Консультация гастроэнтеролога /

Желчегонные препараты — вопрос №1840122

3401 просмотр

Здравствуйте, с мая 2023 прохожу лечение у гастроэнтеролога. По УЗИ и ФГДС диагнозы, если кратно, хронические гастродуоденит -панкреатит-холецистит. Желчный S образный формы, плавают хлопья-взвеси. Заброс желчи в желудок. Из жалоб были боли в правом боку, вечернее вздутие живота, привкусы во рту. Назначено лечение, сданы анализы, все нормально. Из длительного лечения урсосан на 3 мес., контрольное узи. Урсосан перенесла отлично, в плане пищеварения вес было комфортно. После контрольного узи было назначено еще 3 месяца урсосана , а потом на 6 мес 3 недели фламин -2 недели перерыв. Вот 1 декабря с закончила прием урсосана, перешла на "травки", и все, ощутила все прелести этих заболеваний, привкусы во рту, вечерние вздутия, изжога появилась, и самое неприятное с января добавилась еще и сухость во рту, жажды нет, просто сухость, ночью просто как в пустыне (заболеваний щитовидки и сахарного диабета у меня нет). Мой врач на учебе до марта. Терапевт не компетентен. Как мне поступить?? Вернуть урсосан или продолжать принимать фламин с перерывами?

Возраст: 37

Хронические болезни: есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите узи и гастроскопию
Свежие результаты
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, т.е. получается урсасан Вы пропили 3+3 месяца?
Можете прикрепить контрольное узи?
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, да урсосан в общей сложности принимала 6 мес. Прикрепить результаты обследований нет возможности.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Значит там сохранялись хлопья желчи, если доктор Вам рекомендовала продолжить урсасан.
Клиент
Елена Николаевна, да делалось узи с жирным йогуртом, до приема пищи были хлопья, после приема они все вышли, но желчный очень слабо сократился.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока Вы принимаете урсасан, работа желчного нормализуется и симптомы уходят, а как только прекращаете, все возвращается к исходному состоянию.
Так же еще скажу, если Вы чувствуете изжогу , то это у Вас идут рефлюксы кислоты, нужно к лечению. Подключить хайрабезол или разо или нексиум 20 мг утром до месяца
Я бы продолжила прием урсамана и хофитола на три месяца, затем опять контроль узи.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я думаю, что гипотония желчного пузыря будет сохраняться у Вас пожизненно.
Для Вас только желчегонные препараты курсами.
А что у Вас с питанием? Как организовано? Есть ли большие промежутки между приемом пищи?
Клиент
Елена Николаевна, по желчегонным препаратам да, рекомендации 6 мес урсосан , потом вот горечи 3 недели прием 2 недели перерыв на 6 мес и потом по кругу. Прием пищи так же по рекомендациям 3 раза +перекусы , обязательно жирный завтрак.
Клиент
Елена Николаевна, нексиум да,и дюспаталин я принимала в самом начале лечения до ввода урсосана. Анализы были хорошие и меня перевели на урсосан. При приеме нексиума и дюспаталина совместно с диетой №5 были боли в желудке, я так поняла , что просто побочка, потому что боли в желудке меня никогда не беспокоили. Я так понимаю, силы действия горечей не хватает для нужного оттока желчи и я по итогу получаю симптомы застоя и заброса желчи?
Гастроэнтеролог, Терапевт
У Вас билиарная дисфункция
Гипотония жп провоцирует дгр
Если появилась изжога, то можно вернуть нексиум. Изжога это кислота соляная, урсасан тут не поможет.
Можно рассмотреть прием хайрабезол, там есть доза 10 мг, начните вообще с минимальной дозировки, возможно на фоне приема 10 мг симптомы изжоги купируются.
Да, по питанию все правильно, нужно кушать, чтоб адекватно работал желчный, особенно утром, чтоб желчный опорожнялся.
Клиент
Елена Николаевна, сухость , ощущение стянутости десен во рту, постоянно хочется рот прополоскать, это тоже может относится к симптоматике заброса? По стоматологии, лор, эндокринолог проблем нет, с такими ощущениями сталкиваюсь впервые
Гастроэнтеролог, Терапевт
Возможно да, связано.
Если на фоне приема хайрабезола и урсасана симптомы уйдут, то да, это рефлюкс дает такую. Симптоматику.
А нет жжения во рту?
Клиент
Елена Николаевна, нет, жжения прям нет такого, , и к вечеру горло как будто немного дерет , если чай, например, пить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Доброе утро. Все таки подключите хайрабезол 20 мг утром до месяца.
Возможно это связано с рефлюксом.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста фгдс , узи .
Стул какого характера ?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, прикрепить результаты нет возможности. Стул стал более крепкий.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и урсосан
20 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Дозировка урсосана
7 ноября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Совместимость лекарства орлистат
24 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Может ли Урсосан навредить?
22 ноября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
180 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Айшат Ибрагимовна Теунаева
11 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005гг Ставропольск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Айгуль Мжгиева
Добродушный, внимательный врач. Объясняет, советует доходчиво и подробно. Всем рекомендую.
— Людмила, г. Курск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Быстро, четко. Все понятно. Профессионально. Полезно. Руководство к дальнейшему действию Да,...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Мымрина
Большое спасибо за помощь!
— Оксана, г. Орёл