Что вас беспокоит?
Хромота у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 2 года 11 месяцев, начал хромать с 25.12.2023г. 27.12.2023г, хромота стала больше. Показывали травматологу, рекомендованы были НПВС-диклофенак, нурофен, сдача анализов на АСЛО, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК, кровь на аутоиммунные заболевания, на антитела к цитруллиновому антипепетиду. Все анализы в норме. Проходит уже месяц, ребенок продолжает хромать. На боли не жалуется, визуально отека, гиперемии в области суставов нет. Что бы это значило, могли бы что-нибудь посоветовать? К какому специалисту обратиться, какие еще исследования пройти? Добавлю еще, что хромает больше после сна, ии после долгого сидения особенно заметно, после ходьбы, хромота чуть меньше.
Принятый ответ
Добрый день. Дети начинают хромать по нескольким причинам, исходя из того что хромает уже месяц, и исключен артрит, то необходимо исключать переломы и остеохондропатии. По хорошему нужен понарамный снимок н/к от тбс до стопы в прямой (вся нога) и в боковой от кс и ниже. В этом возрасте бывает начало бозни Пертеса и не редкость переломы. Нужно искать.
Ольга Андреевна, травма исключена, болей при активных и пассивных движениях у него нет. Бегает, прыгает, поднимается по ступенькам, спускается, держась за перила конечно же, но все же...Что еще можно заподозрить исходя из наших данных? Рентгенография даст ответы на вопросы? или их станет еще больше?
На боль и отек у детей редко смотрят, т.к. в большинстве случаев их не бывает. Вы крутите вертите ноги а они не морщаться, но походка изменяется. Поэтому переломы не исключены!!. Есть переломы по типу зеленой ветки и в области зон роста, банально запнулся упал и готово. Если есть нарушение походки то есть дискомфорт при переносе веса на больную ногу то нужно искать костную патологию - перелом или дюбут заболеваний.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оптимально сделать МРТ Тазобедренных и коленных суставов . Она даст максимум информации в отличии от рентгена и УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Делайте рентгенографию ТБС, исключайте дисплазию.
Может быть, ребёнок перенёс ОРЗ\ОРВИ или была прививка?
Хромота после сна и отдыха более характерна для артритов и синовитов.
Реактивные артриты могут быть на фоне нормальных анализов.
Травматические повреждения костей исключаю, но растяжения связок то же возможны.
Нужно внимательно прощупать нижние конечности и исключить боли при пальпации.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20151 ответ
- 31 Января 201915 ответов