Что вас беспокоит?
Болезнь печени и витамин д
Добрый день. Несколько лет назад лечился от гепатита неуточненной этиологии, показатели АЛТ, АСТ были превышены в ~7 раз (240-260 ед\л), после длительного лечения и диет, показатели пришли в относительную норму, но конкретную причину так и не удалось выяснить. Иммунолог склонялся в сторону того, что причиной являлся описторхоз + частые рецидивы лицевого герпеса, которые мучают меня каждый месяц на протяжении всей жизни. В данный момент: АЛТ- 66.2, АСТ- 41.8. При этом с течением времени у меня все сильнее и сильнее возрастало чувство усталости. При 10 часовом сне, я утомлялся за 2 часа сидячей работы. В какой то период сдавал анализ на ферритин, показатель был на уровне 30 мкг/л, мне назначили капельницы, после которых значения повысились, в данный момент они составляют Ферритин - 109 мкг/л. При этом утомляемость стала только нарастать. Сдал анализы на витамин D 25, они показали 10.91 нг/мл, что является явным дефицитом. Хотелось бы узнать бы услышать советы о том, что мне делать далее. Какие анализы сдавать, и что принимать. Я конечно же в ближайшее время пойду к врачу, но хотелось бы также получить ваши рекомендации. Заранее спасибо. Коротко обо мне и последних анализах: Мужчина 27 лет, вес 65, рост 177. ТТГ - 4.270 мкМЕ/л АЛТ - 66.2 Ед/л АСТ - 41.8 Ед/л Ферритин - 109 мкг/л Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) - 10.91 нг/мл Лейкоциты - 4.29*10^9/л Эритроциты - 5.15*10^12/л Гемоглобин - 147 г/л Гематокрит - 42% Средний объем эритроцита - 81.6 fL Среднее содержание гемоглобина в эр-те - 28.5 пг Средняя концентрация гемоглобина в эр-те 350 г/л Тромбоциты - 127*10^9/л
Принятый ответ
Здравствуйте, витамин Д начали принимать?
Елена Вячеславовна, Добрый день, еще нет
Рекомендую начать прием витамина Д 2000 МЕ утром на 3 месяца и Гептрал по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. И пересдать АСТ и АЛТ в динамике. Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки дефицита вит д, повышение уровня алт, повышение ттг.
Низкий уровень тромбоцитов на фоне перенесенного гепатита.
Рекомендую провести узи брюшной полости.
Начните принимать вит д детримакс 5000 ме в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца.
В динамике пересдайте вит д через 3 месяца.
Проведите узи щитовидной железы.
Консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, дефицит витамина д необходимо компенсировать рекомендую принимать 5000 ме утром после еды в течение месяца далее перейти на в профилактическую дозу 2000 ме.
- по поводу печени рекомендую пройти эластометрию исключить фиброзные изменения, при отклонении печеночных показателей рекомендуются препарат Гептрал.
- выполните УЗИ щитовидной железы, чуть повышен ТТГ , консультация эндокринолога.
- по крови низкие тромбоциты рекомендую пересдать ручным подсчётом по Фонио.
Принятый ответ
Здравствуйте .у вас дефицит витамина Д . Рекомендую прием Вигантол в дозе 7000МЕ в течение месяца . Далее контроль ,нсли показатели 30 и более ,переходите на поддерживающую дозу 2000МЕ до лета .
Пройдите узи обп.
В связи с повышением печеночных трансаминаз рекомендую прием Гептрал 400 в сутки в течении месяца .
Тромбоциты необходимо пересчитать ручным методом по Фонио.
По поводу ттг рекомендую сдать атпо и обратиться за консультацией к эндокринологу
Принятый ответ
Добрый день
Нужно восполнить витамин Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее витамин Д сдать
Но это конечно же не он виновник вашей астении
Скажите,стрессов значимых не было?
Вы тревожный человек?
Как вы спите?
Елена Борисовна, Добрый день. Значимых стрессов не было, не тревожный. Сон хороший непрерывистый. Сплю от 8 часов каждый день. Без будильника сплю 12-14 часов.
Ну хорошо.Возмещаем тогда витамин Д
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 201913 ответов
- 7 Апреля 201914 ответов
- 23 Марта 20213 ответа