СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин

Здравствуйте, хотела попросить у Вас помощи. Ходила на приём к эндокринологу с жалобами: • на прибавку в весе на фоне стресса (+18 кг., на момент приёма скинула 9). Образ жизни не менялся, питание даже лучше стало. Мой обычный вес составлял 62 кг. при росте 166 см. С сентября 2022 (как раз с этого момента начались довольно-таки стрессовые ситуации) вес начал расти. В декабре 2022 я весила 73 кг., а в марте 2023 - 80 кг. Затем вес начал потихоньку спадать, в сентябре 2023 вес был 75кг., в декабре - 71 кг., сейчас колеблется от 68 до 69 кг. • на рост жёстких чёрных волос на ногах, груди (волосков 3-5) и животе. • на багровые растяжки во внутренней стороне бёдер и на боках. • также был менструльный сбой с сентября 2022 года, могли не приходить 2-3 месяца, в основном цикл составлял 50-60 дней. С октября 2023 стали идти как обычно раз в месяц. • на отчётность лица и живота (обычно к вечеру). Особенно сильно отекало перед и во время месячных. Все эти жалобы начали беспокоить с сентября 2022, до этого ничего подобного не было. Щитовидная железа не увеличена, на узи не направляли. Сдала анализы на: ТТГ - 2,55 мМЕ/л Св. Т4 - 18,45 пкмоль/л А/т к ТПО - 0,97 МЕ/мл Глюкоза - 5,4 мм/л Пролактин - 881,9В мкМЕ/мл Доктор толком ничего не объяснила, выписала достинекс по пол таблетки в неделю, на 4 недели. Сказала через 2 месяца сдать анализы снова на мономерный и макро пролактин, также обещала дать талон на МРТ гипофиза. Начала пить таблетки 22 декабря 2023, закончила 12 января 2024. Во время приёма заметила, волосы на ногах перестали быть жёсткими и черными, на животе и груди их стало меньше, скинула 2 килограмма. Как только перестала их пить, появились растяжки на боках; снова стали жёсткими и черными волосы на ногах, животе и груди. Не знаю относится ли это, но ужасно стало отекать лицо и живот (хуже, чем было), вес стоит на месте. Также на левой стороне щеки появились большие, больные прыщи, где-то штуки 4. Даже не знаю на что думать, не могли бы помочь, может сдать какие-нибудь дополнительные анализы, чтобы понять, в чем дело. Записалась на приём, но он только через недели 2. Хотелось бы послушать мнение других специалистов. Спасибо!

ВСД, дискенезия желчевыводящих путей
19 лет
21 Января 2024·Просмотров: 231·Мира, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Пролактин повышен вторично и он не опускается о левый
Искать в гипофизе нечего
И достинекс вам не показан
Нужно через месяц на чистом фоне сдать пролактин и макропролактин.
В плане стрий-набор веса совершенно логично приведет к появлению стрий.
Теперь все остальные жалобы.
Вероятно это будет поликистоз яичников
Сдайте ФСГ,ЛГ,тестостерон общий,Индекс свободных андрогенов и сделайте узи малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Мира
Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое!

Здравствуйте. Перед началом приёма достинекса нужно было выяснить за счёт какой части повышен пролактин, отмените препарат и через месяц сдайте кровь на пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, не массировать грудь, не посещать баню, исключить алкоголь, курение. Гормон чувствительный и может повышаться и от стресса
Сделайте узи органов малого таза, сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов

 - отвечает  СпросиВрача –
Мира
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы

Здравствуйте.
Перед тем как начать приём достинекса нужно ещё раз сдать пролактин и макропролактин, тогда будет понятно на самом деле вам нужен приём препарата или нет.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
Так же дополнительно на 3 - 4 день менструального цикла сдайте на фсг, лг, эстрадиол, гспг, общий тестостерон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мира
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.