 1 января у ребенка наконец-то начались сопли, убирала соплеотсосом, свист был но очень редкий,недолгий и самопроходящий. 3 января сдали анализ, немного повышены лимфоциты, эозинофилы 5.8 числа закончились сопли и сразу же прошли хрипы, проводных хрипов нет, но свист самопроходящий 1-2 раза в день остался. С 13 числа ребенок стал похрипывать, в носу ничего нет, не кашляет, даже если нажимать на корень языка его рвет немного при этом выходят слюни с молоком, огромное количество.за все это время не было ни одного повышения температуры. Думала одышка есть, но во сне 35 вздохов, во время игр насчитала 50-55 , хотя живот ходит ходуном( посмотрела старые видео с рождения так) Поменяли смесь (на соевую,думала аллергия на коровий белок) , стиральный порошок,убрали ополаскиватель, ковры и мягкие игрушки.ребенок с рождения сосет грудь/бутылочку плохо, извивается, кричит, делаем много пауз, чтобы все съел,отрыжка даже спустя 1.5 часа и во сне даже просыпается от нее.поменяли много сосок и бутылочек, толку нет.сейчас лезут зубы, психует сильно и тянет все в рот. Может ли свист сохраняться так долго? Правильно ли лечение? Меня беспокоит только этот свист и "псевдохрипы" от "псевдозаложеннлости" носа, прошу помогите ...

У меня хронический тонзиллит, у мужа хронический бронхит с предрасположенностью к бронхиальной астме, аллергия на пыль, шерсть домашних животных, пыльцу
27 лет
16 Января 2024·Просмотров: 2129·Катя, Слоним

Здравствуйте, ребёнок маленький. При 1м эпизоде можно было бы отправить в стационар, провести обследование. Нажимать на корень языка не нужно, зачем. Я думаю вам нужно пройти полное аллергологическое обследование. Возможно это на фоне аллергии

Здравствуйте. На корень языка давить точно не нужно, провоцировать так рвоту у малыша не совсем гуманно.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх, и так несколько раз в день

Без осмотра ребенка, конечно, сложно сказать, что за хрипы и их причину, я бы рекомендовала очный осмотр хорошего лора.

Алина Александровна, здравствуйте. Есть ли смысл сделать снимок лёгких? Боюсь пневмонии. Если раньше свист проходил только после пульмовента, то сейчас он сам по себе появляется и проходит. Чаще появляется при подмывания ребенка на руке , либо если он наклоняется вперёд(т.е. если идёт давление на грудную клетку) чем в спокойствии.может ли быть свист из-за глистов?может ли быть свист из носа или горла, при этом при аускультации он слушен приглушённо в лёгких?может ли быть такая реакция на Фенкарол?
После последней ингаляции пульмовентом у малыша покраснели щёчки

Не думаю, что есть смысл в рентгене, по крайней мере, пневмония бы так не протекала скрыто у малыша.

Стоит исключать аномалии трахеи/гортани, для этого нужно посетить сначала Лора.

Алина Александровна, подскажите ещё ,пожалуйста , есть ли смысл ложится в детское отделение для обследования? Или лучше самим платно пройти? Есть ли смысл сдать на аллергию?
Я так понимаю, если лор исключит патологии, то это начало обструктивного бронхита?

Аллергопанели сдавать не имеет смысла, так как в этом возрасте они пока не информативны.

Необходимость в госпитализации, думаю, в этом случае зависит от сохранения симптоматики и ее выраженности.

Алина Александровна, были у участкового педиатра.она склоняется к аллергии, отменила все лечение, оставили только дренажный массаж, туалет носа. На момент осмотра, ребенок дышал спокойно, тихо, без посторонних шумов. В пятницу поедем к Лору, подозревает стеноз гортани или трахеи( ребенок плакал, в конце плача слышалась сиплость), это и может давать свист. Но вот может ли этот свист отдавать в лёгкие?

Можно слышать проводные хрипы, то есть при этом нет истинной а проблемы в легких или бронхах. Да, лор нужен обязательно.

Алина Александровна, здравствуйте. Вчера ребенок пол дня и ночи чувствовал себя хорош, свиста не было. Утром( спал со мной на диване почти всю ночь) проснулся опять со свистом, слышно было даже на расстоянии. Сразу дала теплого молочка, держался свист минут 30 , позже малыш уснул и свист пропал. После сна бодрствовал, свиста не было, сейчас же проснулся и опять свист.может все таки зря врач отменила Фенкарол, может стоит дать другое антигистаминное ? К примеру Фенистил ? Делали массаж , к сожалению результата не вижу, он не кашляет, мокроты нет.

Не видя ребенка, не могу сказать однозначно, к сожалению. По описанию больше похоже, что Вам нужен осмотр лора, а не прием антигистаминных, это проблему не решит.

Алина Александровна, может вы послушаете. Удалось поймать момент, ребенок,как раз тужился. Позже свист прекратился
https://drive.google.com/file/d/1DpfjdrHxwJkoH8KzSIzFYmLliq49opry/view?usp=drivesdk

Принятый ответ

Вам бы сейчас попробовать ингаляции с беродуалом.
И доосбледование малыша все—таки нужно, если лор ничего не увидит, то в стационаре проведут комплексное обследование.

Алина Александровна, да, так и сделаю. В пятницу сдам ещё анализ крови + лор + педиатр. Завтра запишусь всё-таки сдать кровь на аллергены платно. Спасибо вам огромное за ответы

Алина Александровна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.