СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лишний вес

Здравствуйте. Уже давно мучаюсь с лишним весом. Год назад родила 2 ребенка и конечно прибавила в весе ещё. Сейчас вешу 89 кг при росте 160. Руки опускаются. Из диагнозов гипотериоз, принимаю тироксин 100, дозировку поднимали во время беременности, сейчас такая дозировка и осталось. Решила опять вернуться к вопросу лишнего веса. Самочувствие неважное, слабость, сонливость, раздражительность, заметила что раны стали долго заживать,отчётность. Сдала некоторые анализа. Ттг 4,6, ферритин 36.4, витамин д 25 и ещё оак. Понимаю, что результаты плохие. Наверно мешают мне похудеть. Сразу скажу, что попыток похудеть было миллион и разных (питание, спорт...) не получается. Как исправить ситуацию, как помочь себе похудеть, возможно ли начать принимать какие-то препараты? Нужно ли сдать еще какие-то анализы. Сейчас подняла тироксин до 125, принимаю вигантол и мальтофер.

Гипотериоз
34 года
19 Января 2024·Просмотров: 194·Ольга, Остров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы на гв?


Имт 34.8кг/м2-ожирение 1ст

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина

Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Тироксин можно было до 112.5 мкг поднять,тк повышение ттг незначительно. Контроль ттг через 8 недель.


+селен 100мкг /сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Пройдите узи щж

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты


Вам показана медикаментозная терапия ожирения если вы не на гв.


Нет ли повышение давления,тахикардии,тревожно-депрессивного расстройства,приём антидепрессантов, нейролептиков,противосудорожных?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, я не на гв. Какую медикаментозную терапию посоветуете?
Тахикардии и других симптомов нет

Без рецепта Орлистат 60мг 1 т 3 раза в сутки с завтраком/обедом/ужином. Если приём пищи пропускаешь,то препарат не принимаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, скажите такая схема может помочь похудеть (Октолипен 600 мг, дибикор 500 мг, питание)

Октолипен-это тиоктовая кислота,назначаем для профилактики диабетической полинейропатии ,имее небольшой эффект снижения глюкозы.

Дибикор эффект недоказанный,якобы улучшает метаболизм. Но это не препарат для снижения веса

Может и снизится на 2-3кг вес

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг выше нормы дозу подняли правильно. Но достаточно было повышать до 112.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг
Снижен ферритин, означает дефицит железа, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Снижен витамин д, для повышения принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 2 месяца
Через 2 месяца повторите ттг, ферритин, витамин д.
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия.
Препараты от лишнего веса можно принимать только если грудью не кормите
Сдайте кровь на креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды. Узи органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, грудью не кормлю. Подскажите, есть препараты для похудения в свободной продаже (без рецепта)

Орлистат можно без рецепта

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, скажите такая схема может помочь похудеть (Октолипен 600 мг, дибикор 500 мг, питание)

Нет, препараты не для похудения

Принятый ответ

Добрый день
Да,все правильно вы делаете.
Эутирокс 125
Вигантол 15 капель
Мальтофер по одной три раза
Через два месяца сдать ттг,ферритин,Вит Д
Снизить калорийность пищи на 300-400 от сегодняшней.
Из препаратов можно пробовать орсотен.
120 мг с каждым приемом пищи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, орсотен по рецепту.
Порекомендуйте, пожалуйста, безрецептурный препарат

Он безрецептурный как раз
Единственный из трех разрешенных в России

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, скажите такая схема может помочь похудеть (Октолипен 600 мг, дибикор 500 мг, питание)

Из этой схемы только питание

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина. Он должен быть выше 45. Желательно 60 - 80.
Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
Имеется недостаток витамина д3.
Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60мг. 3 р/д во время приёма пищи или после еды.
Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Его можно принимать длительно, в течение 3 - 6 месяцев.
Этот препарат без рецепта отпускается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Валерьевна, скажите такая схема может помочь похудеть (Октолипен 600 мг, дибикор 500 мг, питание)

Эти препараты скорее всего не помогут в снижении веса. Питание играет большую роль, постарайтесь исключить легкоусваяемые углеводы - мучное, сладости. Нужно добавить какую нибудь физическую активность, например плавание или просто проходить в день не менее 10000 шагов.
Дополнительно можно проконсультироваться с диетологом.

Принятый ответ

Здравствуйте, правильно сделали, тироксин 125 мкг, мальтофер 2 раза в день, через 4 часа после приёма тироксина, вигантол по 14 кап в сутки.
По питанию попробуйте метод гарвардской тарелки ( сбалансированное рациональное питание с максимальным ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров) плюс добавьте физические нагрузки.
Если медикаментозно снижать вес, то эффективен будет энлигрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Вячеславовна, скажите такая схема может помочь похудеть (Октолипен 600 мг, дибикор 500 мг, питание)

Питание да, а вот октолипен - это кислота, которая восстанавливает чувствительность нервных клеток, и то только при постоянном приёме. И даже в этом он не доказал своей эффективности. Дибикор то же самое , препарат не доказательный, эффекта не будет ни в каком плане.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.