Беременность 16 недель, снижение антиромбина. — вопрос №1840978

Здравствуйте, коагулограмма в норме для беременности. Приложите заключение гематолога и напишите препараты которые принимаете на сегодняшний день.
Какие ещё сопутствующие заболевания имеются? Сдавали ли скрининг на врождённые и приобретенные тромбофилии?

Анастасия, добрый день.
Контроль антитромбина достаточно проводить однократно вне беременном состоянии, чтоб исключить дефицит антитромбина. Изменения в целом в коагулограмме носят физиологический характер на фоне беременности.
По возможности приложите результаты обследования у гематолога на тромбофилии, и сообщите.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?

Анастасия, здравствуйте.
Некоторое снижение антитромбина во время беременности ожидаемо, это не требует лечения. Диагностических значимым является лишь снижение антитромбина ниже 60%.
Не известно, что имел в виду ваш врач, когда написал «мультигенная тромбофилия». Были ли там клинически значимые мутации генов или нет, не известно.
Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).