Консультация психиатра /

Побочка от ламотриджина? — вопрос №1825920

5401 просмотр

Здравствуйте. Дочери 14 лет, лечим тревожно-депрессивное расстройство. Пьёт золофт и ламотриджин, первый третий месяц, второй около 2 месяцев. Недавно распухли лимфоузлы на голове. При этом она не болела, температура нормальная, ничего, кроме лёгкого насморка. В побочке лекарства такое есть, но в более короткие сроки. При этом проблем с лимфоузлами у девочки не было никогда. Врач считает, что воспаление лимфоузлов от чего-то другого. Как быть?

Возраст: 14

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Ольга, а в связи с чем назначен ламотриджин? Он не является препаратом первой линии при тревожно-депрессивных расстройствах.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, в связи с перепадами настроения. Дочь пьёт ещё золофт. Ламотриджин сейчас в дозе 50 мг, врач настаивает на увеличении дозы, а я беспокоюсь...
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
На фоне приема лечения действительно такое может быть. Чтобы исключить воспалительный процесс и другие причины, сдайте расширенный общий анализ крови с лейкоформулой и с результатами обратитесь на осмотр к педиатру.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо, послезавтра сдаём.
Психиатр, Психотерапевт
Как быстро наращивали ламотриджин? Какая дозировка сейчас? Осмотрите кожные покровы , нет ли каких либо высыпаний. При наличии сыпи - отмените ламотриджин.
Клиент
Ирина Вячеславовна, сыпи нет, смотрели. Спасибо! Сейчас 50 иг, наращивали медленно. По целой таблетке пьёт около 2 недель. Всего пьёт около полутора месяцев.
Психиатр, Психотерапевт
Тогда , вероятнее всего , увеличение лимфоузлов не связано с ламотриджином. Рекомендую сдать общий анализ крови и обратиться к терапевту.
Клиент
Ирина Вячеславовна, извините, ошиблась: пьёт около месяца. Или даже чуточку меньше. Сыпи нет. Кровь сдадим.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! При аллергической реакции на ламотриджин в рамках действительно может быть увеличение лимфоузлов, но в комплексе с сыпью, бывает это явление редко и при слишком быстром наращивании дозировки (или отсутствии титрации вовсе) .
В вашей ситуации нужно обратиться к педиатру, сдать црб и общий анализ крови.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Какие дозировки препаратов и в связи с чем назначены?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, золофт 50 мг, пытаемся наращивать, но при подходе к полной дозе у дочери были крайне эмоциональные реакции, ей стало, наоборот, хуже. Поэтому вернулись на 50 мг. Но врач говорит, надо наращивать либо меня на прозак... И ламотриджин 50 мг, но врач велит увеличить до 100 мг. Тревожно-депрессивное расстройство после ПСТР и неудачного наркоза, на фоне пубертата и СДВГ.
Психиатр
Какие эмоциональные реакции у нее были, сможете описать?
Клиент
Анжела Вильевна, сильная ажитация, неадекватные реакция, слёзы, истерики, порывалась убежать из дома. Кроме того, сказала, что что увеличение дозы стало действовать обратным образом, все симптомы вернулись.
Психиатр
Поняла Вас, на прозак точно менять не нужно, он обладает активирующим действием и может сделать только хуже, также снижает аппетит, действительно надо наращивать дозировку ламотриджина по 25 мг каждые 7-10 дней. Увеличение лимфоузлов вряд ли возникло на фоне приема ламотриджина, он чаще всего дает другие побочные эффекты, как и рекомендовали коллеги - сдайте общий анализ крови, чтобы исключить вирусную инфекцию.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Ламотриджин вообще убираем постепенно каждые 4 дня по 25 мг. Какова доза сейчас золофта и ламотриджина?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, по 50 мг того и другого. Спасибо.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста. Золофт скорее всего нужно будет поднять до 75 мг для начала.
Психиатр
Здравствуйте, что бы делать какие-то выводы надо в первую очередь сдать общий анализ крови, посмотреть лейкоформулу, эозинофилы. Можете сдать анализ и перекрепить результат к вопросу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа
9 апреля 2020
Азияна
Вопрос закрыт
Почему покраснели и отекли веки
11 февраля
Галина
Вопрос закрыт
Подкожные прыщи
30 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит соседний зуб после недели удаления
17 апреля
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айше  Халилова
44 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Анжела Вильевна  Москвина
76 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
42 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Владлена Александровна Диздарь
2 отзыва
Психиатр, Нарколог
2012-2018, ПГМУ, высшее о
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Образованный психиатр,рекомендую
— SHAKHZOD, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Отличное отношение врача Очень полезно ,все доходчиво Да посоветую,хороший врач
— Иван
фотография пользователя
Владлена Александровна, единственная кто ответила на бесплатный вопрос и уделила время. Доктор...
— Аника, г. Калининград