СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1833211

Что вас беспокоит?

Боль в правом боку

Здравствуйте, несколько лет беспокоит дискомфорт в правом боку, по ребрами и со стороны спины, бывает справа под лопаткой. Боли ноющие, постоянные. Прикреплю заключение МРТ брюшной полости и кое какие анализы. Лет 5 назад МРТ уже делал, тогда в заключении написали что желчный пузырь деформирован.

33 года
20 Января 2024·Просмотров: 101·Вадим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Я бы рекомендовала пропить нольпаза 20мг 2р за 30 мин до еды месяц
Урсосан 250мг на ночь месяц
Тримедат по 1т 2р 14дн

Диета с ограничением жирного, жаренного, копченого
Увеличить питьевой режим
Прием пищи частый, но малыми порциями

Принятый ответ

Здравствуйте! Из-за деформации желчного пузыря, желчь застаивается в нем и выпадает так называемый "сладж" , или осадок - его возникновения предшествует образованию камней в дальнейшем. По анализам у вас норма. Боли обусловлены скорее всего патологией желчного пузыря.
-Рекомендую начать придерживаться диеты номер 5 по Певзнеру.
- Наладить питьевой режим ( вес в кг*30мл=объем чистой воды в день).
- Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь три месяца
- Гимекромон по 200 мг 3 раза в день 2 недели
- УЗИ- контроль желчного пузыря в динамике через 6 месяцев.
Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция, сладж-синдром.

Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес, урсосан 10мг\кг 1мес.

Принятый ответ

Здравствуйте! Проблем со стулом нет? ФГДС ранее не выполняли? Какие лекарства назначали ранее?

- отвечает СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. Со стулом проблем нет, фгдс пару лет назад делал, сказали как у всех гастрит.

Здравствуйте! Рекомендую Нексиму 20мг утром натощак14 дней. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней ,далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца, Спарекс по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды . Выполнить свежее УЗИ брюшной полости, посетить невропатолога с целью исключения остеохондроз пояснично - грудного отдела позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.