Помогите что со мной — вопрос №1823126

Question

Помогите что со мной — вопрос №1823126

Дарья

150 просмотров

16 января 2024

Здравствуйте
Роды 16.04.2023
До родов был аит и гипотиреоз
Пила эутирокс 50 все было прекрасно
Затем после родов пила 50
2.12 на фоне приёма 50 ттг вырос до 6!!!
Дозу дали 75. Сейчас сдаю ттг 2,6.
Почему так???
Витамин Д пила аквадетрим по 7 капель!!! Он вообще не поднимается. Пью его так уже 3 месяца. Он только в минус идёт
Ферритин от мальтофера тоже не растёт. Что происходит?!!
У меня рак щитовидной?
По узи ни узлов ничего. Было аит после родов так же
Что с витамином д?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

род

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, витамин д!! Вы не ответили о нем Пила аквадетрим по 10!!! Капель
Он с 25 упал до 18
Вес 80!! Рост 168
Не кормлю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

если не кормите, то нужно повысить дозу вит Д, у вас он не усваивается. переходите на Фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром после еды 2 месяца, далее отмена на 3 дня и контроль витамина Д в крови.
На вес 80 кг полная заместительная доза тироксина от 125 мкг и выше. У вас средняя дозировка, железа еще частично работает сама. Но при аутоиммунном процессе она постепенно снижает выработку гормона. Тем более в течение года после родов может сильно колебаться уровень ТТГ.

При плохом усвоении железа и витамина Д нужно исключать заболевания желудка. Сдайте дыхательный тест на хеликобактер.

Пожаловаться

Дарья, 16 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, у меня сейчас как раз эрозии 12 перстной

Какую железо пить?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Гино - тардиферон по 1 таб в день, оно уже с фолиевой кислотой и аскорбинкой, лучше усваивается.

Пожаловаться

Позднякова Кристина Викторовна, 16 января 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Витамин Д пили очень мало, на такой дозе будет только падать
Нужно пить хотя бы 7000ед в день

Ферритин падает, тк у Вас видимо дефицит витаминов группы В
Очень советую витамины One per day от Life Extension
Железо мягкое- Gently Iron от Solgar 4 таб 2 мес, затем 2 таб 2 мес

Пожаловаться

Дарья, 16 января 2024

Клиент

Елена Валерьевна, у меня есть эрозия 12 перстной сейчас лечу ее

Скажите почему вес не уходит??

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Если вес достаточно тяжело снижается, нужно постараться восполнить запасы железа в организме, исключить дефицит витамина д3 в организме.
Могу для снижения веса порекомендовать вам препарат витажиналь инозит 1 порошок 1 р/д в течение 2 мес. Опять же желательно принимать препарат когда вы пролечите эрозию.
У вас рост и вес какой?
Какие то нарушения менструального цикла есть?

Пожаловаться

Дарья, 16 января 2024

Клиент

Елена Валерьевна, ну у меня же дефициты по анализам…
Вес 80
168 рост

Задержки начались как вес стал 77
Цикл 38-40

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 16 января 2024

Эндокринолог

ИМТ у вас 28,3, это избыточная масса тела.
По поводу того, что есть нарушения менструального цикла, нужно ещё сдать анализы на 3 - 4 день менструального цикла на пролактин и макропролактин, соблюдая определенные правила.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60 мг. 3 р/д после еды. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея.
Но все эти препараты нежелательны пока вы не пролечите эрозию. Так же и усвоения железа и витамина д3 не будет, пока не пролечите патологию ЖКТ.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 16 января 2024

Эндокринолог

Витажиналь инозит и орлистат можно принимать совместно. Только время между ними выдерживайте.
Принимать их можно длительное время, от 3 до 6 месяцев.

Пожаловаться

Дарья, 16 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, вес почему стоит на 80?(((

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 января 2024

Эндокринолог

Дефициты могут тормозить вес

Пожаловаться

Дарья, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, почему вес стоит. Ем гооовое питание 1200кал
Почему 80???рост 168

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Значит питание не сбалансированное,
не рациональное . Подсчёт ккал не всегда является результативным. Попробуйте сбалансированное рациональное питание с максимальным ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров ( метод гарвардской тарелки), добавьте физической активности и у вас все получится.

Пожаловаться

Дарья, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, скажите у меня дикая слабость в декрете!!! Дикая
Это может быть из-за вит д?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Может быть на фоне дефицита витамина Д и железа. Может быть проявление послеродовой депрессии.

Пожаловаться

Дарья, 16 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, не может
Я пью феварин

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Поняла.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

А давно принимаете его? Не пробовали поменять?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена эутирокс после родов

1 ответ

25 января 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Красные пятна на щиколотках

6 ответов

10 марта 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Соответствие размеров по фетометрии

2 ответа

3 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-16T08:05:15+03:00

Здравствуйте. Откуда идея про рак? Увеличилась потребность в тироксине, вероятно на фоне дефицита железа. Дозировку прибавили, ТТГ сейчас в норме. Ваш вес? Потребность в тироксине зависит от веса.
Вы грудью кормите? Мальтофер слабо повышает ферритин, переходите на гино-тардиферон по 1 таб вечером. Железо принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина, а лучше еще позже.
Сейчас что беспокоит?

Мягкова Елена Валерьевна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T08:48:40+03:00

Здравствуйте.
Витамин д3 принимали в достаточно маленькой дозировке, его недостаток вам, можно принимать вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Либо можно принимать фортедетрим 10000ме - 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
По УЗИ щитовидной железы у вас всё в целом нормально, проявления аутоиммунного тиреоидита, увеличения щитовидной железы нет, образований не выявлено. Онкологии нет.
По поводу снижения ферритина, можно принимать гино тардиферон 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
Желательно выяснить почему железо не усваивается, это либо патология ЖКТ, либо могу быть причиной обильные менструации.

Рязанцева Татьяна Андреевна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T08:54:10+03:00

Здравствуйте, повышение потребности в тироксина после родов - это нормально. Дозу Вам повысили, эффект есть. Можно попробовать увеличить дозу ещё немного, принимать по 75/100 мкг через день. Обратите внимание, что тироксин принимается утром натощак за 30-40 мин до еды. Препараты железа, молочные продукты питания употреблять строго после обеда (так как железо и кальция ухудшают усвоение тироксина). Аквадетрим нужно принимать при таких показателях по 14 кап (7000ме) в течение 2 месяцев, затем контроль. Для лучшего усвоения добавьте к лечению омега 3 по 1 капсуле на месяц. Для повышения уровня ферритина лучше принимать тардиферон по 1 т вечером в течение месяца.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T09:23:45+03:00

Здравствуйте. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит поэтому ттг может меняться, сейчас ттг в норме продолжайте принимать 75 мкг
Есть дефицит витамина д, 7 капель очень мало, нужно принимать аквадетрим по 14 капель в день в течении 2 месяцев
Ферритин низкий означает дефицит железа, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц

Логинова Дарья Вячеславовна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T10:09:05+03:00

Здравствуйте, с гормонами щитовидной железы сейчас все в норме, доза подобрана правильно. А дефицит витамина Д и ферритина из за недостаточной дозы. При недостатке или дефиците витамина Д лечебная доза 7 тыс МЕ( 14 кап) в сутки 2 мес . Препараты железа стоит поменять ( ферретаб по 1 таб в сутки либо сорбифер по 1 таб 2 раза в день ) также на 2 мес.
По узи у вас АИТ, это причина повышения ТТГ гипотиреоза. Узи контроль достаточно 1 раз в год.