Консультация маммолога /

Трещина на груди — вопрос №1824765

272 просмотра

Родились 29.12.2023, после выписки из роддома (01.01.2024) появилась трещина на правой груди. 2 января пригласили домой специалиста по ГВ, чтоб понять как правильно прикладывать, порекомендовали продолжить кормить грудью с трещиной, при стыковке было очень больно, потом уже более менее терпимо было.
Потом поехала 5 числа к маммологу, нашли забитый канал, сцедили желтое молоко. Назначили лечение - мазь акридерм ГК 6-7 раз в день и если через неделю не пройдет назначили пропить дюфлюкани 150 мг и через день еще раз 150 мг как противогрибковое средство, пропила.
Потом пошла на узи послеродовое 17 января показала грудь гинекологу, она сказала не кормить и сцеживать руками каждые 3 часа, ночью можно 4.
Еще были рекомендации мазать ланолином, бепантеном… немного мазала, но решила оставить только акридерм. Увы, но особых улучшений не вижу… Может что-то другое делать нужно? Подскажите, пожалуйста 🙏

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Кристина, здравствуйте. Можете прекрепить фото?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте!
Прикрепила.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Кристина, рекомендую наносить 2-3 раза в сутки на 15-20 минут Пимафукорт в течение 10 дней (там содержится ещё и противогрибковый компонет), перед кормлением обязательно смыть
+ по окончании курса Метилурациловая мазь так же на 15-20 минут в течение 10 дней, смываем после кормления.
Никаких кремов/мазей с ланолином или дексапантенолом, они будут ухудшать состояние.
Так же рекомендую использовать лактационные вкладыши, которые меняем каждые 2-3 часа.
Грудь обмываем простой водой и не вытираем, а промакиваем вафельным полотенцем.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Что беспокоит на сегодня?
Если сосок изменен, прикрепите фото

Увидела, спасибо.
У вас кандидоз соска и ареолы, довольно выраженный процесс.
Пимафукорт крем на ареолы и соски дважды в сутки 10 дней, до кормления смыть, далее
Метилурацил мазь 1 р/сут на ночь 14 дней, до кормления смыть
На время лечения исключить все средства по уходу с ланолином, бепантен мазь в их числе
По окончанию терапии обычный уход, ланолин/бепантен после кормления
Ограничить сладкое, простые углеводы, молочные продукты
Системные антимикотики (дифлюкан) противопоказаны при ГВ.
Не кормить и сцеживать это путь в завершение лактации, так делать нельзя
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, поняла, спасибо!
А банеционом надо присыпать?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, можно делать то, что я написала выше.
Это эффективно и безопасно.
В пимафукорте есть антибактериальный компонент
Клиент
Наталья Александровна, а то что я сцеживаю и сцеженное молоко дочери отдаю, это разве не продлит лактацию?
Разве может пройти сосок, если я буду кормить?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Сцеживание это грубая манипуляция, как бы оно не происходило. Плюс это минимальная стимуляция рецепторов соска, если только сцеживать, то лактация будет снижаться.
Да, сосок заживет с кормлением
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
прикрепите узи и фото груди
по какой причине гинеколог сказала не кормить этой грудью?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте, прикрепила.
Ну чтоб зажила трещина, так как она очень большая.
Онколог, Терапевт, Маммолог
по соску выраженный грибок
Здесь нужен местный противогрибковый крем.
Пимафукорт или его аналоги. Перед кормлением смывать.
Посмотреть рот ребенка на наличие грибка там- нет ли белого налета.
После активного лечения 10 дней- используем увлажняющие средства. Пенка бепантол или бепантен.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! По фото у вас грибковое поражение сосково-ареолярного комплекса!вам необходимо наружно использовать пимафукорт 2 раза в день, обязательно смывать перед кормлением! Лечение 7-10 дней!далее перейти на бепантен крем!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По фото это грибок соска. Вам необходимо местно наносить пимафукорт 2 раза в день в течение 10 дней, на момент лечения не использовать увлажняющие мази и крема, также исключить из рациона быстрые углеводы.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Это грибковое поражение - кандидоз
Наносите дважды в день в течение 7 дней Пимафукорт
Тщательно смывайте его перед кормлением
На период лечения полностью исключите простые углеводы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затянувшийся мастит
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Уточнения по результатам узи .
вчера, 14:58
700.00 р.
Татьяна, Москва
Результат маммограммы
вчера, 12:44
800.00 р.
Ирина
Здравствуйте можно расшифровку анализа пункции молочной железы.
вчера, 16:01
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить аденоз?
вчера, 08:01
700.00 р.
Анонимный пользователь
Воспаление на соске?
17 апреля
700.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий