Что вас беспокоит?
Элицея в дозировке 20мг
Добрый день, ув врачи. Моя проблема началась очень давно, с лета 2022 года, долгое время я искала корень проблемы и только к лету 2023 решилась на антидепрессанты. Врач прописал элицею (10мг) и спитомин. Спитомин отменила сама в июле, на элицее было «нормально» до октября месяца, в начале октября случилась паническая атака, после неё до сих пор не могу прийти в себя. Начала пить 15 мг с того момента и по сей день. Ну сегодняшний день вернулись все симптомы абсолютно : жуткая периодическая головная боль, которая держится дня 3-4 и не купируется никаким обезболивающим, раздражительность, «туман в голове», проблемы с концентрацией внимания, слабая фокусировка зрения, навязчивые мысли. В общем полный букет, тревога постоянная, она не уходит. Ночью сплю, но поверхностно. Сны очень сюжетные, не страшные, но снится в основном то, за что переживаю в реальной жизни. Понимаю, что элицея мою тревогу не убирает вообще. Сегодня ходила к своему врачу, сказал элицею до 20мг поднять , а дальше смотреть. Сегодня выпила дозу 17,5. Планирую поднять до 20, но разве можно на неё ещё надеяться? Я пью уже полгода и мое состояние так и не вышло в ремиссию, а сейчас вообще и вернулось все, с чего начинала. Сегодня весь день в слезах, пожалуйста, подскажите. Я знаю, что из этого состояния есть выход и он обязательно будет, но последние дни так плохо, что кажется это не закончится никогда .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам правда надо увеличить дозировку элицеи до 20 мг, но сначала хотя бы дней 7 принимать только 17,5 мг, чтобы тревожность не усилилась. Также можно подключить транквилизатор - стрезам, грандаксин или тералиджен, есть что в наличии?
Анжела Вильевна, добрый день! Да, сегодня как раз 17,5 выпила. Есть тералиджен , но не знаю, как принимать его. Боюсь, что будет сильно давить в сон, а так как я работаю в банке нужно , чтобы голова была ясная (хотя в моем состоянии это редко возможно)
Можно поработать с дозировкой, если на 1/2 таб на ночь сонливости нет, то на следующий день попробовать увеличить до целой таблетки
Или попросить лечащего врача выписать стрезам или грандаксин, эти препараты не вызывают сонливости, так как дневные транквилизаторы
Анжела Вильевна, хорошо, поняла вас, большое спасибо за ответ) подскажите, через неделю выйду на дозировку 20мг, через какое время стоит делать выводы о препарате?(работает дозировка или нет). Так переживаю, потому что за полгода на 10-15 эффекта как оказалось так и нет
Надо будет подождать 2 недели минимум, если эффекта нет, одномоментно можно перейти на другой антидепрессант - вам бы подошел венлафаксин; низкая концентрация внимания, головные боли, это все дефицит нейромедиатора норадреналина, а венлафаксин блокирует обратный захват этого нейромедиатора
Анжела Вильевна, хорошо, тогда буду принимать две недели и уже делать выводы. Очень надеюсь конечно, что дозировка 20 подойдёт и не придётся менять препарат, но я уже готова на все, чтобы это состояние прошло. Да, именно неясность в голове, заторможенность и отсутствие нормальной концентрации мне очень мешают жить.
Вам обязательно станет лучше, просто нужно время. Сейчас можно подключить дыхательные упражнения, релаксацию по Джекобсону, также советую к прочтению книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», там также есть техники борьбы с тревогой.
Принятый ответ
Здравствуйте,1)- оцените свое состояние по шкале от 0 до 10 до лечения и сегодня ,2) оцените уровень тревоги до лечения, сегодня и какой хотите в идеале, от 0 до 100. Пройдите в дополнение тест Бека на тревогу и депрессию.
Екатерина Дмитриевна,
Добрый день) состояние до лечения и сегодня примерно одинаково - 3/10
Уровень тревоги до лечения и сегодня тоже я бы сказала одинаковый - 70/100, хотелось бы чтобы ее вообще не было, конечно
Тест бека на тревогу 27б- средняя, на депрессию - субдепрессия
Екатерина Дмитриевна, мне иногда кажется, что я себя как будто накручиваю. Но ведь был период просветления, когда я чувствовала себя хорошо, месяца 1,5 я даже забыла об этом состоянии, просто пила таблетки, потому что надо. А потом как окатило опять, и вот сейчас так же. Постоянно мутная голова, в моменте кажется что сейчас либо с ума сойду, какую-нибудь дурь совершу (потеряю контроль в общем), либо сознание потеряю. Потому что голова иногда кажется не соображает вообще
По такой динамике можно действительно попробовать до 20 увеличить, но я бы не теряла время и поменяла антидепрессант на сертралин или рокону.
Екатерина Дмитриевна, подскажите, ну сейчас я две недели 20 мг пропью и буду делать выводы, если не будет эффекта - менять антидепрессант. Подскажите, а венфлаксин - выше врач о нем писала, из другой группы антидепрессантов уже получается? Может стоит врача про него расспросить тоже
Венлафаксин хороший препарат, но при навязчивостях, тревоге слабоват, хотя с антидепрессантами все индивидуально. Пот ваших жалобах больше подходят сертрлаин или рокона, если один из них не подойдет, то кломипрамин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Виктория, увеличивайте дозировку до 20мг. При тревожных состояниях дозировки элицеи 15-20мг, не меньше. Через 2 недели нужно оценить эффект и определиться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Доьрый вечер! Скорее всего нужно будет менять препарат. Эсциталопрам в принципе относительно мягкий и слабый
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад4 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад4 ответа