Что вас беспокоит?
Рецидивы полипа эндометрия
Уважаемые врачи, вопрос такой. Уже третий раз рецидив полипа эндометрия. Оба раза был железисто- фиброзный. А также признаки хронического эндометрита в виде лимфоцитарной инфильтрации. Удаляли во время гистероскопии. Сейчас полип вырос менее чем через три месяца после предыдущего удаления, на дюфастоне. Не могу два года уже заберемннеть из-за этих полипов. Что делать? хотелось бы послушать мнения ,какая тактика лечения при таких частых полипах? Это ведь вредно постоянно скрести эндометрий. Какие анализы сдать? Посоветуйте пожалуйста. В анамнезе гипотиреоз, ттг держу в норме. Лишнего веса нет, 158/48. Что еще проверить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте. Вам необходимо адекватное лечение эндометрита и после этого беременность наступит.
Анна Николаевна, Врач назначала метронидазол, нео-пенотран. Только это. После последней гистеры
Светлана, к сожалению этого очень мало. Сама терапия хронического эндометрита процесс не быстрый. Для начала необходимо провести противовоспалительную терапию, потом восстановить эндометрий и уже после этого назначить препараты для непосредственной подготовки к беременности.
Анна Николаевна, Дело в том что моя врач сказала что эндометрита там может и не быть. И не стала на этом вообще заострять внимание.
Светлана, все же риски его наличия высоки, учитывая результаты морфологии и рецидивы полипа. Чтобы удостовериться можно сдать пайпель-биопсию с ИГХ на предмет наличия хронического эндометрита СД138 + бак посев содержимого полости матки.
Анна Николаевна, благодарю!
Всех благ вам ?
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Хронический эндометрит был пролечен?
Екатерина Сергеевна, нет. По поводу него не было ничего назначено. Только дюфастон, и по поводу баквагиноза гайро и неопенотран. Все. Врач вообще на эндометрите не заострила внимания. Сказала что его там может и не быть
Учитывая, что Вы планируете беременность и происходят частые рецидивы полипов, лучше всего пройти аспирационную биопсию эндометрия с ИГХ. И если эндометрит подтвердится, то пройти курс лечения.
Екатерина Сергеевна, биопсию и лечение лучше сделать во время удаления полипа, в след месяце планирую, или можно сейчас? Какой порядок действий правильный?
Доброе утро! Если смогут материал после гистероскопии отправить не только на биопсию, а и на гистохимическое исследование, то конечно лучше одним днем это все решить(и полип удалить и более расширенное лабораторное исследование получить). Если такой возможности нет,в таком случае сначала аспирационная биопсия с ГХИ, а потом гистероскопия с полипэктомией.
Принятый ответ
Здравствуйте, как противорецидивирующую терапию дюфастон по 1таб 2раза в день с 16го по 25й день цикла, и лечение эндометрита
Принятый ответ
Здравствуйте!Рекомендую Вам сделать пайпель-биопсию эндометрия с ИГХ.Если эндометрит подтвердится, необходимо провести противовоспалительную терапию согласно результатам бак.посева.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад5 ответов
- 24 минуты назад5 ответов
- 29 минут назад7 ответов
- 29 минут назад7 ответов