Консультация ревматолога /

Какую дозу метотрексата принимать? — вопрос №1825032

112 просмотров

В 2016 году поставлен диагноз - серопозитивный артрит, принимал метотрексат, после улучшения состояния, прекратил.сейчас состояние ухудшилось, как начать принимать метотрексат или может другой препарат. Изначально принимал по 15 мг. Делил по 5 мг- утро, вечер, утро.

Возраст: 64

Хронические болезни: Стенокардия напряжения ФКll , состояние после стентирования. ПМЖА (стеноз 80%)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день! Если у вас был верно выставлен диагноз Ревматоидный артрит,то бросать прием метотрексата было огромный ошибкой. Теперь,чтобы возобновить терапию,сначала нужно пройти ряд анализов и исследований,прежде чем решать этот вопрос
1. ОАК
2.СРБ,алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза,о.белок
3. Рентгенография легких
4. ВИЧ,маркеры вирусных гепатитов
5. УЗИ беспокоящих вас суставов
И с результатами обратиться очно,для подбора базисной терапии заново.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, добрый вечер! Анализы есть, о.белок 77, глюкоза 4,95; креатинин 125, мочевая к-та 356, холестерин 7, мочевина 7,62; триглицериды 1,51, АсТ 17, АлТ 16. Протроибиновый индекс по Квинку 125%, тромботест 29,0; фиброген 4,0. Эритроциты 4,44; гемоглобин 144, тромбоциты 199. Лейкоциты 9,13 *10, сегменты 52, лимфоциты 36, моноциты 12. Оседание эритроцитов (роэ) 38мм/час. Вожможно применение метотрексата внутримышечно, после таблеток были язвы на слизистой во рту и большие блямбы на губах.
Клиент
Ольга Леонидовна, есть кт/грудная клетка.Заключение: инфильтративной и очаговой патологии в легких не выявлено. Кальцинаты легких. Признаки смешанной эмфиземы.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Отлично! со всеми этими результатами очно нужно посетить ревматолога для начала базисной терапии, можно и инъекционные формы. Онлайн расписать схему лечения данным препаратом мы не имеем права. Но начинать лечение и больше его не бросать нужно как можно скорей.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Сейчас пока можно для облегчения боли нпвс- напроксен 550 мг 2 раза/сут
Клиент
Ольга Леонидовна, доброе утро! В том то и проблема, что у нас нет ревматолога, только в Ставрополе, к нему большая запись.поэтому обратились онлайн.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Онлайн по законодательству РФ такие препараты не назначаются. Онлайн можно порекомендовать дообследование,откорректировать назначенную терапию,дать рекомендации по питанию и.т.д. Можно предположить диагноз. Поэтому в любом случае вам нужно записаться лично к ревматологу. А сейчас,для облегчения боли я вам написала препарат.
Клиент
Ольга Леонидовна, скажите, пожалуйста, совместимы метотрексат и сиднофрам, ранее не принимал, (сиднофарм) т. К. Стенокардию диагностировали недавно.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,совместимы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр