Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилори, атопический дерматит
Все началось с атопического дерматита в сентябре на лице, посетила 3 врачей, но только в качестве терапии только мази (элидел, белагент и еще аналогичные) и гормон (против волчанки и пр., который помог на 2 дня). По общему анализу крови и кала (расширенный) все ок. С утра началась тошнота, запах изо рта, пошла сдала тест на хеликобактер, положительный. Также была аллергия на всё продукты практически: чуть съем, сразу краснота на все лицо. Пила антигистаминные тоже: эриус, лоратадин, зиртек. Частично помог Фестал и фильтрум сти. Хеликобактер пилори IgG (п/кол), значение 3.0++, также в октябре сдавала на Иммуноглобулин IgE общий, показатель 132.0+ Очень прошу помочь подобрать терапию в моем случае.
Ирина, добрый день! Проходили ли вы узи органов брюшной полости и фгдс?
Наталья Алексеевна, нет, не проходила
В таком случае рекомендовала бы пройти эти обследования. Для лечения хеликобактер пилори используются: амоксициллин 1000мг по 1 таб 2 раза в день; кларитромицин 500мг по 1 таб 2 раза в день; висмута трикалия дицитрат 120мг по 2 таб за 30 минут до еды 2 раза в день; пантопразол 20мг по 1 таб за 30 минут до еды 2 раза в день. Курс лечения 14 дней
Наталья Алексеевна, а амоксициллин и кларотримицин это же 2 антибиотика? Их сразу вместе? Или это на выбор?
В схеме лечения бактерии используются 2 антибиотика одновременно
Наталья Алексеевна, то есть, все это пить 2 недели? И антибиотики тоже?
Да, все верно.
Наталья Алексеевна, нужно ли пить бифидобактерии или что-то для восстановления после антибиотиков?
Рекомендую препарат энтерол по 1 кап 2 раза в день, возможен прием во время основного лечения, но интервал с приемом антибиотиков должен быть 2-3 часа
Если на фоне приема антибиотиков не будет диареи и других побочных эффектов, энтерол можно будет пропить после лечения в течение 10 дней
Наталья Алексеевна, Вы написали, что Пантопразол 20мг, в схеме лечения написано 40мг 2р/день
Хватит ли 20мг?
Принятый ответ
Да, достаточно 20мг, если нет язв и эрозий
Здравствуйте .
Хеликобактер по анализу крови не смотрим , данный анализ просто показывает , что Вы встречались с хеликобактер и выработались антитела .
Тошнота это не специфичный симптом со стороны гастроэнтерологии .
Для исключения патологии со стороны жкт необходимы следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , Холестерин , глюкоза
Фгдс
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
На данный момент можно принимать Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней .
Екатерина Андреевна, все анализы сдавала, по крови и калу все ок. Только те анализы не в норме, которые написала
Прикрепите протокол фгдс и узи .
Если по фгдс есть эрозии , язвы , полипы , атрофия - то тогда лечим хеликобатер ( если положительный результат на хеликобатер в анализе кала или уреазно дыхательном тесте) . В другом случае лечение не требуется при положительном результате . Так же лечение проводится при желание пациента .
Классическая схема лечения :
Ипп ( нексиум , разо ) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней после еды через 15 мин
Клацид 500 мг 2 раза в день после еды 14 дне
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней.
Так как в лечение антибиотики присутствуют , лечение обязательно обсуждается с врачом очно .
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202011 ответов
- 9 Августа 202116 ответов
- 31 Января 202216 ответов
- 19 Марта 20223 ответа