Консультация гастроэнтеролога /

Желчегонные препараты — вопрос №1840122

6145 просмотров

Здравствуйте, с мая 2023 прохожу лечение у гастроэнтеролога. По УЗИ и ФГДС диагнозы, если кратно, хронические гастродуоденит -панкреатит-холецистит. Желчный S образный формы, плавают хлопья-взвеси. Заброс желчи в желудок. Из жалоб были боли в правом боку, вечернее вздутие живота, привкусы во рту. Назначено лечение, сданы анализы, все нормально. Из длительного лечения урсосан на 3 мес., контрольное узи. Урсосан перенесла отлично, в плане пищеварения вес было комфортно. После контрольного узи было назначено еще 3 месяца урсосана , а потом на 6 мес 3 недели фламин -2 недели перерыв. Вот 1 декабря с закончила прием урсосана, перешла на "травки", и все, ощутила все прелести этих заболеваний, привкусы во рту, вечерние вздутия, изжога появилась, и самое неприятное с января добавилась еще и сухость во рту, жажды нет, просто сухость, ночью просто как в пустыне (заболеваний щитовидки и сахарного диабета у меня нет). Мой врач на учебе до марта. Терапевт не компетентен. Как мне поступить?? Вернуть урсосан или продолжать принимать фламин с перерывами?

Возраст: 37

Хронические болезни: есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите узи и гастроскопию
Свежие результаты
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, т.е. получается урсасан Вы пропили 3+3 месяца?
Можете прикрепить контрольное узи?
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, да урсосан в общей сложности принимала 6 мес. Прикрепить результаты обследований нет возможности.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Значит там сохранялись хлопья желчи, если доктор Вам рекомендовала продолжить урсасан.
Клиент
Елена Николаевна, да делалось узи с жирным йогуртом, до приема пищи были хлопья, после приема они все вышли, но желчный очень слабо сократился.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пока Вы принимаете урсасан, работа желчного нормализуется и симптомы уходят, а как только прекращаете, все возвращается к исходному состоянию.
Так же еще скажу, если Вы чувствуете изжогу , то это у Вас идут рефлюксы кислоты, нужно к лечению. Подключить хайрабезол или разо или нексиум 20 мг утром до месяца
Я бы продолжила прием урсамана и хофитола на три месяца, затем опять контроль узи.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я думаю, что гипотония желчного пузыря будет сохраняться у Вас пожизненно.
Для Вас только желчегонные препараты курсами.
А что у Вас с питанием? Как организовано? Есть ли большие промежутки между приемом пищи?
Клиент
Елена Николаевна, по желчегонным препаратам да, рекомендации 6 мес урсосан , потом вот горечи 3 недели прием 2 недели перерыв на 6 мес и потом по кругу. Прием пищи так же по рекомендациям 3 раза +перекусы , обязательно жирный завтрак.
Клиент
Елена Николаевна, нексиум да,и дюспаталин я принимала в самом начале лечения до ввода урсосана. Анализы были хорошие и меня перевели на урсосан. При приеме нексиума и дюспаталина совместно с диетой №5 были боли в желудке, я так поняла , что просто побочка, потому что боли в желудке меня никогда не беспокоили. Я так понимаю, силы действия горечей не хватает для нужного оттока желчи и я по итогу получаю симптомы застоя и заброса желчи?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас билиарная дисфункция
Гипотония жп провоцирует дгр
Если появилась изжога, то можно вернуть нексиум. Изжога это кислота соляная, урсасан тут не поможет.
Можно рассмотреть прием хайрабезол, там есть доза 10 мг, начните вообще с минимальной дозировки, возможно на фоне приема 10 мг симптомы изжоги купируются.
Да, по питанию все правильно, нужно кушать, чтоб адекватно работал желчный, особенно утром, чтоб желчный опорожнялся.
Клиент
Елена Николаевна, сухость , ощущение стянутости десен во рту, постоянно хочется рот прополоскать, это тоже может относится к симптоматике заброса? По стоматологии, лор, эндокринолог проблем нет, с такими ощущениями сталкиваюсь впервые
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Возможно да, связано.
Если на фоне приема хайрабезола и урсасана симптомы уйдут, то да, это рефлюкс дает такую. Симптоматику.
А нет жжения во рту?
Клиент
Елена Николаевна, нет, жжения прям нет такого, , и к вечеру горло как будто немного дерет , если чай, например, пить.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро. Все таки подключите хайрабезол 20 мг утром до месяца.
Возможно это связано с рефлюксом.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста фгдс , узи .
Стул какого характера ?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, прикрепить результаты нет возможности. Стул стал более крепкий.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спереди слева под рёбрами
20 сентября 2020
София
Вопрос закрыт
Урсосан повышает АЛТ, АСТ
2 декабря 2022
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Проблема с желчным пузырем
12 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Урсосан и камни желчного пузыря
22 октября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна  Захаренко
7 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория