Что вас беспокоит?
Антидепрессанты после родов
Здравствуйте, вторые роды через месяц, ранее принимала анафранил и фенибут, у меня окр и тревожно фобическое расстройство, планирую принимать антидепрессанты после родов сразу же, гв не планирую, тк сильная тревога, но есть проблемы с сердцем после продолжительного приёма антидепрессантов, недостаточность митрального клапана 1 степени, апноэ и скачки давления, посоветуйте антидепрессант аналогичный анафранилу по действию, анафранил оч помогал, но из за сердца боюсь принимать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую антидепрессант из группы СИОЗС - сертралин, у него высокая кардиологическая безопасность. Прием начинают с 25 мг утром после еды и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Антидепрессанты принимают под прикрытием транквилизатора, так как в начале приема возможно усиление тревожности из-за периода адаптации к антидепрессанту, в среднем этот период длится 10-14 дней. Из транквилизаторов - стрезам и грандаксин кардиологически безопасные препараты. Эффект от антидепрессанта наступит спустя 4-6 недель от начала лечения. При ОКР желательно подключить психотерапию, которая включает предотвращение ответных тревожных реакций.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам по симптоматике и сопутствующим заболеваниям подходит сертралин( серлифт или золофт). Начать с 25 мг утром после еды, неделю, далее 50 мг, неделю, затем 75 мг( 2 недели) и в последующем под контролем врача увеличить до 100-150 мг. Параллельно можно прикрытие тералидженом или грандаксином.
Принятый ответ
Добрый день! Анафранил - препарат группы ТЦА, прям аналогичный препарат подобрать не удастся, так как у тца много побочных эффектов. Как правило, удается справится и при помощи сиозс при депрессивной симптоматике, при окр - вообще препараты выбора. Эффективность и переносимость у всех сиозс +- одинковая.
Какой именно эффект от анафраниоа вам нравился?
Айше, добрый день, нравилось уменьшение тревоги, так же навязчивые мысли как то блокировались, плюс на малой дозировке не хотелось спать
По вашим запросам подходит любой сиозс. Только что заход на них бывает нелегким, желательно иметь препарат для прикрытия в наличии: атаракс или алпразолам.
Айше, подскажите а фенибут не подойдёт? Просто есть пачка их
Можно попробовать, но не факт, что подойдёт. У некоторых людей на фенибут тревога усиливается. Нужно пробовать. Вообще, можно заходить на препарат и без прикрытия, это момент не принципиальный и не всегда необходимый
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рассмотрите вариант назначения сертралина, это препарат сбалансированного действия, показан при тревожных расстройствах. Если сертралин 50 мг в таблетке, то принимают 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 50 мг 7 дней, потом 1 + 1/4 4 дня, 1+1/2 4 дня , затем 1 +3/4 4 дня, потом 100 мг один раз в день еще 3-4 недели, и если далее симптоматика сохраняется, добавляют до 125 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 200 мг. Первое время желательно прикрытие анксиолитиком, например стрезамом или грандаксином. Лечиться нужно под контролем врача.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 10 часов назад1 ответ