Консультация невролога /

Жалобы на выраженные боли в левой половине грудной клетки, грудного отдела позвоночника, боли и онемение в левой нижней конечности, подошвы, онемение левой половины лица, неустойчивое АД. — вопрос №1837607

204 просмотра

В анамнезе: Болеет в течение 2 месяцев. Состоит на Д учете с АГ, препараты принимает. Аллергологический анамнез: без особенности.
Общее состояние: ближе к удовлетворительному. ЧСС - 80уд. в 1 мин. АД 150/80 мм.рт.ст. Положение: активное. Обшемозговые симптомы: нет. Сознание: ясное, ориентирована в месте и времени. Эмоциональная сфера: ровная, адекватная. Памятные функции: сохранены. Со стороны черепно-мозговых пар нервов: Зрачки ОD=OS: фотореакции: живые. Слабость конвергенции: нет. Нистагм: нет. Лицо: Симметричное. Язык: по центру. Глотание: не нарушено. Глоточные рефлексы: живые. Слух: не нарушен. Речь: нс нарушена. Тонус мышц: не изменен Сухожильные рефлексы: с рук D=S, с ног D=S. Сила мышц: сохранена. Патологические знаки нет. В позе Ромберга устойчива. Координационные пробы пальценосовую и коленопяточную выполняет удовлетворительно. Походка нормальная. Синдром двигательных нарушений нет. Гиперкинетический синдром нет. Чувствительность болевая сохранена Менингеальные знаки нет. Ригидности и напряжения мышц нет.

Возраст: 77

Хронические болезни: 7 лет назад операция по удаления молочки (рак), сейчас ремиссия. В детстве операцию по расширения пищевода. Регулярно цистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день☀ Вы проходили МРТ головного мозга и грудного отдела позвоночника? Лечение давно начали, которое назначили? В анамнезе онкология, химиотерапия была?
Клиент
Вера Александровна, МРТ не проходили, химия была при удалении молочки, это было 2016 году. Сначала следили, но потом ремиссия наступила. Анализы крови и мочи все нормальные. я прикрепил файл там врач назначил лечение, вот хотел бы уточнить правильно ли было назначено? Еще хотел уточнить, мама постоянно нервничает (у мужа деменция) и недосып.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если учитывать, что в анамнезе онкология, то витамины группы Б ( Мильгамма), я бы отменила, мексидол принимать 2 раза в день- месяц. Если сейчас присутствует болевой синдром, необходимо добавить к лечению: ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/м 5 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней. По поводу того, что нервничает- Грандаксин 50 мг по 1 т 2 раза в день- месяц. Трудно корректировать кем то назначенное лечение, Вас доктор смотрел очно, у каждого своя тактика лечения.
Клиент
Вера Александровна, выписывала молодая совсем врач, все по инету делают назначение, вот поэтому хотел уточнить, тот же цитиколин санто применяют при инсульте, зачем его прописали?
Невролог
Цитиколин выписали скорее всего для улучшения памяти и концентрации внимания.
Невролог
Сейчас пересмотрела назначение, которые Вам выписали, сразу не увидела, там есть Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, значит Ксефокам не надо ( который я выше написала).
Клиент
Вера Александровна, т.е. из того лечения что назначила убрать мильгамму, цитиколин, а остальное и таблетки оставить? и ваше добавить Мидокалм и Грандаксин
Невролог
Да, всё верно.
Клиент
Вера Александровна, маме сейчас назначали операцию на глаза (удаление катаракта), на пятницу, лечение лучше начинать после операции на глаза или сразу?
Невролог
Добрый вечер! Можно начинать сейчас, чтобы болевой синдром снизился. Доктору, который будет оперировать необходимо показать какие препараты принимали.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Лечение начали принимать? Есть улучшения?
Клиент
Елена Вячеславовна, мой вопрос как раз таки про лечение которое назначили, оно верное при данном случаеи или его можно скорректировать?
Невролог
На мой взгляд лечение верное. Но можно добавить мидокалм 150 мг вечер 2 недели.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По лечению в принципе все правильно назначено, есть препараты сосудистые для улучшения памяти и когнитивных функций, также препараты от болевого синдрома, витамины группы Б Вам можно, ранее считалось, что при онкологических болезнях нельзя, но в настоящее время такого принципа уже не придерживаются.
К лечению единственное стоит добавить миорелаксант, например, таб.Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р/д 14 дней или таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней(второй эффективнее, но может давление на нем скакать).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протрузия и онемение лица
23 мая 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тёмные точки в Кале у малыша
2 сентября 2023
Мария, Киров
Вопрос закрыт
Во сне смыкается глотка-храп
9 марта 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Ломкость сосудов
11 декабря 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Онемение ног, рук, боли в костях
16 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач