Месяц антибиотиков результат нулевой. Мальчик 8 лет. Длительный Cубфебрилитет (37-37.2) Чешется горло, болят ноги. — вопрос №183224
Мальчик 8 лет. Длительный Cубфебрилитет (37-37.2). ночью во время сна 36, уже более месяца. Жалуется на то, что чешется в горле и боли в ногах.
первая неделя - азитромицин 4 дня по 250 мг
вторая неделя цефазолин по 1 г утром и вечером.
четвертая неделя цефтриаксон 7 дней по 1 мг 1 раз в день.
к концу месяца сдали анализы:
Анализ крови
Гемоглобин - 131 г/л
Эритроциты - 4.4 10/12/л
Цвет показатель - 0,89
Лейкоциты - 6.4 10/9/л
Нейтрофилы сегментоядерные - 25 %10\9\л
Эозинофилы - 9 %10/9/л
Моноциты - 8 %10/9/л
Лимфоциты - 58 %10/9/л
Скор. оседания эритр. - 4 мм/ч
Общий анализ мочи
Уд.вес 1,020
Реакция - 6
Белок - neg
Глюкоза - norm
Лейкоциты - neg
Эритроциты - neg
Уробил - norm
Кетоны - neg
Билирубин - neg
Бактерии - neg
Анализ крови коагуологические исследования
1. АЧТВ - 32 сек
2. Определение международного
нормализованного отношения (МНО ) в - 0,88 снижение
плазме крови на анализаторе
3, Определение протромбинового - 9,9 сек
времени (ПВ)
4, Тромбиновое время - 18,10 сек удлинение
Протромбиновый индекс - 116,44 %
5, Фиброген - 2,46 г/л
Методы выполнения - Клотинговый
Исследования методом ПЦР в режиме реального времени
ДНК CMV - не обнаружено
Биохимический анализ
1. Ревматоидный фактор - 8.9 ед/мл
2. С-реактивный белок - 0,25 ед/л
3. АСЛО - 32,0 Ед/мл
ИФА инфекции
1. Хламидиоз IgA - отрицательно
2. Хламидиоз IgA - (КП) - 0.22
3. IgG к капсидным антигенам VCA вируса Эпштейн-Барр -
положительно
4. IgG к капсидным антигенам VCA вируса Эпштейн-Барр (КП) - 16,80
5. Индекс авидности IgG к капсидным - 90,30
антигенам VCA вируса Эпштейн-Барр
6. IgG к ядерному антигену NA вируса Эпштейн-Барр - 55,25
Диагноз: Реактивация вируса Эпштейн-Барр
Антибиотики назначали педиатры сначала участковый врач, затем врачи из платных клиник. 5-й педиатр решил что имеет место вирусная инфекция назначил выше приведенные анализы.
Рентгенография грудной клетки сделана — все чисто. Была консультация ЛОРа, с ее стороны замечаний нет. Немного рыхлые слизистые и все. На основании данных анализов поставлен диагноз: Вирус Эпштейн-Барра в активном состоянии.
Назначение:
ацикловир 200 3 раза в день х10 дней
Протефлазид 3 месяца по схеме
Циклоферон по 1мл внутримышечно 1 раз в день х 5 дней.
Гексоспрей в зев по 2 3 раза в день 5 дней
Неодекс по 2 капли в нос 3 раза в день 7 дней
Лантиген-Б по 2 нажатия 1 раз в ден по язык 10 дней
Куда еще копать? Температура держится, зуд в гортани есть, ноги болят. назначенное лечение облегчения не приносит.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!