Что вас беспокоит?
Пиелоэтазия
Здравствуйте. 8 января был приступ почечной колики утром, вечером приступ прекратился . 17 января снова приступ, не такой сильный и теперь просто ноет правая почка 20 января на узи ходила, ЧЛС расширена 5,4×1,8 см. Узист сказал плановое в больницу идти в понедельник. Сейчас приступа нет. Что делать ? Что до понедельника можно пропить ? Узи и фото снимка прилагаю. Ещё забыла дописать, мочекаменной болезнью болею с 2015 года. Ремиссия 6 лет была. В 2021 г удаляли камни с мочеточника.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Камни отходили в этот раз или только боевой синдром был?
Что сейчас принимаете?
Вам нужно сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев мочи на флору анализ мочи по Нечипоренко.
Желательно сделать КТ брюшной полости и полости малого таза для исключения обтурации мочеточников.
Из препаратов можете принимать Ношпу до 2 таблеток за раз до 3х раз в сутки - она снимет спазм с мочеточников и ослабит болезненность в почке. Так же принимайте Канефрон по 2 драже у раза в сутки 21 день.
Остальная терапия по результатам анализов.
Кирилл Юрьевич, здравствуйте. Камней не увидела, только болевой синдром.
Ношпа мне не помогает. Есть ли какие нибудь другие обезболивающее?
Принимаю сейчас канефрон и роватинекс.
То что вы написали за анализы, наверное уже в больницу придётся идти.
А вообще у меня все плохо и серьёзно? Какая стадия?
Можно Баралгин или спазмалгон.
У мочекаменной болезни нет стадии. Либо почечная колика, либо камень в ходу. Ничего критичного нет.
Кирилл Юрьевич, а камень на узи почему то не увидели.
То есть операция мне не полагается? Лоханка расширена, то что моча обратно в почку льётся?
Камень могли не увидеть, если он в средней или нижней трети мочеточника, т.к. эти части мочеточника перекрыты петлями кишечника и УЗИ не может их увидеть. Если камень там, то отток мочи затрудняется и в почке развивается пиелоэктазия.
Потому КТ нужно делать срочно.
Если подтвердится нахождение камня как я писал выше - нужна будет госпитализация для проведения специализированной медикаментозной терапии, а если она не поможет, то тогда будет решаться вопрос об операции.
Принятый ответ
Добрый вечер, лоханка увеличена, но если бы конкремент был в мочеточнике, то он должен тоже визуализироваться на УЗИ, этого нет. Ранее у Вас операция по поводу мочекаменной болезни справа?
Михаил, здравствуйте.
Нет, ранее операция по извлечению камня было слева.
А может из за песка забиться мочеточник ?
Нет, из-за "песка" не может забиться, нужно делать КТ почек
Принятый ответ
Вечер добрый. Есть вероятность миграции камня в мочеточник с закупоркой просвета (обтупация). Нужно выполнить КТ почек с контрастом для определения локализации, размера вероятного камня и определения дальнейшей тактики (оперативное длробление камня при крупном размере или вероятность самостоятельного отхождения если мелкий). Пока пить Баралгин, Но-шпу, Фурагин (уросептик), больше жидкости, если нет t* - можно горячие ванны или душ.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- Вчера в 07:3221 ответ
- 9 Июля 23 ответа