Что вас беспокоит?
Анализ крови
Д.д. Месяц назад переболела бактериальной пневмонией. Пила левофлоксацин. По кт все приходит в норму. 13.01 поднялась температура 37,7-39. ОРВИ. С 15.01. температуры утром нет, поднимается в обед и так и держится до ночи 37,3-37,5, пи этом самочувствие плохое. С 17.01. по утрам и в течении дня отсмаркиваются желтые сопли с одной ноздри. Утром прямо кусками. И при надавливании есть неприятные ощущения в брови около переносицы. Вчера начала капать полидексу. Анализ крови и на срб прикрепляю. Можно ли обойтись без антибиотиков? Как лечится? Точно ли это бак инфекция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ваши анализы не прикреплены. Есть возможность сделать рентген пазух носа? Желательно посмотреть что в пазухах носа. Есть возможность где-то провести "кукушку " и процедуры с применением Ямик-катетером?
Татьяна Владимировна, прикрепила анализы.
Я уже 2 кт сделала за последние 3 недели, не хотелось бы еще рентген. Процедуры только в поликлинике, наверное
Левофлоксацин вы уже закончили принимать? По анализам крови у вас хорошая положительная динамика, лейкоциты уже в норме.
Для надёжности найдите кто бы смог провести "кукушку".
Местно продолжайте промывать нос солевыми растворами, после используйте спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней (этот препарат снимет хорошо остаточный отёк и воспаление в носу и пазухах, из-за чего вы ощущаете сейчас дискомфорт), через часик Полидекса или синусэфрин, внутрь Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Татьяна Владимировна, да, я закончила пить антибиотик уже давно. Кровь была нормальная. А это уже новое орви( То есть можно пока без антибиотика?
Вы анализ крови сдавали 3 раза? В анализе что вы указали есть уточнения о прошлых результатов анализов. Там результаты были хуже. Был ещё какой-то анализ крови или вы ссылаетесь на этот с 19 числа? (Я к тому что вы пишите что анализ крови был хорошим после левофлоксацина).
Татьяна Владимировна, да, были еще анализы в поликлинике. Все было хорошо и общий анализ в норме и срб в норме. А это уже новый орви.
Тогда нужно будет начать новый прием антибиотика. Для риносинусита подойдёт Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 7 дней. Плюс обязательно прием пробиотика (максилак, или Аципол или Энтерол).
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах
В крови признаки бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Кукушка бесполезна при лечении синусита так как промывает только нос, но не пазухи.
Анна Юрьевна, недавно принимала левофлаксацин, можно теперь этот принимать?
Без антибиотика не вылечиться?
Да, данный антибиотик- антибиотик выбора при остром синусите. Если есть возможность перед приемом антибиотика выполните рентген пазух носа, но исходя из симптомов у вас наиболее вероятно острый синусит
Анна Юрьевна, скажите, сейчас 14:00 могу ли я начать прием антибиотика сейчас и вторую таблетку вечером или уже только вечером можно начать?
Можно начать сейчас и вторую таблетку в 22-23 вечера и затем через каждые 12 часов
Анна Юрьевна, спасибо!
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, а вы можете посмотреть анализ крови сына 8 лет?
Да, прикрепите к вопросу
Анна Юрьевна, спасибо, прикрепила. Там неизвестные для меня отклонения
В крови признаки вирусной инфекции у ребенка
А какие симптомы у него?
Анна Юрьевна, влажный кашель, особенно утром сильно кашляет, в течении дня меньше и сильно заложен нос, были сопли прозрачные, сейчас густые желтые. Температуры нет, но болеет уже больше 7 дней. И нос плохо пробивается сосудосуживающими. Подскажите, пожалуйста, как лечить?
Значит по крови только вирус? Ничего страшного?
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, хорошо . Спасибо! Кроме вируса, по крови все нормально?
Анна Юрьевна, а если уже 5 дней пользуется снупом, прекратить ?
Да, никаких других признаков нет
Принятый ответ
Замените на аквамарис стронг или линаква форте- гипертонический раствор
Анна Юрьевна, большое спасибо!
Здравствуйте.
По анализам у вас признаки бак.инфекции и выраженного воспаления.
По симтомам похоже на течение острого риносинусита.
Можно продолжить применение полидекса с фенилэфрином по 2 дозы 3-4 раза в сутки до 7 дней. Перед применение препарата очистить нос с помощью препаратов морской воды. Далее перейти на назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Также в таких случаях показаны антибиотики. Если не пили в течение последних 3х мес., то препарат выбора амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875\125 мг по 1 таб. 2 раза в сутки. курс при синуситах 7-10 дней.
Лучше если вы очно обратитесь к ЛОР-врачу для осмотра и назначения лечения.
Татьяна Евгеньевна, скажите, сейчас 14:00 могу ли я начать прием антибиотика сейчас и вторую таблетку вечером или уже только вечером можно начать?
Если сильно выражены симптомы, то можно выпить сейчас и вечером в 10-11 часов. А затем через равные промежутки времени.
Если терпит, то дождитесь времени приема, когда вам удобнее принимать. Например 20:00 и 8:00 утра плюс/минус полчаса.
Здравствуйте
По ОАК общие лейкоциты в норме, СРБ и СОЭ могут быть повышены на фоне вирусной инфекции
Вам нужно выполнить ренген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Есть такая возможность?
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Маргарита Александровна, к сожалению нет. Скажите, а если у меня гнойные сопли и температура держится, можно это вылечить без антибиотика?
Да, можно
Но если долго сохраняются симптомы, то лучше все же начать антибиотик, чтобы не допустить развития осложнений
Здравствуйте В такой ситуации важно провести рентгенографию придаточных пазух носа и по снимку решить о приеме антибиотиков. Обычно они назначаются при наличии уровня жидкости,при отёке не всегда.
На долечивание используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц
Для увлажнения слизистой оболочки носа мазь Метилурацил, ею смазывают слизистую 1раз в день 7 дней
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20152 ответа
- 26 Ноября 201713 ответов
- 18 Февраля 201837 ответов
- 23 Января 20191 ответ