Не консолидируется внутрисуставной многооскольчатый перелом после остеосинтеза — вопрос №1829128

Question

Не консолидируется внутрисуставной многооскольчатый перелом после остеосинтеза — вопрос №1829128

Алексей

155 просмотров

18 января 2024

6окт получил внутрисуставной многооскольчатый перелом проксимального метаэпифиза большеберцовой кости
16 окт была проведена операция осеосинтеза
17 января сделал кт
По результатам кт, консолидации основных отломков нет
Диастаз 6мм
Консолидация есть только мелких фрагментов
Срастется ли такой перелом со временем или нужно делать повторную операцию?

Возраст: 41

Хронические болезни: Бр астма

Вопрос закрыт

перелом

повторная операция

результаты кта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 18 января 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Прикрепил первый снимок после операции и описание кт от 17 января

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 18 января 2024

Ортопед, Травматолог

Ну, теперь понятно.
Перелом тяжёлый, внутрисуставной, постепенно начинает срастаться.
Оперировать сейчас ничего не нужно. Контрольное КТ через 2 мес.
На ногу не наступать.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Здесь тактика такая, что сначала нужно максимально дождаться, чтобы срослось всё, что может срастись, а потом думать, что делать дальше, исходя из того, что будем иметь на выходе.

В долгосрочной перспективе около 10 лет не исключён исход в эндопротезирование, потому что деформирована суставная поверхность и фрагменты смещены в полость сустава. Это приведёт к артрозу.
В краткосрочной перспективе чётких рекомендаций нет.
Всё будет зависеть от КТ через 2 мес.

Пожаловаться

Алексей, 18 января 2024

Клиент

Константин Эдуардович, еще загрузил изображения с кт

Пожаловаться

Алексей, 18 января 2024

Клиент

Константин Эдуардович, и какие тут сроки, что можно будет начать ходить?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 18 января 2024

Ортопед, Травматолог

Снимки посмотрел, рекомендации те же.
Пока наступать нельзя ещё 2 мес. Потом КТ.
Дальнейшие рекомендации по результатам КТ. Я не знаю, какие они будут.

Пожаловаться

Алексей, 20 января 2024

Клиент

Станислав, а то что края отломков склерозировались, ничего?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 21 января 2024

Травматолог, Ортопед

Это мнение отдельного врача , как на самом деле никто не знает, но из моего опыта - такая фиксация приводит к полноценной костной мозоли и сращению метаэпифиза .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посттравматическая деформация правой кисти

2 ответа

9 февраля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Глаз призакрывается

5 ответов

27 мая 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 18 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-18T16:22:44+03:00

Здравствуйте.

Нужно видеть актуальные рентгенограммы или диск КТ, чтобы о чём-то серьёзно говорить.
По срокам сращение ещё возможно, но диастаз 6 мм - это критично.
Пока даже не понятно, какой остеосинтез и как сделан.

Загрузите сюда рентгенограммы и заключение КТ. Иначе ничего сказать нельзя.

Литвиненко Станислав, 18 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-18T20:20:58+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 18 января 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Все сростется, там губчатая кость, она при хорошей иммобилизации срастается отлично. Операция сделана хорошо. Металл впоследствии можно вообще не убирать .

Принятый ответ