Консультация эндокринолога /

Тиореотоксикоз — вопрос №1839768

190 просмотров

Здравствуйте! Мужчина 40 лет. В 2009 году ставили тиреотоксикоз. Пол года получал тирозол. С тех пор не обследовался. Анализы на прошлой неделе: ТТГ 1,160. Т4 св 16,30. Т3 св 4,62. АТ к рТТГ 2,11 при норме 0-1,75. Повышены антитела. В оак повышено соэ. Жалобы на сердцебиение, потливость, сыпь на спине. Узи щитовидной железы: общий объём 23,2. Заключение: эхо признаки диффузных изменений по типу хаит. Диффузный зоб 0 ст. Тирадс 2. По экг: ритм минусовый. Чсс 62. Неполная блокада пнпг. Диффузные изменения передне-перегородочной области.
Присутствует экзофтальм.
Вопрос: нужно ли лечение? И какое? Какие варианты ? Назначили бисопролол 2,5 утром и все.

Возраст: 40

Хронические болезни: Операция по поводу тромбоза подколенной артерии , принимаю варфарин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, сейчас гормоны у вас в норме, значит щитовидная железа справляется со своей функцией, лечение не требуется, и жалобы не от щитовидной железы. Повышенные антитела к рецептору ТТГ говорят о возможном риске тиреотоксикоза, но сейчас пока его нет. АТПО и узи признаки говорят о том, что есть действие со стороны иммунной системы против щитовидной железы, но они тоже не имеют клинической значимости, так как гормоны в норме. Принимайте бисопролол, и сдайте анализ крови на витамин Д и ферритин, их дефициты могут влиять на состояние вашего организма и давать такие симптомы. По поводу экзофтальма нужна консультация офтальмолога
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, а диагноз как звучит?
Клиент
Дарья Вячеславовна, как долго принимать бисопролол?
Врач УЗД, Эндокринолог
Диффузные изменения в щитовидной железе, эутиреоз
Врач УЗД, Эндокринолог
Под контролем пульса до получения результатов анализов принимать.
Клиент
Дарья Вячеславовна, до получения каких анализов?не понял
Врач УЗД, Эндокринолог
Анализ крови на ферритин и витамин Д
Клиент
Дарья Вячеславовна, если ферритин и витамин д будут в норме бисопролол могу отменить?
Врач УЗД, Эндокринолог
Если пульс в норме, до 80, можно отменить
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Пока гормоны в норме необходимо наблюдать. Повторить ттг,ст4,ст3 через 8 недель.

Пока сдать ферритин. Если он менее 45,то восполнить.

По ЭОП найти офтальмолога ,который имеет опыт работы с офтальмопатией.
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, я курю, скажите пожалуйста это влияет как-то на щитовидку?
Эндокринолог, Врач УЗД
Курение впринципе влияет на организм,на щж в большей степени.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, сейчас тирозол не нужен, щитовидная железа работает хорошо.
Контроль гормонов через 2 месяца.

При сердцебиении действительно нужен бисопролол, назначение верное.

С экзофтальмом консультация офтальмолога, если стадия неактивная, то лечения не требует.

по жалобам проверьте : оак , ферритин
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, в оак повышено соэ 18. В остальном все ок
Терапевт, Эндокринолог
Соэ повышено немного, орви было недавно?
Поняла, значит анемии нет, если ферритин норма выше 45, если прям около 20 можно пропить короткий курс железа, если выше, то можно обогатить рацион источниками железа и белка: мясо, говядина, печень, белок
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется
Повышение антител не нужно лечить. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день
От тахикардии бисопролол
С экзофтальмом к офтальмологу
По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста
13 декабря 2017
Ирина, Заокский
Вопрос закрыт
Эрозия желудка
29 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Мазок на флору
30 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Не проходит сильная тревога
7 апреля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Ангелина Александровна Павленко
1 отзыв
Эндокринолог
2020-2022, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула