Что вас беспокоит?
Высокая температура ОАК антибиотикт
Добрый день. Сыну 2 года 3 месяца, с вскр на пн (с 15 на 16.01.2023) ночью, поднялась температура до 38*С. Кашля нет, горло красное. Днём в пн (16.01) была 38,5*С, педиатр назначила «Панцеф» 5 мл/сутки, жаропонижающие по весу. Температура поднималась до 39,5, сбивалась до 38-38,5, но опять быстро поднималась, жаропонижающие помогали на 4 часа, дальше температура росла до 39,5. В среду (18.01) (на третий день антибиотика) нам сказали поменять суспензию Панцеф на уколы Цефотаксим (доза 500 два раза в день), до вечера четверга температура так и сохранилась. Вечером четверга (19.01) ребенку в больнице укололи дексаметазон по настоянию педиатра. Домой из больницы пришли так же с 39,5. Ночью температура упала до 35,5*С, днем в пятницу (20.01) была уже 37,2-36,8 (колебалась). Антибиотик Цефотаксим так же колем 2 раза в день, сказали довести до 5 дней, на прием 23.01.2023. Я так и не понимаю, почему была такая температура, но я так же предполагаю, что она упала только из-за введения дексаметазона, и инфекция никуда не делась. Антибиотики назначили на основании результатов ОАК, который был сделан за несколько дней до начала заболевания (12.01.2023). Повторно сдали общий анализ крови 20.01, чтобы посмотреть динамику. Доктор сказала, что лейкоциты понизились с 13 до 4, а значит, ребенок выздоравливает.Они могли понизиться не из-за выздоровления, а из-за препаратов (жаропонижающие, антибиотики, дексаметазон)? Помогите понять, что мы лечим, и что происходит. И что делать с другими показателями крови, которые ухудшились после лечения? И вроде как покашливать начал сын, заложенность носа во сне присутствует. Добавлю, что вся семья болела ковидом в двадцатых числах декабря, сын болел бессимптомно, только пару раз поднималась температура до 38
Здравствуйте. Лейкоциты в норме до 17. По анализу у ребенка не было бактериальной инфекции, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, как должно быть в норме. Антибиотик не был показан.
В свежем анализе анемии нет, признаки сгущения крови, нужно расширить водный режим; тромбоциты в норме.
Лейкоцитоза нет, лимфоциты так же преобладают над нейтрофилами в лейкоцитарной формуле, как должно быть в норме до 4-5 лет. Признаков воспаления нет.
По анализу ребенок здоров. Что сейчас беспокоит?
Алина Александровна, добрый вечер, беспокоит причина такой высокой и длительной температуры в течение 4 дней (39,5). На данный момент красное горло, слабость, сонливость, быстрая утомляемость, диарея (возможно, из-за антибиотиков), покашливания
Сейчас температуры нет?
При ОРВИ лихорадка может быть и 4-5 дней высокая, но обычно с 5 дня отмечается снижение, увеличение интервалов между подъемами.
Сейчас обязательно пить много жидкости, в расчете 40 мл\кг.
Слабость, утомляемость, снижение аппетита это признаки астеновегетативного синдрома, который сопровождает инфекционные заболевания, в течение 2 недель состояние улучшится. Не забываем о ежедневном приеме витамина Д в профилактической дозировке 1500 МЕ.
Алина Александровна, спасибо большое за рекомендации! Считаете, не стоит больше колоть антибиотики? Не будет последствий после дексаметазона?
Нет, от дексаметазона никаких последствий. Если антибиотики принимаете, нужно довести курс до минимальных 5 дней, чтобы не развивать антибиотикорезистентность.
Алина Александровна, спасибо большое за ответ. Сегодня температура опять поднялась до 38,2
Принятый ответ
Если у ребенка грипп, например, то он протекает с волнообразной лихорадкой. У ребенка вирусный процесс, поэтому антибиотики действия не оказывают.
Здравствуйте, по описанным данным у ребёнка изначально была вирусная инфекция, при них может быть длительная лихорадка. Сейчас помогайте ребёнку восстанавливаться, витамин Д, побольше жидкостей, овощей и фруктов
Юлия, добрый день, сегодня утром у сына температура опять 38,2. Это значит, что просто прошел эффект дексаметазона?
Да такое возможно. Что сейчас беспокоит ребёнка?
Юлия, температура 38, слабость, вялость. В горизонтальном положении заложенность носа
Принятый ответ
Вы сейчас докалываете антибиотик? У ребёнка идет вирусный процесс, поэтому антибиотик не помогает. Важно ребёнка хорошо поить, обильно. жаропонижающее давать по весу
Здравствуйте .
Вообще 13 лейкоциты допустимы по возрасту , учитываем , что Нейтрофилы не среагировали и соотношение с лимфоцитами правильное .
Температура длительно держаться может при инфекции до 5 дней . Далее постепенно снижается.
Сейчас анализ идеален , если бы воспаление сохранялось , то даже на фоне приема препаратов оно бы и было (при не эффективности лечения) .
Сейчас организм борется и восстанавливается.
Анастасия Ивановна, здравствуйте, сегодня утром у сына температура опять 38,2. Это значит, что просто прошел эффект дексаметазона? получается, температура держится более 5 дней
Принятый ответ
Да , действие закончилось и температура повысилась.
Грипп , ковид не исключали в начале болезни?
Доброе утро, Михаил, по вашему рассказу у ребенка изначально была вирусная инфекция, при ней характерно длительная и высокая температура, исходя из анализов крови (первое фото) за бактериальную инфекцию не было данных. Поэтому вам антибиотикотерапия и не помогла.
Анализ крови от 20.01 без воспалительных изменений, анемии нет, кровь хорошая, волноваться не стоит!
Галина, здравствуйте, сегодня утром у сына температура опять 38,2. Это значит, что просто прошел эффект дексаметазона?
Да, а анализ мочи сдавали?
Галина, сдавали 12 января, анализ мочи спокойный
Плотность 1023, реакция кислая, белка нет
Принятый ответ
Сейчас увеличьте водный режим ребенка, это очень важно!
Принятый ответ
Здравствуйте) у ребёнка вирусная инфекция, возможно грипп, на вирусную инфекцию антибиотик не оказывает действия. Температура может держаться до 10 дней и может быть волнообразной.
Обеспечьте ребёнку достаточный питьевой режим
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20182 ответа
- 23 Мая 20192 ответа
- 13 Октября 20192 ответа
- 18 Октября 20191 ответ