Консультация гинеколог-эндокринолога /

У меня может быть аденома гипофиза и нужно ли удалить? — вопрос №1823953

112 просмотров

Здравствуйте, недавно сдала анализы. Пролактин - 4193, Пролактин мономерный - 3493. Также сделала МРТ гипофиза с контрастом. Нашли в пределах аденогипофиза справа очаг до 7х4,8х6мм повышенного Т2 и пониженного Т1. Уже как полтора года нерегулярный менструальный цикл. Может пропасть на 6 месяцев. И также при несильном сдавливании выделяется «молоко» из сосков.

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Может быть аденома гипофиза. При таких размерах оперативное лечение не требуется. Так как у Вас есть клиническая симптоматика ( жалобы), Вам показан прием каберголина для снижения уровня пролактина.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Да, вероятнее всего это и есть аденома гипофиза.
Но, с учетом ее размеров, оперативное лечение не показано.

Так как цикл нерегулярный, нужно лечение, но консервативное. Высокий пролактин блокирует овуляцию, отсюда и нерегулярность менструации.

Нужен прием каберголина
рекомендуемая начальная доза составляет 0.5 мг в неделю в 1 прием (1 таб. 0.5 мг) или 2 приема (по 1/2 таб. 0.5 мг, например, в понедельник и в четверг). Повышение недельной дозы следует проводить постепенно - на 0.5 мг с интервалом в 1 месяц до достижения оптимального терапевтического эффекта. Терапевтическая доза, как правило, составляет 1 мг в неделю, но может быть и меньше.

Дозу регулируем под контролем врача.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Эдуардовна, у меня избыточный вес - 146 кг. Пытаюсь худеть, но не вес никуда не уходит. Это из-за этой аденомы я не худею или дело не в этом?
Акушер, Гинеколог
Да, и это тоже может влиять. Вы не проверялись на инсулинорезистентность? УЗИ малого таза делали?
Клиент
Евгения Эдуардовна, проверялась. Индекс инсулинорезистентности (НОМА) - 5.0. УЗИ не делала.
Акушер, Гинеколог
У Вас есть инсулинорезистентность.
Сделайте еще УЗИ малого таза на 5-7дц.
А также гормональное обследование на 3-5дц : ФСГ, ЛГ, 17ОН прогестерон, ТТГ, своб.тестостерон

Нужно исключить СПКЯ - синдром поликистозных яичников.
Относительно инсулинорезистетности - здесь нужно снижать вес, принимать Глюкофаж.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Могли бы подгрузить мрт и анализы?

При микроаденоме достаточно назначить терапию каберголином.

Вы принимаете препараты?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, нет, ещё не начала принимать. Да, сейчас загружу
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Это и есть микроаденома гипофиза. она вырабатывает пролактин. Удалять пока не нужно. можно полечить.
Начните Достинекс 1/2 таб 2 раза в неделю перед сном. Контроль пролактина через месяц. Лечение не менее 1 года с контролем МРТ через год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома гипофиза
12 мая 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Аденома Гипофиза
24 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Аденома гипофиза 8 лет!
26 августа 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...