Консультация онколога /

Анализы после териоидэктомии — вопрос №1838483

179 просмотров

Здравствуйте! 5 лет назад была удалена щитовидная железа рТ1аN0M0. Год назад анализы были ТТг 1.94 (поддержание целевого уровня до 2.0), т4св. 12.93 (7.86-14.41), аттг - 0.4 (0-100). Сегодня сдала анализы (лаборатория другая, нет реактивов). Результаты ТТГ 2.23, т4 12.47 (7.8-14.4), ТГ 0.456 (норма 3.5-77), аттг 4.1 (норма до 4.11). В другой лаборатории анализы в тот же день аттг 31.3 (0-115). Скажите, выросли антитела аттг. Это рецидив? Про ТТГ знаю, дозировку скорректировали. УЗИ прикрепила.

нашла все показатели аттг после удаления.
17.07.19 - аттг 50
07.07.20 - аттг 6.4
05.10.21 - аттг 2
29.08.22 - аттг 1.7
11.01.23 - аттг 0.4
22.01.24 - аттг 31.3 (в другой лаборатории 4.11)
Буду благодарна за ответы

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
прикрепите выписку после операции
когда были контрольные обследования?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила то, что давали в больнице (что есть в карточке поликлиники). Из обследований УЗИ каждые полгода и анализы

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
каждые 6 мес - СКТ легких, СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом и обязательно МРТ Шеи с контрастом
т.к. есть рост показателя

так же рекомендую подождать появление реактивов в лаборатории, в которой постоянно наблюдаете
потому что цифры могут быть ооочень разные
Клиент
Виктория Сергеевна, одна лаборатория на цифрах 1.7 и 31.3... разница только в пару лет
Онколог, Терапевт, Маммолог
поняла!
Если по обследованиям все будет хорошо - то это не считается рецидивом
Клиент
Виктория Сергеевна, мне просто местные врачи вообще ни разу ничего не назначали, выписали с диагнозов "здорова" и только меняют периодически дозу эутирокса. Антитела даже не назначали сейчас сдавать, сама сдала вместе с ТГ
Онколог, Терапевт, Маммолог
это не правильно.
даже учитывая первую стадию и полностью удаление образования нужно проверяться. Так правильно и спокойнее.
С учетом того, что прошло 5 лет - делать уже можно ежегодно, но делать
Клиент
Виктория Сергеевна, ну вот через год я и сделала, а тут вот какая ерунда...
Онколог, Терапевт, Маммолог
Эти данные не соответствуют рецидиву
Клиент
Виктория Сергеевна, огромное спасибо! Очень волнуюсь, не нахожу себе места. Уже сама себе назначила радиойод)) скажите, ТГ 0.456 - норма? Читала, что нужен 0...
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое за Ваши ответы! Быть может Вы можете предположить из-за чего мог произойти такой скачок аттг? Все годы шло по убывающей, и за последний год такой подъем. Насколько это опасно и как снизить показатель? В лаборатории, где сдавала последний раз и в 22 году (1.7 и 31 показатели) реактивы не менялись. Интернет пестрит информацией, что резкий скачок - равно возвращение болезни, а антитела маскируют высокий тг
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Изолированный рост АТ к ТГ без роста ТГ не является критерием рецидива рака ЩЖ!
Это требует просто наблюдения (что Вы и делаете), но не более того
Принятый ответ
Клиент
Владислав, скажите, было меньше 1, стало больше 30 - это не так называемый "вираж", который означает рецидив? Очень пугает такой резкий скачок
Онколог, Маммолог
нет, этот скачок не значим клинически - так как ТГ не растёт
Клиент
Владислав, правильно ли я понимаю: по анализам и УЗИ данных за рецидив нет?
Онколог, Маммолог
да, всё верно!
Клиент
Владислав, простите, что снова Вас беспокою: из-за чего мог произойти такой скачок аттг? Все годы шло по убывающей, и за последний год такой подъем. Насколько это опасно и как снизить показатель?
Клиент
Владислав, спасибо большое за Ваши ответы! Быть может Вы можете предположить из-за чего мог произойти такой скачок аттг? Все годы шло по убывающей, и за последний год такой подъем. Насколько это опасно и как снизить показатель? В лаборатории, где сдавала последний раз и в 22 году (1.7 и 31 показатели) реактивы не менялись. Интернет пестрит информацией, что резкий скачок - равно возвращение болезни, а высокие антитела маскируют высокий ТГ
Онколог, Маммолог
Такие скачки бывают, причина их неизвестна
Бороться с этим не нужно - никаких методов нет. Да и бороться просто с цифрой не нужно
Клиент
Владислав, скажите, на какие показатели обращать внимание, чтобы не пропустить чего-то важного? К врачу езжу каждый год, анализы сдаю раз в полгода. И что значит "вираж антител"? Моё состояние на данный момент не вызывает опасений? Самочувствие хорошее
Онколог, Маммолог
Ваше состояние опасений не вызывает
Обращать внимание нужно только на тиреоглобулин
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По приложенным обследованиям данных за рецидив нет. Если тг в норме то изолированное повышение аттг не говорит о рецидиве заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте! Спасибо за ответ! А с чем может быть связано повышение? Самочувствие в норме, дозировка такая же. ТГ - 0.4
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Возможно проблема в реактивах лаборатории. Повышение у вас в пределах референсных значений. В данном случае тактика наблюдение.
Клиент
Рустам Гамирович, я спрашивала в лаборатории, не менялось ничего за последние пару лет...
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! По данным анализам рецидива заболевания у вас нет! Старайтесь всегда сдавать анализы в одной и той же лаборатории!
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, здравствуйте! Спасибо за отклик! Скажите, а скачок аттг 1.7 до 31 (одна лаборатория) за полтора года - это не показатель рецидива?
Маммолог, Хирург, Онколог
Сомнительно! Пересдайте через 3 мес. ТТГ не растёт это хорошо
Клиент
Вера Вячеславовна, ТТГ не растет, разрешили до 2, но сейчас слегка повышен был. А если через время уровень аттг не будет падать?
Маммолог, Хирург, Онколог
На данный момент данных за рецидив нет! Повышение клинически не значимое! Пока вам показано наблюдение.
Клиент
Вера Вячеславовна, спасибо большое за Ваши ответы! Быть может Вы можете предположить из-за чего мог произойти такой скачок аттг? Все годы шло по убывающей, и за последний год такой подъем. Насколько это опасно и как снизить показатель? В лаборатории, где сдавала последний раз и в 22 году (1.7 и 31 показатели) реактивы не менялись. Интернет пестрит информацией, что резкий скачок - равно возвращение болезни, а высокие антитела маскируют высокий ТГ
Маммолог, Хирург, Онколог
В практике такое наблюдается, причина неизвестна! Повлиять на неё никак нельзя! У вас сейчас нет никакого рецидива, живите спокойно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены лейкоциты
1 апреля 2020
Александра
Вопрос закрыт
Причины гинекомастии
1 августа 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 августа 2023
Юя, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Консультация анализа
3 декабря 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Плохие анализы
26 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь