Что вас беспокоит?
Показатели крови в ОАК
Перед началом АСИТ сын 11 лет сдал ОАК 03.01.2024 г. Были отклонения от нормы по 6 показателям: лимфоциты, лейкоциты, нейтрофилы 2 вида, моноциты и еще 1. АСИТ начали, через 20 дней анализ пересдали, отклонения остались по 4 показателям. В ноябре был сильный синусит с болью в лобной части. Долго пил антибиотики по 1500 мг в день более 10 дней, от температуры и боли в голове пил ибуклин. Сейчас чувствует себя хорошо, признаков болезни нет, только отклонения в ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите анализы, пожалуйста.
Алена Юрьевна, прикрепила 2
По анализам :
3 января: признаки перенесенной (в стадии выздоровления вирусной нагрузки), ничего опасного нет.
Более свежий анализ : признаки перенесенной вирусной нагрузки в анамнезе, активной инфекции нет. Иммунитет не успел полностью восстановиться, поэтому лейкоциты чуть ниже нормы,
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, критичных отклонений по анализу крови у ребёнка нет - признаки перенесенной вирусной инфекции, впоследствии анализ крови восстановится
Данных за заболевание крови у ребёнка нет
Контроль общего анализа крови планово через 3-6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, лейкопения неглубокая, здоровью не угрожает.
Снижение чаще всего происходит на фоне инфекционно-воспалительного процесса, аллергизации организма. Явление это обратимое.
Данных за системное заболевание крови нет.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, по первому анализу они все были в норме (норма нейтрофилов для этого возраста от 1,5), во втором анализе крови отклонения незначительные, обычно такие говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
Необходим повторный контроль анализов с интервалом в 2-4 недели.
Дообследование может понадобиться только в случае снижения нейтрофилов менее 1.5 длительностью более 3 месяцев (биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), сывороточный ферритин, УЗИ органов брюшной полости).
Принятый ответ
Наталья, добрый день.
По предоставленным вами результатам, у реебнка выявлена нейтропения легкой степени (уровень нейтрофилов ниже 1.5тыс/мкл в возрасте старше 1 года). Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, после приема антибактериальной терапии. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели.
Чтобы исключить другие причины нейтропении, лучше пройти дообследование. Исключить дефицитные состояния: сдать кровь на уровень ферритина, с-реактивного белка, фолиевой кислоты, витамина В12, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни общих иммуноглобулинов, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО).
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20223 ответа
- 6 Ноября 202314 ответов
- 1 Октября 20242 ответа
- 8 Октября 20257 ответов