Консультация лора /

Анализ крови — вопрос №1830676

219 просмотров

Д.д. Месяц назад переболела бактериальной пневмонией. Пила левофлоксацин. По кт все приходит в норму. 13.01 поднялась температура 37,7-39. ОРВИ. С 15.01. температуры утром нет, поднимается в обед и так и держится до ночи 37,3-37,5, пи этом самочувствие плохое. С 17.01. по утрам и в течении дня отсмаркиваются желтые сопли с одной ноздри. Утром прямо кусками. И при надавливании есть неприятные ощущения в брови около переносицы. Вчера начала капать полидексу.
Анализ крови и на срб прикрепляю.
Можно ли обойтись без антибиотиков? Как лечится? Точно ли это бак инфекция?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Ваши анализы не прикреплены. Есть возможность сделать рентген пазух носа? Желательно посмотреть что в пазухах носа. Есть возможность где-то провести "кукушку " и процедуры с применением Ямик-катетером?
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепила анализы.
Я уже 2 кт сделала за последние 3 недели, не хотелось бы еще рентген. Процедуры только в поликлинике, наверное

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Левофлоксацин вы уже закончили принимать? По анализам крови у вас хорошая положительная динамика, лейкоциты уже в норме.
Для надёжности найдите кто бы смог провести "кукушку".
Местно продолжайте промывать нос солевыми растворами, после используйте спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней (этот препарат снимет хорошо остаточный отёк и воспаление в носу и пазухах, из-за чего вы ощущаете сейчас дискомфорт), через часик Полидекса или синусэфрин, внутрь Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Татьяна Владимировна, да, я закончила пить антибиотик уже давно. Кровь была нормальная. А это уже новое орви( То есть можно пока без антибиотика?
ЛОР
Вы анализ крови сдавали 3 раза? В анализе что вы указали есть уточнения о прошлых результатов анализов. Там результаты были хуже. Был ещё какой-то анализ крови или вы ссылаетесь на этот с 19 числа? (Я к тому что вы пишите что анализ крови был хорошим после левофлоксацина).
Клиент
Татьяна Владимировна, да, были еще анализы в поликлинике. Все было хорошо и общий анализ в норме и срб в норме. А это уже новый орви.
ЛОР
Тогда нужно будет начать новый прием антибиотика. Для риносинусита подойдёт Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 7 дней. Плюс обязательно прием пробиотика (максилак, или Аципол или Энтерол).
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах

В крови признаки бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Кукушка бесполезна при лечении синусита так как промывает только нос, но не пазухи.
Клиент
Анна Юрьевна, недавно принимала левофлаксацин, можно теперь этот принимать?
Без антибиотика не вылечиться?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, данный антибиотик- антибиотик выбора при остром синусите. Если есть возможность перед приемом антибиотика выполните рентген пазух носа, но исходя из симптомов у вас наиболее вероятно острый синусит
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, сейчас 14:00 могу ли я начать прием антибиотика сейчас и вторую таблетку вечером или уже только вечером можно начать?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно начать сейчас и вторую таблетку в 22-23 вечера и затем через каждые 12 часов
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, а вы можете посмотреть анализ крови сына 8 лет?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, прикрепите к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, прикрепила. Там неизвестные для меня отклонения
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции у ребенка

А какие симптомы у него?
Клиент
Анна Юрьевна, влажный кашель, особенно утром сильно кашляет, в течении дня меньше и сильно заложен нос, были сопли прозрачные, сейчас густые желтые. Температуры нет, но болеет уже больше 7 дней. И нос плохо пробивается сосудосуживающими. Подскажите, пожалуйста, как лечить?
Значит по крови только вирус? Ничего страшного?
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо . Спасибо! Кроме вируса, по крови все нормально?
Клиент
Анна Юрьевна, а если уже 5 дней пользуется снупом, прекратить ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, никаких других признаков нет
Детский ЛОР, ЛОР
Замените на аквамарис стронг или линаква форте- гипертонический раствор
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, большое спасибо!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По анализам у вас признаки бак.инфекции и выраженного воспаления.
По симтомам похоже на течение острого риносинусита.
Можно продолжить применение полидекса с фенилэфрином по 2 дозы 3-4 раза в сутки до 7 дней. Перед применение препарата очистить нос с помощью препаратов морской воды. Далее перейти на назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Также в таких случаях показаны антибиотики. Если не пили в течение последних 3х мес., то препарат выбора амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875\125 мг по 1 таб. 2 раза в сутки. курс при синуситах 7-10 дней.

Лучше если вы очно обратитесь к ЛОР-врачу для осмотра и назначения лечения.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, скажите, сейчас 14:00 могу ли я начать прием антибиотика сейчас и вторую таблетку вечером или уже только вечером можно начать?
ЛОР, Детский ЛОР
Если сильно выражены симптомы, то можно выпить сейчас и вечером в 10-11 часов. А затем через равные промежутки времени.
Если терпит, то дождитесь времени приема, когда вам удобнее принимать. Например 20:00 и 8:00 утра плюс/минус полчаса.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК общие лейкоциты в норме, СРБ и СОЭ могут быть повышены на фоне вирусной инфекции
Вам нужно выполнить ренген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Есть такая возможность?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Клиент
Маргарита Александровна, к сожалению нет. Скажите, а если у меня гнойные сопли и температура держится, можно это вылечить без антибиотика?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно
Но если долго сохраняются симптомы, то лучше все же начать антибиотик, чтобы не допустить развития осложнений
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте В такой ситуации важно провести рентгенографию придаточных пазух носа и по снимку решить о приеме антибиотиков. Обычно они назначаются при наличии уровня жидкости,при отёке не всегда.
На долечивание используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц
Для увлажнения слизистой оболочки носа мазь Метилурацил, ею смазывают слизистую 1раз в день 7 дней

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребенка
19 сентября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Жаропонижающие
10 декабря 2022
ирина, Тула
Вопрос закрыт
Сыпь и температура
19 июня 2023
Олег, Подольск
Вопрос закрыт
Температура каждые две недели
7 апреля 2024
Карина, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Инфильтраты после внутримышечной инъекции
24 апреля 2024
Елизавета, Белгород
Вопрос закрыт
ОРВИ, сыпь
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти