Консультация инфекциониста /

У ребёнка судя по анализу коклюш — вопрос №1838515

140 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 10
лет, в февраля будет 11. лечимся уже с декабря, поначалу был сухой кашель, врач выписал амброксол, потом начался приступообразный кашель до рвотного рефлекса, температуры не было, назначили амосициклин, джосет. Легче не становилось. Попросила уже и анализы и ренген. По снимку сказали чисто всё. Сдали анализ на lgm коклюш. Прикреплю анализы. В общем анализе повышен гемоглобин и тромбациты. Пьем сейчас азитромицин 500 мг. 5 дней, дышим пульмикортом, чуть чуть есть отёчность можно ли Фурасимид давать ребёнку. А так уже приступы очень редко.

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, да коклюш подтвердился, антибиотики актуальны только в первые 14 дней заболевания, далее уже бактерии нет, симптомы связаны с токсином, а на токсин антибиотики не действуют. В период судорожного кашля назначают блокаторы кашлевого рецептора, типо синекод. Период кашля может продлится 1-4 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо, а тромбоциты и гемоглабин как понизить? Питьевой режим?
Клиент
Ирина Владимировна, с коклюшом можно справиться дома?
Инфекционист, Гепатолог
Да, есть сгущение крови, на фоне инфекции такое быть может, сейчас больше поите, все верно

Да, коклюш можно лечить амбулаторно
Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка коклюш. Лечение вы получаете. Отечность постепенно пройдет. Сдайте мочу на анализ и проследите за диурезом.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! С учётом того, что ребёнок наверняка прививался от коклюша, выявление IgM позволяет лишь заподозрить коклюш, не подтверждает диагноз. По-хорошему, необходимо исследование IgG к 2-х сыворотках с интервалом 10-14 дней для подтверждения диагноза. Однако симптоматику Вы описываете довольно характерную для коклюша, скорее всего, это он.
С учётом давности заболевания смысла в приёме азитромицина уже нет, он актуален в первые 3 недели, сейчас уже бактерия давно ушла из организма. От кашля можно добавить противокашлевые препараты, например, "Синекод" и ему подобные.
"Фуросемид" давать не нужно, отёчность пройдёт самостоятельно.
В общем анализе крови есть небольшое сгущение (увеличьте питьевой режим), уровень тромбоцитов в норме до 450х10^9/л.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, мы сходили сегодня на прием она нам выписала Цефиксин 5 дней пить. Стоит его пить если мы только азитромицин 2 дня назад закончили пить. И можно ли пропить бронхомунал
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Повторюсь, антибиотики при коклюше эффективны в первые 3 недели, далее бактерии уже нет в организме, остаются только изменённые под действием токсина нервные окончания в глотке и патологический кашлевой рефлекс.
Во-вторых, к препаратам пенициллинового ряда (цефиксиму в том числе) коклюшная палочка обычно устойчива, при коклюше они не эффективны.
В приёме "Бронхомунала" необходимости нет, это препарат с сомнительной эффективностью.
Клиент
Ольга, тоесть нам просто ждать когда всё постепенно пройдёт само?
Врач УЗД, Инфекционист
По сути, да. Как-то ускорить выздоровление сейчас уже невозможно, остаётся ждать и облегчать приступы.
Инфекционист
Здравствуйте. Начните ингаляции физраствор +Беродуал 3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо, мы сходили сегодня на прием она нам выписала Цефиксин 5 дней пить. Стоит его пить если мы только азитромицин 2 дня назад закончили пить. И можно ли пропить бронхомунал
Инфекционист
Здравствуйте. Антибиотик принимать не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск ЗППП?
30 мин. назад
800.00 р.
Алексей
Рвота и диарея
9 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Антитела на корь
2 часа назад
Оксана
Укушенная собака и бешенство
10 часов назад
800.00 р.
Ангелина
Частые болезни
вчера, 22:47
700.00 р.
Наталья, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия