Что вас беспокоит?
Переместить 7 зуб в место 6
Здравствуйте, можно ли переместить 6 зуб в место 7,а 8 в место 7? На нижней челюсти нет двух 6 давно, ношу брекеты скоро снимать! Ходила до хирурга, сделала кт, и там не хватает кости! Хирург предложил нарастить кость, подождать пока приживется, и потом переместить 7 зуб в место 6 а 8 в место 7! Ортодонт не против! Имплант не хочу! И полноценная коронка 6 зуба туда не встанет, слишком узко там, и 7 зуб на половину в место 6
Принятый ответ
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Прикрепите, пожалуйста фото области ,которая вызывает вопросы, и данные рентгеновского обследования (панорамный снимок челюстей) ,тут на сайте. Отметьте,пожалуйста ,маркером интересующие зубы. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Андрей, фото прикрепила одной стороны, с другой стороны тоже нет 6 зуба! Хочу брекетами перетянуть 7 в место 6, а 8 в место 7! Кт делала хирург сказал кости мало Зубов давно нет! Сначала нарастить кость, потом перетянуть зубы на брекетах
Только по фрагментарному фото ,не анализируя всю ситуацию во всей зубочелюстной системе в целом и не видя данных обследования КТ ,на мой взгляд по-прежнему очень мало исходной информации. Но судя по Вашему описанию ситуации , если бы был нужный объем костной ткани, то теоретически может и возможно было провести подобное перемещение. Фрагментарно сделать это не получилось бы ,надо работать со всеми зубами на обеих челюстях. Но при отсутствии необходимого объема костной ткани это не реально даже теоретически. Подсадка костной ткани и потом перемещение зубов, даже если это получится ,займет очень долго времени ,несколько лет ещё. И то,на мой взгляд практический результат может быть гораздо ниже ожидаемого. Только по имеющейся информации, очень сложно конкретно ответить на Ваш вопрос. Можно только гадать о происходящем ,а гадание не лучьший способ диагностики в медицине. Поищите, через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога ортодонта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на тритейскую консультацию. Это моё мнение, послушайте пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.И если будет возможность,прикрепить фото моделей , все данные обследований до начала ортодонтического лечения и в процессе его на форум ортодонтов, возможно будет больше информации и Вам ответят более конкретно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Такое лечение надо планировать с самого начала брекет-лечения,а не в конце его
Переместить эти зубы корпусно не получится,т.е ровно вертикально,они просто лягут под углом на десну,между 5 и 7 будет зубодесневой карман,тем более,если это будут делать быстро перемещать,кость просто сильно резорбиуется от такого перемещения,сомневаюсь,что вы готовы ходить с брекетами еще 5 лет и передвигать по микронам зубы
Еще более абсурдным кажется мне наращивание кости,из которой если приживет процентов 50-70% в лучшем случае,так еще и после приживления она под перемещением снова уйдет
Реалистичнее было бы освободить место 6,сдвинув 7 и 8 на свои места же и потом поставить имплантат,но такие манипуляции планируются в начале лечения,а не когда пора снимать брекеты,иначе что вообще двигали?
Виктория Алексеевна, освободить место на получится, потому что там 8 зуб впритык с 7! Не куда двигать! А удалять зуб мудрости я не готова! Мне сказали расстояние на которое двигать маленькое, и да тянуть медленно будут, сказали месяцев 8! У моей знакомой за 4 месяца перетянули 7 и 8 зуб, ну у нее не было костной пластики! А мои зубы двигаются быстро, сама ортодонт говорила, у меня быстро все выравнилось, так почему же не может быть такого что зубы могут нормально передвинуться?кстати зубы мудрости у меня с хорошими корнями, без кариеса, вполне заменят 7 зуб
По меркам стоматологии эта щель немаленькая,притянуть к 5 зубы не проблема,другой вопрос как и какие последствия для зубного ряда,мышц и сустава в т.ч,ортодотическое лечение-это ведь не про красиво выравненные зубы,это про функцию,которая влияет на весь организм
Если хорошенько приглядется,то можно увидеть,что 7 у вас уже наклонена в сторону дефекта,наклонить ее еще больше не проблема
Если вы доверяете своему стоматологу,то проходите лечение,возможно,он сотворит чудеса,только ему известна весь ваш анамнез и особенности
Виктория Алексеевна, с одной стороны да наклонен, с другой стороны ровно стоит 7,я конечно сама переживаю что и как будет) ну а если тянуть медленно, можно обойтись без последствий ?и помогут ли брекеты держать остальные зубы?
Переместить корпусно такие зубы практически невозможно
Не очень поняла вопрос,про могут ли брекеты держать зубы
Виктория Алексеевна, ну держать другие зубы чтоб другие не поехали во время перетягивания! Ну а почему тогда у моей знакомой перетянули брекетами 7 и 8 зуб? И зубы ровно стоят
Да,брекеты будут удерживать зубы
Не могу знать,какой случай у вашей знакомой
Если согласитесь на лечение,то очень хотелось бы посмотреть на результат спустя 8 месяцев,что-то из разряда фантастики,как и 4)
Принятый ответ
Конечно, можно, если немного доработать систему ваших брекетов.
