Консультация гастроэнтеролога /

Боль в правом боку — вопрос №1833211

80 просмотров

Здравствуйте, несколько лет беспокоит дискомфорт в правом боку, по ребрами и со стороны спины, бывает справа под лопаткой. Боли ноющие, постоянные. Прикреплю заключение МРТ брюшной полости и кое какие анализы. Лет 5 назад МРТ уже делал, тогда в заключении написали что желчный пузырь деформирован.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Я бы рекомендовала пропить нольпаза 20мг 2р за 30 мин до еды месяц
Урсосан 250мг на ночь месяц
Тримедат по 1т 2р 14дн

Диета с ограничением жирного, жаренного, копченого
Увеличить питьевой режим
Прием пищи частый, но малыми порциями
Хирург
Здравствуйте! Из-за деформации желчного пузыря, желчь застаивается в нем и выпадает так называемый "сладж" , или осадок - его возникновения предшествует образованию камней в дальнейшем. По анализам у вас норма. Боли обусловлены скорее всего патологией желчного пузыря.
-Рекомендую начать придерживаться диеты номер 5 по Певзнеру.
- Наладить питьевой режим ( вес в кг*30мл=объем чистой воды в день).
- Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь три месяца
- Гимекромон по 200 мг 3 раза в день 2 недели
- УЗИ- контроль желчного пузыря в динамике через 6 месяцев.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция, сладж-синдром.

Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес, урсосан 10мг\кг 1мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Проблем со стулом нет? ФГДС ранее не выполняли? Какие лекарства назначали ранее?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. Со стулом проблем нет, фгдс пару лет назад делал, сказали как у всех гастрит.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Нексиму 20мг утром натощак14 дней. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней ,далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца, Спарекс по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды . Выполнить свежее УЗИ брюшной полости, посетить невропатолога с целью исключения остеохондроз пояснично - грудного отдела позвоночника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить СИБР
11 мин. назад
700.00 р.
Галина
Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.
36 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит в правом боку, где желчный
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Непереносимость белка у ребёнка, понос
1 час назад
800.00 р.
Ксения, Раменское
Рвота желудочным соком
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Нормализация стула
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга