Что вас беспокоит?
Температура 6 дней, отёк носа и кровеносные выделения
Добрый день. Ребёнок 5 лет. Шестой день температура, поднимается каждые 3-4 часа. Сильный отёк в носу, высмаркиваемся, выделения прозрачные, зеленоватые, также примеси крови. По ОАК не выявлена бактериальная инфекция. Не стали ждать результатов ОАК, дали панцеф на 5 день. Какие анализы нужно ещё сдать, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Температура тела до каких цифр поднимается после антибиотиков? Горло не беспокоит , кушает нормально ?
Нужно исключить синусит , сделайте рентген пазух . Эндоскопию носоглотки, нужно смотреть в каком состоянии аденоиды.
В носик начинайте капать сосудосуживающие препараты Снуп/Називин по 2 впр 2 раза 5 дней , затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс по 1 впр 2 раза в день 2 недели, затем по 1 впр 1 раз ещё 2 недели. Направление носика флакона к наружному углу глаза.
Мадина Хабилевна, нас смотрел вчера лор, поставил острый ринофарингит. Но ренген мы не делали.
Горло болит, но жалобы больше на нос. Первые три дня были головные боли. Мышечная боль. Антибиотики принимали только один раз, вчера вечером. Температура поднимается каждые 4 часа. Кушает конечно плохо.
Носик обязательно лечите , схему я вам выше написала , снимите отёк в носу значительно легче будет . Эффект от антибиотиков мы оцениваем через 3 дня полноценного приема , ещё рано что то говорить . Горло орошайте Мирамистином, можно растолочь таблетку фарингосепта и по чуть чуть давать после полчаса не есть не пить.
Давайте больше жидкости . Зиртек /Зодак на 5 дней . При подъеме температуры выше 38,5 нурофен детский .
Мадина Хабилевна, температура поднимается выше 38.5 каждые 3 - 4 часа, чередую нурофен и парацетамол. Лор назначил Синупрет, Тобрекс, и промывать нос физ. Раством+мерамистин+метрогил. Панцефф
Синупрет можно давать , будет разжижать густую слизь , чтобы лучше отходила .
Перед промыванием носа обязательно надо сосудосуживающие препараты закапать , чтобы снять отёк иначе эффекта особого не будет от промывания . Если ребёнок умеет полоскать горло можно ромашкой /фурацилином полоскать .
Принятый ответ
Здравствуйте
До каких цифр подъем температуры ?
Можно предположить острую вирусную инфекцию с явлениями острого аденоидита. Риносинусит ?
Рекомендовано:
- эндоскопическое исследование носоглотки
- рентгенография околоносовых пазух носа ( решение принимается после очного осмотра , после проведения эндоскопии)
- посев на флору из носа с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков
Кровяные выделения из носа вероятны связаны с истончением, выходом на поверхность сосудов на фоне высокой температуры
рекомендовано
в нос Детский називин ( возможна замена на аналоги ) по 1 дозе спрея 3 раза в день в обе половины носа 5 дней ( с целью снятия отека )
через 10-15 минут местный антибактериальный препарат
Трамицент или Синусэфрин по 1 дозе спрея 3 раза в день , в обе половины носа 7 дней
Так же подключить местный противовоспалительный препатат "Назонекс" или Мометазон или Дезринит по 1 дозе спрея 2 раза в день ( утро и вечер ) 14 дней ( может удлиниться длительность использования после обследования )
Антигистаминные препараты Зодак или Зиртек 1 раз в день до 5 дней
Есть ли жалобы на уши? Боль? снижение слуха ?
Принятый ответ
Здравствуйте, какие ещё жалобы , что в горле?
Как общее самочувствие ребенка?
Сосудосуживающие капли в нос при заложенности , морская вода , высморкать аккуратно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Когда сдавали ОАК, можете прикрепить результат?
Какие еще есть симптомы, помимо насморка?
Какое лечение получаете помимо панцефа?
Прикрепите фото горла, если есть такая возможность.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты общего анализа крови к вопросу
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Капли с местными антибиотиками: тобрекс, метрогил, трамицент- уничтожают нормальную микрофлору в носу и способствуют присоединению бактериальной инфекции за счет активации размножения патогенной микрофлоры. В пазухи при остром синусите эти препараты не проникают. Нет никакого смысла их использовать
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом стронг - раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и анализ крови на с-реактивный белок и прокальцитонин для исключения бактериального воспаления.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202142 ответа
- 10 Июня 20228 ответов
- 19 Июля 20222 ответа
- 19 Декабря 202311 ответов