Необходимо применить специальную пружину, которая будет периодически поднимать перемещаемый моляр в положении для его корпусного перемещения.
Вот схема пружины для периодического выравнивания моляра https://ibb.co/NmpbDTf
Обязательно необходимо с двух сторон установить ортодонтические микроимплантаты, чтоб тяга шла на них, иначе весь ваш фронт утянется назад.
Тягу на винтики лучше ставить из нитиноловой пружины, которая не устает, на эластичной латексной тяге номер не прокатит.
Вот схема для тяги https://ibb.co/gw8rkL3
И вот так чередуя тягу с выравниванием, зуб спокойно перемещается корпусного на необходимое место.
И, да, перемещать надо этапно, сначала 7 на место 6, после этого только 8 на место 7.
"Паровозиком" 7 и 8 одновременно тянуть нельзя, так не получится сделать правильно, все только этапно.
ps мало того, мы в своей практике иногда специально "гоняем" зуб туда сюда, что в итоге приводит к естественному нарастанию альвеолярной кости, и таким образом минуем этап хирургической костной пластики. Метод прогона зуба для естественного наплыва костной ткани предложен мне когда то лично профессором Сергеем Александровичем Поповым. Можете и своему ортодонту предложить использовать подобное, чтоб не тратить время и деньги на хирургию.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Эрик, спасибо за ответ) а зуб может переместится где была костная пластика ? Сначала у меня планируется нарастить кость в тех местах где нет зуба, подождать месяцев 5-6 пока приживется, и только потом тянуть зубы, они переместятся в место где была костная пластика ?
Когда зуб движется, впереди него выходят клетки остеобласты, они сами строят костную ткань. Вам не нужен хирург, я уже как бы прямым текстом намекаю.
В вашем возрасте все сделает сам организм, вы же не старуха с клюкой, у которой все процессы уже останавливаются.
Работайте с ортодонтом по указаной схеме и будет для вас счастье.
Описаный метод уже испытан многими годами и врачами, и мной лично.
Хирург стоматолог нужен будет только для установки микровинтиков в кость. Это не больно, быстро, и не сильно дорого, но без них, без так называемой опоры может ничего не получиться.
Эрик, мне делали кт, и у меня там атрофия кости, и на одном месте прям сильная яма! Конда с ортодонтом заговорили о перемещении, она мне сказала у тебя там кость утрачена, некуда тянуть зуб,типо начнём тянуть и останешься без 7 зуба! Надо нарастить кость сначала чтоб было куда ему двигаться) и кстати хирург тоже мне говорил что вы сейчас написали что зуб тянется и за собой что то там создает ) у меня одного зуба нет 13 лет, второго 7 лет.Просто интересно даже если и нарастят мне эту кость, зуб сможет переместится туда ?
Если ваш доктор собирается слепо тянуть зуб, то можно его вывихнуть и при нормальном состоянии кости.
Тянуть надо с силой 15-19 гр на см3, чуть меньше капиллярного давления крови. Используйте ортодонтический динамометр.
Хирург ваш почти правду сказал, но повторюсь спереди выходят сначала остеобласты, которые создают первичную костную мозоль, затем после ее нарастания подходят остеокласты, которые "прорубают" путь для зуба. А сзади сразу подходят остеобласты, которые латают кость.
Если тянуть силами на глаз и выше капиллярного давления, сразу выходят остеокласты и рарушают кость.
Если вашим докторам лень заморачиваться с этими тонкостями ни я, ни вы не сможете их переубедить.
Но я вам раскрыл одну из умных схем, которую врачи держат в секрете, а как с ней поступят, проигнорят или воспользуются, уже меня не волнует. От себя зависящее я исполнил, добавить нечего ?
ps остеокластам без разницы какую кость разрушать родную или нарощенную, это к вопросу о проходимости зуба сквозь восстановленный участок.
Эрик, ну если все же они настоят на наращивание кости, зуб туда сможет передвинуться ? Я боюсь что это типо искуственная кость и зуб туда не переместится
я же написал чуть выше
"...остеокластам без разницы какую кость разрушать родную или нарощенную, это к вопросу о проходимости зуба сквозь восстановленный участок..." Пройдет, конечно.
Эрик, если нарастить кость, то зуб тоже нужно медленно тянуть? Как вы выше указали
Да, это общепринятое правило в мировой ортодонтии.
Эрик, спасибо вам.Мой ортодонт вообще меня уверяет что это неправильно, и зуб тянуть на место 6, типо никто этого не делает, ну она попробует! Похоже надо искать другого ортодонта
Ну, это уж вопросы ваших внутренних взаимоотношений, туда я соваться не буду)
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20211 ответ
- 20 Октября 20235 ответов
- 1 Января 202512 ответов
- 9 Апреля 20251 ответ