Консультация педиатра /

Частая высокая температура — вопрос №183002

292 просмотра

Добрый день! Сыну 2 года.

14.10 сдавали анализ крови, был идеален, 15.10 - сделали вакцину MMR. 22.10 - высокая температура до 39°, других признаков болезни нет, на 4 сутки спала температура и появилась неяркая сыпушка на лице, туловище и спине. 11.11. - снова высокая температура даже выше 39°, трудносбиваемая. На 4 сутки снова сыпушка на туловище, лице и спине (на спине с явными ободками). Показывал часто на пупок, были проблемы со стулом, но для перестраховки в острый период сделали УЗИ брюшины. Заключение - увеличение печени (87×50мм) и селезенки (80×39мм), метеоризм. Сдали анализы крови от 16.11.

Гемоглобин - 110
Эритроциты - 5,03
Лейкоциты - 5,63
СОЭ - 4
Тромбоциты - 225
Палочкоядерные 0%
Сегментоядерные - 11℅
Лимфоциты - 81%
Моноциты - 7%
Эозинофилы - 0%
Базофилы - 1%
Нейтрофилы - 0,61*10в9
Лимфоциты - 4,55
Моноциты - 0,38
Эозинофилы - 0,02
Базофилы - 0,07


Помогите, пожалуйста, разобраться! Наш педиатр в отпуске, до ее приезда еще полмесяца. Подскажите, что делать в первую очередь?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. В первую очередь нужно успокоиться. У вас рецидивирующая вирусная инфекция. А вот какая именно, нужно выяснять. Возможно ли выслать фото высыпаний?
Клиент
Екатерина, спасибо вам большое за ответ! К сожалению, фото приложить не могу, т.к. хоть она и осталась (лишь на туловище), но камера уже ее не фиксирует.. Она будто одеялом покрывает живот, совсем бледная уже (хотя багряно красной то и не была, скорее алой), мельчайшие папулки..

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Такая клиника может быть характерна для инфекционного мононуклеоза. Скажите пожалуйста, а лимфоузлы на шее не увеличены?
Клиент
Екатерина, лимфоузлы на шее прощупываются, но точно меньше 0,5 см даже, в принципе они всегда у него прощупывались как мельчайшие горошинки. А вот затылочные ощутимы - по 1 см где то точно.. Нам тоже узи специалист навел на то, что возможно это мононуклеоз, сказал сдать кровь, якобы по крови станет ясно...в интернете еще пишут, что часто бывает аллергия на нурофен.. Не знаю что и думать. Вообще мы болели крайне редко, но вот после каждой прививки веселимся... Мне даже подумать не надо что больше..
Клиент
Екатерина, еще вроде в анализе крови при мононуклеоз должны быть выявлены мононуклеары, если не ошибаюсь... Я не развернутый анализ расписала, там и другие показатель есть (которые в норме), но вот мононуклеаров нет, не прописано..
Педиатр
Да, должны быть, но иногда появляются позднее. Все же по вашему описанию, если взять один эпизод то вылитая розеола. Но, чтобы она тут же повторилась для неё не характерно. Либо герпесвирусы (их много) либо энтеровирусы. Нужно сделать анализ крови на инфекции.
ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (методом ИФА)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Клиент
Екатерина, спасибо большое за развернутый ответ!

Я сама носитель герпесвируса 1 типа + нашлись антитела на CMV с высокой авидностью у меня. И как раз рот обсвпало в этот период герпесом у меня..

Екатерина, подскажите, пожалуйста, когда контрольная стоит нам сдать еще и ОАК? Не является ли наш анализ патологией с точки зрения гематологии? Я очень расстроилась, его получив, даже испугалась.. Плюсом увеличенные органы..
Педиатр
То есть сыпи в первом и втором случае разные были?
Клиент
Екатерина, как мне показалось - да.. В первый раз, единичные высыпания красного цвета, не много ( штук 15-20 на туловище), а во второй раз как покрывало все туловище, лоб и позже спина. Сейчас толькл на туловище осталось. И в первом и во втором случае, сыпь держится 2- максимум 3 суток
Педиатр
А зуд присутствовал в каком либо из случаев?
Клиент
Екатерина, только сейчас животик чешет и то очень редко, думаю больше баловство
Педиатр
В крови страшного ничего нет, высокие лимфоциты свидетельствуют о вирусной инфекции.
Педиатр
Вам обязательно нужно сделать биохимический анализ крови : СРБ, РФ. К инфекционисту есть возможность подойти очно?
Клиент
Екатерина, рф - ревматоидный фактор? Хорошо поняла.. Есть, мы в принципе консультировались очно с другим педиатром, она махнула на нас рукой, сказав "пшикайте в горло, у вас ангина, все пройдет". Подумала еще проконсультироваться с кем нибудь, мало ли, вдруг момент упускаю..

Запишусь сразу к инфекционисту.. Спасибо вам большое!! Извините, что пришлось вас напрягать.. Вы меня в какой то степени успокоили ( в отношении моих страхов). Спасибо вам огромное!
Педиатр
Как себя чувствует малыш? Не ждите своего педиатра, покажитесь другому врачу, если ребёнка что-то беспокоит.
Клиент
Екатерина, он чувствует себя отлично, уже на 4 сутки стал как обычно, отсыпается, кушает, тьфу тьфу, спасибо.
Педиатр
Значит все хорошо, не переживайте. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо вам огромное! Вы оказались оазисом жизни в моей пустыне страхов и тревог! Всех вам благ и здоровья крепкого!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
2 апреля 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с анализом
18 мая 2022
Анастасия, Пенза
Вопрос закрыт
Схема принятия жаропонижающих
10 декабря 2023
Любовь, Коломна
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония у всей семьи
28 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Высокая температура и кашель
9 ноября 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Регина Дамировна Липатова
3 отзыва
Педиатр
2016-2022, ФГБОУ ВО БГМУ,
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга