Консультация педиатра /

У ребенка повторное заболевание- вирус или бактерия — вопрос №1838844

182 просмотра

Очень прошу помощи. Ребенок 9 лет- заболела 22 декабря, температура поднималась до 40, 1 - на 5 день сделали рентген- показало правостороннюю пневманию. Легли в больницу- 9 дней кололи антибиотики. Потом выписали с хорошим рентгеном. Через 7 дней ребенок заболел снова, температура поднималась до 39, хорошо сбивалась, сдали сразу анализ крови и анализ на срб- анализы отличные, два раза слушали врачи в легких не слышно хрипов, горло красное- предполагают фарингит. Но вот получается сегодня 7 дней как не снижается температура, хотя уже второй день без жаропонижающих повышается максимум до 37. 8, жаропонижающие не даем второй день, днем утром ночью температура норма, повышение к 18-20 часам. Ребенок кашляет мокрым кашлем- мокрота свело-желтая, насморка особо нет, горло красное. Сегодня сдали заново кровь- все в норме, кроме лимфоциты абс. ( показатель 2 при норме 19-37), также СОЭ-28 ( не знаю это нормальный показатель или нет) Скажите пожалуйста стоит ли нам начинать принимать антибиотики. Получается улучшения есть, температура в общем снизилась, но еще держится

Возраст: 9

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте. По описанию течение вирусной инфекции. По анализу тоже. Антибиотик не показан, пока наблюдаем
Клиент
Надежда Александровна спасибо БОЛЬШОЕ, скажите пожалуйста Лимфоциты абс. 2 в сравнении с референсными значениями от 19, это ничего страшного? почему так сильно ниже нормы? и СОЭ 28 здесь нет ничего критичного? Завтра будет 8-й день температуры, сколько по времени наблюдать и как?
Педиатр, Детский кардиолог
Соэ повышены, лимфоциты снижены в абсолютном количестве , но в норме в процентном.

Т.к срб и лейкоциты в норме и в динамике по описанию ребёнку лучше- я бы ещё понаблюдала хотя-бы сутки.

А вот этот анализ сдан из пальца или из вены?
Клиент
Надежда Александровна, ОАК сдан из пальца вчера , а на СРБ из вены- но этот анализ от 18.01
Педиатр, Детский кардиолог
Необходимо повторить оак развёрнутый
Клиент
Надежда Александровна, добрый день, состояние у ребенка стабильное- ночью и утром днем нет температуры -36/4-36/6 с вечера вчера температура поднялась до 37/9 и сама без жаропонижающих упала/ Сегодня были на приеме у врача, она настаивает на рентгене так как услышала хрипы но вроде не пневмонийные, но на всякий случай отправляет на рентген чтобы исключить пневмонию Но у нас это уже получится третий ренгтен за месяц( мы только отлежали с пневмонией в больнице и выписались 10 января)- я очень не хочу давать такую нагрузку на ребенка Кашель у ребенка присутствует но ребенок говорит что щекочет горло. Анализ крови сдали- будет через пару часов/ Скажите пожалуйста могла ли вернуться пневмония и обязателен ли рентген легких
Клиент
Надежда Александровна, посмотрите пожалуйста анализ крови - СОЭ увеличился ( был в понедельник 26)
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Да, и лейкоциты выросли

Сегодня как чувствует себя ребёнок и как температура?
Клиент
Надежда Александровна, ребенок чувствует себя хорошо, пока температура в течении дня 36.4-36.6 .( вчера в это время температура была 37.2 ) Измеряю каждый час. Говорит что чувствует себя лучше чем вчера, но кашель присутствует, насморка нет. В целом достаточно бодра . Мы полоскаем горло ,орошаем спреями и добавили утром пульмикорт в ингаляции, так же я сегодня дала ей антивирусное--осельтамивир( нам его давали в больнице при госпитализации месяц назад) Сегодня получается 9 дней как болеем,вчера вечером температура поднималась до 37.9 --получается идет вниз но как то медленно очень.
Педиатр, Детский кардиолог
Осельтамивир этот препарат работает только против гриппа.
Нет смысла его пить

Кровь стала чуть хуже, а по состоянию лучше.
Я бы понаблюдала, если не будет динамики или булет хуже, то антибиотик подключать
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое- пока температура 36/8
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла Вас. Вечером такая температура допустима
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ! второй день температура не повышается выше 36.9 вечером, днем 36.4-36.6. Очень надеемся что пошли на выздоровление.
Педиатр
Здравствуйте. Анализ крови спокойный, без воспалительных изменений, так что учитывая клиническое улучшение в динамике, лечение только симптоматическое, антибиотик ребенку не показан.
Клиент
Алина Александровна, СПАСИБО большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная температура, кашель.
27 января 2021
Денис, Казань
Вопрос закрыт
Не можем выяснить причину кашля
28 апреля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Проблемы с иммунитетом, болеет каждый месяц
23 июня 2022
Юлия, Астрахань
Вопрос закрыт
Мигрень и температура.
18 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
25 декабря 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Температура, сыпь, аллергия
21 мая
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём