Что вас беспокоит?
Фимоз
Около полутора лет назад утром обнаружил небольшой фимоз. Форма фимоза очень легкая, почти не ощущается, затруднений в отодвигании крайней плоти нет. Возраст 36 спортивный, не пью, не курю, правильное питание, алкоголь редко. Партнер один и всегда в презервативе (марка презервативов не влияет, проверено). В течение прошлых 20 лет крайне редко фимоз появлялся. То есть примерно раз в один-два года фимоз появлялся и появлялось что-то похожее на натертость на внешней стороне крайней плоти, но проходило буквально за 3-4 дня само по себе. Сейчас фимоз уже 1,5 года и не проходит. Неудобств, кроме визуального эффекта, нет. Зуда, болей, сильного увеличения фимоза - нет. Внешне краснота (когда периодически появляется) напоминает натертость, но точно не она. Покраснения проходят опять же сами собой. От 3 часов до 4 дней. На появление не влияет (многократно проверено опытным путем): - еда - белье - средства гигиены - Мастурбация/секс Влияет однозначно (только на покраснение крайней плоти, на увеличение/уменьшение фимоза никак не влияет): - приседания/бег - долгое сидение на одном месте - иногда сауна После алкоголя (если выпить много), покраснения быстро проходят, но никогда не появляются. То есть алкоголь влияет положительно, каким-то образом. Но пью крайне редко. Однажды брали мазок-отпечаток (ничего не нашли), но при прижатии стекла к покраснению явно видно, что это сосудики или венки образуют это покраснение, то есть вроде бы не кожные проявления. Визуально очень похоже на герпес, поэтому на него брали раз 6 анализы разными способами, как из уретры, так и непосредственно соскоб с покраснения. Всегда отрицательно. Вены в паху, на яичках, на ногах в норме. Только крайняя плоть. Сдавал все возможные анализы на ЗППП и бакпосев из уретры/простаты/спермы/мочи, ПЦР/ПИФ. Сахар, давление, расширенная биохимия крови, моча разными методами, все в норме. Пробовал мази (все безрезультатно): - Пимафуцин - Тридерм - Клотримазол - Левомеколь Вопроса всего три: 1. Какова может быть причина фимоза и покраснения? Явно, что проявления с подросткового возраста, но почему сейчас появился и не проходит, как раньше? 2. Какие варианты лечения, не считая обрезания? Кроме периодически появляющихся покраснений, дискомфорта нет. 3. Какие анализы/обследования могут еще понадобиться? Доплерография (сказали, что при фимозе ее делать бесполезно - правда?), может еще что-то сдать? Последнее время краснота стала чаще появлятся, примерно раз в неделю-две. Все проходит само бесследно через день-два. Хотелось бы определить первопричину.
Здравствуйте персистирующие инфекции искать лучше ифа методом
Прикрепите пожалуйста фото
Зуда не бывает? Какие то лекарства БАДы витамины не принимаете?
Маргуба, зуда нет. Бады не принимаю
Кроме герпеса и мазка-отпечатка какие еще инфекции сдавали,их много,также условно-патогенная флора более 60 видов.Дообследуйтесь.
Елена, я сдавал 14 инфекций + мазок на микрофлору + мазок отпечаток. На что именно еще вы бы посоветовали сдать?
Здравствуйте!
1. По анамнезу и фото могу предположить фиксированную медикаментозную эритему.
2. Лечение одно: выявить провоцирующий медикамент и устранить его. Часто эритему вызывают: обезболивающие (НПВС), противогрибковые (Флуконазол и пр.), антибиотики, средства от повышенного артериального давления и пр.
3. Обследования не требует.
Инна, последние полгода как минимум я не принимаю вообще ничего. Ни таблеток, ни мазей. До этого действительно я пользовался мазями и кожа визуально истончилась. Но последний год никаких мазей
Если краснота появляется раз в неделю-две, просто проанализируйте, что вы принимаете из препаратов за этот период. На моей практике у мужчин с проявлением эритемы на половых органах часты реакции на Ибупрофен и другие НПВС.
Это не инфекция.
Инфекция не проявляется раз в 2 недели сосудистым пятном.
Инна, да у меня это началось в подростковом возрасте, но раньше было раз в год, а сейчас раз в две недели. И фимоз появился и не проходит. На ИППП и микрофлору сдавал несколько раз, в том числе кровь на титры.
Совсем ничего не принимаете? Ни витаминов, ни лекарств никаких? Голова не болит? Может пьете просто эпизодически что-то. Или совсем 100% ничего?
Инна, последний год никаких мазей, вообще никаких лекарств. До этого с мазями, возможно, переборщил, была аллергия и посдедний год ничем не мазал и внутрь ничего. Питание правильное, гигиена ежедневно.
После алкоголя (если выпить много, но пью не чпще раза в месяц-два) все проходит, если было покраснение на тот момент. Фимоз НЕ проходит, не знаю от чего он. Анализы брали и из канала и с поверхности, все отрицательно
А больше на теле красных пятен нет? Такие же сосудистых?
