Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1823389

Что вас беспокоит?

Полип с атипией

На осмотре у врача гинеколога обнаружен полип и эндометриоз. Провели операцию по удалению полипа с помощью гистероскопа. Результат: Железисто-фиброзный полип эндометрия тела матки с очагом атипической гиперплазии с плоскоклеточной метаплазией. Эндометрий средней стадии фазы пролиферации. Какого тактика лечения и наблюдения в дальнейшем?

36 лет
16 Января 2024·Просмотров: 1508·Виктория

Добрый день, Виктория! Надо сходить вместе со стеклами препаратов (забрать их надо в том месте где делали операцию) на консультацию к онкогинекологу, там пересмтрят стекла и по результату пересмотра решат как быть дальше. Может полип оказаться без атипии и тогда можно ничего не делать, просто контроль узи через 3 месяца на 7-11 день цикла. Может диагноз подтвердиться в плане атипии и в таком случае назначат гормональное лечение или могут назначить оперативное лечение. Но надо сделать узи на 7-11 день цикла еще раз, посмотреть удалился ли полип полностью. Если удаляли методом гистерорезектоскопии, то тогда уго удалили полностью. Предварительно особых поводов для волнения при такой гистологии нет. Но окончательно будет понятно после пересмотра стёкл и контрольного узи.

Здравствуйте! При обнаружении полипа с очагами атипической гиперплазии проводится пересмотр материала на базе онкодиспансера, так как данное состояние относится к предраковым, если по результатам пересмотра не будет обнаружено никаких злокачественных клеток, нужно дополнительно пройти узи омт на 5-7 день цикла и после решать вопрос о назначении гормонотерапии для прекращения менструации, если будут данные за зно, тогда уже тактика другая, в таком случае проводится оперативное лечение с экстирпацией матки. Но пока нужно выполнить пересмотр.

Юлия Бабековна, добрый день! Стекла пересматривали. Диагноз подтвердили. Врач рекомендовала установить Мирену и уколы Заладекс. Онколог сказал что достаточно мирены

В таком случае показаний к оперативному лечению сейчас нет, но при гиперплазии должны вводиться аналоги ГРГ, то есть гозерелин.

Юлия Бабековна, онколог сказал что Золадекс введет в климакс, в моем случае это не нужно. Не знаю что и делать.

Принятый ответ

Сейчас пробуйте мирену, без золадекса, но нужно понять с чем связано развитие гиперплазии, если есть лишний вес, его нужно снижать. Так же пройти дообследование у гинеколога, сдать анализы для оценки гормонального фона.

Здравствуйте
Вам необходимо забрать стекла и блоки и отдать их на пересмотр в онкодиспансер при подтверждение процесса выполняете узи малого таза на 5-7 день менструального цикла после чего нужно будет решать вопрос о гормональной терапии. В первую очередь нужно пересмотреть стекла.

Рустам Гамирович, Стекла пересматривали. Диагноз подтвердили. Врач рекомендовала установить Мирену и уколы Заладекс. Онколог сказал что достаточно мирены

Принятый ответ

Мирены сейчас будет достаточно.

Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Рекомендую в обязательном порядке обратиться в онкологический диспансер по месту жительства для проведения пересмотра стекл с гистологией.
Если по результатам пересмотра результат хороший, то необходимо провести УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.
Далее необходимо планировать проведение гормонотерапии под наблюдением врача-онкогинеколога.

Василий Михайлович, Стекла пересматривали. Диагноз подтвердили. Врач рекомендовала установить Мирену и уколы Заладекс. Онколог сказал что достаточно мирены

Принятый ответ

Перед началом лечения необходимо также пройти анализы на исследования половых гормонов, если еще не проходили. Терапии препаратом Мирена сейчас будет достаточно

Здравствуйте! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу (онкогинекологу) , с собой иметь все протоколы исследований, стекла гистологии для консультации (пересмотра)! Пересмотрят стекла и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследование при необходимости и лечение!

Вера Вячеславовна, Стекла пересматривали. Диагноз подтвердили. Врач рекомендовала установить Мирену и уколы Заладекс. Онколог сказал что достаточно мирены

Принятый ответ

Хорошо! Ставьте мирену, этого будет достаточно и продолжайте наблюдаться у гинеколога!

Здравствуйте
Вам необходимо в первую очередь пересмотреть гистопрепараты (стёкла и блоки) в патоморфологической лаборатории онкологического учреждения и по результатам получить консультацию окногинеколога.
Совершенно не факт, что атипия есть!

Владислав, Стекла пересматривали. Диагноз подтвердили. Врач гинеколог рекомендовала установить Мирену и уколы Заладекс. Онколог сказал что достаточно мирены

Принятый ответ

Я соглашусь с Вашим онкологом! Мирены достаточно!
Золадекс избыточен в данной ситуации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.