Консультация педиатра /

Мало кушает и мало набирает вес — вопрос №1828446

86 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев будет 8.02. Родился 3570 при выписке 3540 сейчас весит 5900 в роддоме были на Нутрилаке перевели через три недели на Нестожен за месяц на Нестожене набрал 300г 10.12.2023 плавно перевела на Беллакт иммуно за это время набрал 600г но кал был понос потом слизь одна пропили 5 дней Энтерол потом начали Бифидумбактерин Форте сейчас пьём его неделю уже пакетик 2 раза в день, кал начал налаживаться , но ребёнок может съесть 130мл 120 а может и 40 мл воду отказывается вообще пить, может чуть срыгнуть через два часа после кормления. На Нестожен кал стал зелёным и жидким постоянно, а на Беллакт через две недели слизь и пропитан памперс. Понос был часто по чуть и так же слизь. Сдала анализы вчера и вот такой результат, что нам делать подскажите пожалуйста. Гастроэнтеролог у нас находится от нас 110км и нет возможности попасть к нему. А так врачей нормальных нету, ребёнок ведёт себя нормально активно, колики только были к трем неделям и прошли как начала давать Бак-сет бэби . меня очень сильно беспокоит маленький набор веса и что кушает мало. Анализ прикрепляю.это АБКМ?

Возраст: 4

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Была ли пена в стуле? Краснеет ли попа? По вашему описанию пока похоже больше на лактазную недостаточность. Данных за АБКМ нет. Но, чтобы точно сказать, лактазная недостаточность или нет, нужно сдать кал на углеводы. За 4,5 месяца малыш должен был набрать 3300, вы же набрали всего 2330. Недобор существенный. На данный вес ребёнок должен кушать 980 мл в сутки, то есть по 140 мл 7 раз в день или по 120 мл 8 раз в день. Для набора веса необходимо уменьшить объем кормления на 30 мл и увеличить количество кормлений на 1.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, пены не было, кушает 6 раз в день в 7,10,13,16,19,22 и так спит всю ночь не просит с 1 месяца. Пыталась будить ночью чтобы кормить но он не ест а если поест 50мл то в 7 утра тоже в этом объёме. Жопка краснела до крови аж когда был жидкий кал. Со вчерашнего дня кал сформировался один раз в день и сегодня тоже но сегодня опять было чуть слизь. Может Лактозар попробовать добавлять или на смесь другую перевести Нутрилк премиум, мы его в ночале кушали кал жёлтый был а как начались колики я испугалась не знала что это они и он начал срыгивать и по чуть есть, вот и попробовала на Нестожен, он его хорошо кушал но вес не набирал и позже как купили другую партию его обсыпало всего даже пятна были, вот я и перевела на Беллакт и начали прыщи проходить, но поменялся кал. Прочитала а там лактозы больше чем в Нестожен оказывается. Вот теперь не знаю что делать только перешли недавно. Щас покормила на ночь но он съел 100мл а в 19:00 вообще 50 только. Так веселый не капризный

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ночью будить не нужно, если малыш спит, значит не голоден. Клиника соответствует лактазной недостаточности. Лактозар начинайте давать по 1 капсуле в каждое кормление, растворяя в смеси. Но кал на углеводы нужно сдать, чтобы оценить количество углеводов и затем оценивать динамику. Если попа ещё красная, то мажьте бепантен ом. После каждой дефекации подмывать под проточной водой, влажным салфетками желательно не пользоваться. Лактозар назначается на несколько месяцев, отмена после нормализации кала, поэтому раз в месяц кал на углеводы сдавайте, они должны постепенно снижаться.
Пока смесь менять не нужно, это стресс для пищеваретильного тракта. Оставайтесь на этой, но с лактозаром.
Клиент
Дарья Александровна, он уже вообще кушает без аппетита сегодня. У нас Лактозар только по заказу обзвонила все что можно аптеки, сейчас вообще покушал 30мл и всё. Я сейчас поеду возьму Беллакт Безлактозный, не могу смотреть на это что он не кушает. И знаете ещё как его кормлю он изгибается плачет почти всегда
Педиатр
Это связано с тем, что во время кормления животик болит и вызывает беспокойство.
Вместо лактозара можно капли колиф по 4 капли на кормление. Если резко смените смесь, то может быть временное нарушение стула и усиление боли, постарайтесь её заменять постепенно.
Клиент
Дарья Александровна, Да, Хорошо. Дала уже 30 мл новой. Спасибо большое! И сдала анализы будут готовы завтра сказали
Клиент
Дарья Александровна, извините пожалуйста, пришли анализы на углеводы показатели 0.02 при норме 0-0.25 что это значит?
Педиатр
Лактазной недостаточности нет. Симптомы, которые вы описывали, были на новую смесь. Постепенно поменяйте. При вздутие и сильном беспокойстве эспумизан или боботик по 5 капель перед кормлением, можно газоотводную трубку или детскую грелку на живот.
Клиент
Дарья Александровна, ну я начала вводить Беллакт ещё 10.12.2023 неужели это всё ещё неосвоилось? Скажите пожалуйста нам тогда не надо переводить на безлактозную? Просто он вчера её хорошо кушал даже этих 30мл а с этой смеси он орет. И подскажите пожалуйста, может нам и этот Беллакт иммуно не подходит, он уже месяц её кушает и вот слизь эта пошла и т.д и плохой аппетит
Педиатр
Беллакт лучше убрать, так как с его введением кал изменился. В безлактозной необходимости нет. Если на нестожен высыпания, то можно попробовать нан или нутрилон и смотреть за стулом
Клиент
Дарья Александровна, Спасибо большое! Я вот думаю на Нутрилак перейти попробовать, мы его с роддома кушали и кал жёлтенький был, но как начались колики я подумала что смесь не идет вот на Нестожен и перешла. Я просто тогда не знала что колики почти у всех бывают. И хотела спросить может ли на колики кушать меньше? Просто так у нас было в три недели
Педиатр
Если боли были сильные, то мог меньше кушать. Колики могут сохраняться до 9 месяцев, но все индивидуально.
Клиент
Дарья Александровна, Спасибо большое ?
Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, реакция на белок связана с ферментативной недостаточностью, характерной для этого возраста ребенка

Общая прибавка веса по нижней границе нормы, необходимо оценить прибавку веса за следующий полный месяц
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, вот меня ещё волнует почему он когда кушает чуть пососёт и начинает извиваться поджимает ножки и не доедает, он может даже 40мл съесть, а есть 6 раз в сутки. Кал зелёный с примесью слизи, ну сейчас подлечили энтеролом , ато одна слизь была, и кал у него с самого роддома то кашецей то жидко впитывает в памперс. Сейчас пришли анализы на углеводы . результат 0.02% при норме 0-0.25% можете подсказать что это значит? А вот ещё , вчера я ему попробовала дать безлактозную смесь 30мл и он её с удовольствием съел и не кричал как обычно извивается весь когда кушает.
Педиатр
Это связано с периодом колик у ребенка

При избыточном газообразовании давайте ребенку препараты симетикона Эспумизан Бэби по 5 кап. перед кормлением

По результату лактазной недостаточности нет
Клиент
Наталья Сергеевна, хорошо, Спасибо большое ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
1 час назад
700.00 р.
Ольга
Выпадение волос у ребенка 8 лет
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул грудничка
1 час назад
700.00 р.
Анна, Москва
Лечение кашля у ребенка 2 года
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Хламидии ребенку
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Температура и кашель у детей
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал