Консультация гематолога /

Показатели крови в ОАК — вопрос №1839415

105 просмотров

Перед началом АСИТ сын 11 лет сдал ОАК 03.01.2024 г. Были отклонения от нормы по 6 показателям: лимфоциты, лейкоциты, нейтрофилы 2 вида, моноциты и еще 1. АСИТ начали, через 20 дней анализ пересдали, отклонения остались по 4 показателям. В ноябре был сильный синусит с болью в лобной части. Долго пил антибиотики по 1500 мг в день более 10 дней, от температуры и боли в голове пил ибуклин. Сейчас чувствует себя хорошо, признаков болезни нет, только отклонения в ОАК

Возраст: 11

Хронические болезни: Аллергия на пыльцу березы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализы, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Алена Юрьевна, прикрепила 2

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализам :
3 января: признаки перенесенной (в стадии выздоровления вирусной нагрузки), ничего опасного нет.
Более свежий анализ : признаки перенесенной вирусной нагрузки в анамнезе, активной инфекции нет. Иммунитет не успел полностью восстановиться, поэтому лейкоциты чуть ниже нормы,
Гематолог
Здравствуйте, Наталья, критичных отклонений по анализу крови у ребёнка нет - признаки перенесенной вирусной инфекции, впоследствии анализ крови восстановится

Данных за заболевание крови у ребёнка нет
Контроль общего анализа крови планово через 3-6 месяцев
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лейкопения неглубокая, здоровью не угрожает.
Снижение чаще всего происходит на фоне инфекционно-воспалительного процесса, аллергизации организма. Явление это обратимое.
Данных за системное заболевание крови нет.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, по первому анализу они все были в норме (норма нейтрофилов для этого возраста от 1,5), во втором анализе крови отклонения незначительные, обычно такие говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
Необходим повторный контроль анализов с интервалом в 2-4 недели.
Дообследование может понадобиться только в случае снижения нейтрофилов менее 1.5 длительностью более 3 месяцев (биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), сывороточный ферритин, УЗИ органов брюшной полости).
Принятый ответ
Гематолог
Наталья, добрый день.
По предоставленным вами результатам, у реебнка выявлена нейтропения легкой степени (уровень нейтрофилов ниже 1.5тыс/мкл в возрасте старше 1 года). Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, после приема антибактериальной терапии. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели.
Чтобы исключить другие причины нейтропении, лучше пройти дообследование. Исключить дефицитные состояния: сдать кровь на уровень ферритина, с-реактивного белка, фолиевой кислоты, витамина В12, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни общих иммуноглобулинов, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геппатит какой анализ сдать?
3 ноября 2022
elya.999.com@gmail.com, Самара
Вопрос закрыт
Аденоиды, дышит ртом
6 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать перед приемом
1 октября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск