Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1832008

Что вас беспокоит?

Пробежки жт 3-6 комплексов

Здравствуйте. Экстрасистолия уже 15 лет. Было 3 РЧА , последнее без эффекта. Второе- удалось прижечь очаг с пробежками жт более 10 лет ходили с экстрасистолами около 5 тыс в сутки без пробежек. Сейчас пробежки появились вновь. В сутки 270 эпизодов по 3-6 комплексов. Насколько это опасно? Я на амиодароне 1 таблетка в день. При нагрузочной дозе 3 таблетки в день пробежек нет и экстрасистол 6-7 тыс. Но удлиняется интервал QT.

Аллергическая астма
38 лет
19 Января 2024·Просмотров: 553·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. пробежки ЖТ могут перейти в устойчивый пароксизм, который опасен для жизни.
Необходимо консультироваться с хирургами по поводу установки КВД или повторной рча.
Амиодарон рано или поздно может дать побочные реакции,
Коронарографию делали?

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, коронографию не делала. РЧА тоже ведь не панацея, постоянно жечь сердце безрезультатно так себе идея(

Нужно исключить ишемическую болезнь сердца. Желудочковые нарушения могут быть одной из ее проявлений

Принятый ответ

Елена, здравствуйте. Параллельно кордарону не назначались б-блокаторы? Или астма обостряется?

Наталья Викторовна, здравствуйте, я перепробовала все антиаритмики, только кордарон в нагрузочный купирует. Остальное либо хуже становится либо без эффекта.

Для нормализации QTc часто дают кордарон + б-блокатор ( например, бисопролол). Но у вас астма, он может ухудшать ее течение и вызвать бронхоспазм. Опасность пробежек частых ЖТ в том, что могут перейти в длительные пароксизмы, они угрожают жизни. Здесь обсудить вопрос по поводу кардиовертера-дефибриллятора.
Еще уточните, ведь в молодом возрасте все началось. Обследовались на ишемию? Среди родни в молодом возрасте никто не умирал внезапно? Что по узи? Экг? Какие-то еще несердечные препараты принимаются?

Наталья Викторовна, никто не умирал, препараты никакие больше не принимаю, началось все в 22 года, на ишемию
Незнаю какие обследования нужны, по узи все отлично

Коронарангиографию. Иногда миокардиальные мостики бывают. У молодых могут выявляться. Когда сосуд в толщу миокарда заходит

Прикрепите выписку пожалуйста крайнюю и экг покоя

Сознание не теряли? По узи сердца что?

Наталья Викторовна, по узи все отлично

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Для дообследования советую сделать стресс - эхо - кардиографию , при положительном результате КАГ нужно делать , чтобы исключить скрытую ишемию миокарда !
Это очень важно в данном случае!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.