Что вас беспокоит?
Побочка от ламотриджина?
Здравствуйте. Дочери 14 лет, лечим тревожно-депрессивное расстройство. Пьёт золофт и ламотриджин, первый третий месяц, второй около 2 месяцев. Недавно распухли лимфоузлы на голове. При этом она не болела, температура нормальная, ничего, кроме лёгкого насморка. В побочке лекарства такое есть, но в более короткие сроки. При этом проблем с лимфоузлами у девочки не было никогда. Врач считает, что воспаление лимфоузлов от чего-то другого. Как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ольга, а в связи с чем назначен ламотриджин? Он не является препаратом первой линии при тревожно-депрессивных расстройствах.
Ирина Вячеславовна, в связи с перепадами настроения. Дочь пьёт ещё золофт. Ламотриджин сейчас в дозе 50 мг, врач настаивает на увеличении дозы, а я беспокоюсь...
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне приема лечения действительно такое может быть. Чтобы исключить воспалительный процесс и другие причины, сдайте расширенный общий анализ крови с лейкоформулой и с результатами обратитесь на осмотр к педиатру.
Екатерина Николаевна, спасибо, послезавтра сдаём.
Как быстро наращивали ламотриджин? Какая дозировка сейчас? Осмотрите кожные покровы , нет ли каких либо высыпаний. При наличии сыпи - отмените ламотриджин.
Ирина Вячеславовна, сыпи нет, смотрели. Спасибо! Сейчас 50 иг, наращивали медленно. По целой таблетке пьёт около 2 недель. Всего пьёт около полутора месяцев.
Тогда , вероятнее всего , увеличение лимфоузлов не связано с ламотриджином. Рекомендую сдать общий анализ крови и обратиться к терапевту.
Ирина Вячеславовна, извините, ошиблась: пьёт около месяца. Или даже чуточку меньше. Сыпи нет. Кровь сдадим.
Принятый ответ
Добрый день! При аллергической реакции на ламотриджин в рамках действительно может быть увеличение лимфоузлов, но в комплексе с сыпью, бывает это явление редко и при слишком быстром наращивании дозировки (или отсутствии титрации вовсе) .
В вашей ситуации нужно обратиться к педиатру, сдать црб и общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие дозировки препаратов и в связи с чем назначены?
Анжела Вильевна, золофт 50 мг, пытаемся наращивать, но при подходе к полной дозе у дочери были крайне эмоциональные реакции, ей стало, наоборот, хуже. Поэтому вернулись на 50 мг. Но врач говорит, надо наращивать либо меня на прозак... И ламотриджин 50 мг, но врач велит увеличить до 100 мг. Тревожно-депрессивное расстройство после ПСТР и неудачного наркоза, на фоне пубертата и СДВГ.
Какие эмоциональные реакции у нее были, сможете описать?
Анжела Вильевна, сильная ажитация, неадекватные реакция, слёзы, истерики, порывалась убежать из дома. Кроме того, сказала, что что увеличение дозы стало действовать обратным образом, все симптомы вернулись.
Поняла Вас, на прозак точно менять не нужно, он обладает активирующим действием и может сделать только хуже, также снижает аппетит, действительно надо наращивать дозировку ламотриджина по 25 мг каждые 7-10 дней. Увеличение лимфоузлов вряд ли возникло на фоне приема ламотриджина, он чаще всего дает другие побочные эффекты, как и рекомендовали коллеги - сдайте общий анализ крови, чтобы исключить вирусную инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ламотриджин вообще убираем постепенно каждые 4 дня по 25 мг. Какова доза сейчас золофта и ламотриджина?
Татьяна Александровна, по 50 мг того и другого. Спасибо.
Пожалуйста. Золофт скорее всего нужно будет поднять до 75 мг для начала.
Здравствуйте, что бы делать какие-то выводы надо в первую очередь сдать общий анализ крови, посмотреть лейкоформулу, эозинофилы. Можете сдать анализ и перекрепить результат к вопросу.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20206 ответов
- 20 Мая 202222 ответа