Инна, больше на теле пятен нет нигде. Было подозрение на варикоз, не подтвердилось. Также думали на спхарный диабет, герпес и молочницу. По неоднократным анализам ничего из вышеперечисленного не подтвердилось. Возраст почти 37
Ваш возраст сейчас?
Как часто соблюдаете гигиены интимной зоны? Туалет половых органов сколько раз в день? И чем? Белье какое? Средства для стирки нижнего белья? Диагноз в вашем случае можно поставить, только исходя из подробного анамнеза. Провокатор нужно выявить. Если это не фиксированная эпитема, нужно искать и анализировать связь с чем-либо.
Инна, ответ склеился с другим, ответил ниже. Я не могу определить возбудитель ни внешний (белье, гигиена) ни внутренний (еда/питье). Закономерность не прослеживается
Но совершенно точно, что это не инфекция.
Бак посев
Елена, Гигиена дважды в сутки водой и один раз с детским нейтральным мылом.
Белье 100% хлопок. Средства для стирки - детский порошек, опять же нейтральный.
Бакпосев из уретры/спермы/мочи/простаты несколько раз все отрицательно.
Бакпосев с головки каждый раз разный результат. То превышение стафиллококков, через день в той же лаборатории и у того же доктора стафиллококков нет, но есть стрептококки, еще через неделю ничего, при том, что подготовка к анализам идентична
Тогда могу предположить только фактор психоэмоциональный. Основывается моё мнение на том, что алкоголь помогает. Помогает потому, что голову немного отключает и нервная система в какой-то степени стабилизируется. И пятно исчезает, соответсвенно. Больше ничего в голову не лезет.
Инна, это интересная идея... А фимоз от чего, как думаете?
Принятый ответ
Я фимоза как такового по фото не вижу. Вы же можете обнажить головку? Или с затруднением этот процесс происходит? Если всё норм, тогда это не фимоз, а ваше индивидуальное строение. Это мое мнение.
Инна, понял, большое спасибо за ответы. Действительно фимоз совсем небольшой, головка обнажается без усилий, но он присутствует. А УЗИ члена (доплерография) не поможет? Покраснения тоьько на самом конце крайней плоти.
Здравствуйте Михаил. По фото и описанию проявлений фимоза не вижу. Пятно на коже крайней плоти просто сосудистое. Это Ваше индивидуальное строение сосудов, которое внешне выглядит как пятно. Опасного и страшного в этом ничего нет. Если оно Вас сильно беспокоит, можно провести лазерную коагуляцию сосудов.
Михаил, возможно фотографии не передают, диагноз фимоз ставили три доктора, но очень незначительный. То есть открывается-щакрывается головка без осложнений. По поводу сосудистого пятна вопрос почему его раньше не было, а сейчас постоянно появляется. УЗИ члена ничего не покажет, как вы считаете?
Принятый ответ
Фимоз, это состояние, когда невозможно открыть головку. Во всех остальных случаях можно говорить о сужении крайней плоти, но даже этого по Вашему описанию нет. УЗИ сосудов полового члена не даст информации. Потому что покраснение связано с поверхностными сосудами, капиллярами. При УЗИ смотрят глубоко расположенные сосуды. Процесс ангиогенеза (образования новых сосудов) у человека протекает в течении всей жизни. Поэтому на каком-то этапе в определенном участке кожи образовалось много капилляров. Этому могла способствовать какая-либо травма или трение, раздражение кожи в этой области.
Пожалуйста:) Нет, УЗИ не нужно.
Фимоз у Вас есть.Почему в подростковом возрасте фимоз Вас не беспокоил?!Ответ очевиден....во-первых эластичность и тургор тканей изменился,во-вторых: частые баланопоститы,если они у Вас бывали,приводят к рубцовому сужению крайней плоти.По поводу красного пятна....если оно Вас никак не беспокоит,могу объяснить лишь тем,что когта-то на этом месте был воспалительный процесс,который вовремя не излечился и саморазрешился,естественно произошли какие-то атрофические изменения,гипотрофия тканей или что-то навроде этого и при эмоциональном перенапряжении или перегревании или повышении АД сосуды кровенаполняются и это место становится более ярким.Выход один-циркумцизио
Здравствуйте, на нашем теле достаточное количество бактерий, которые являются барьером для проникновения инфекций, но порой излишняя гигиена уничтожает эти микроорганизмы и создается условно патогенная микрофлора. Надо делать все в меру и не зацикливаться.
Фимиза здесь нету . Есть суженте крайней плоти , которое не сказывается на функции полового члена , и про него вообще можно забыть . А вот по поводу пятна , как долго и чем вы его лечили ? Были ли в этом списке гормональные мази ? У гормонов есть особенная Побочный эффект . Они источают кожу , при длительной обработки , поэтому сосудистое пятно может быть просто следствием атрофического процесса в коже после применения длительно гормональных и противовоспалительных мазей .
Хронический, часто рецидивирующий баланит.
Операция циркумцизия решает проблему.
Здравствуйте, головка совсем не закрывается?
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20151 ответ
- 5 Декабря 20203 ответа
- 15 Апреля 20226 ответов
- 14 Ноября 20224 ответа