Что вас беспокоит?
Размеры головы ребёнка
Добрый день, ребёнок родился недоношенным на 31 неделе, вес 1340,рост 38,о головы 28,груди 26. В возрасте 18 дней после реанимации при переводе в ОПН вес 1380,рост 40.5, о груди 23, головы 25. При выписке в 1 месяц и 12 дней вес 2300,рост 46, о головы 29.5, груди 28 В 2 месяца вес 3076,рост 47,о головы 32,о груди 32. В норме ли показатели? Нет ли задержки развития?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в норме, по нсг все хорошо?
Юлия, нсг делали вчера, возраст сейчас 2 месяца, в заключении написан "эхопризнаки расширения боковых желудочков, признаки очагового изменения таламуса слева(вероятнее постгипоксичечкого генеза). Доплеропризнаки повышения индексов периферического сосудистого сопротивления в бассейне передней мозговой артерии слева, венозный отток не изменён. Можете расшифровать нсг?
Признаки перенесенной гипоксии(но ничего критичного), проконтролируйте через 2-3 недели.
Юлия, размер головы на данный момент не должен быть как у новорожденных сверстников?
Также, у первого ребёнка в узи ранее было умеренное повышение эхогенности в перивентрикулярной области и мелкие кисточки, на данный момент кисточек нет, не опасно ли это?какие последствия, если ранее в узи было написано перивентрикулярная лейкомаляция?
Все в пределах допустимого, по нсг тоже(признаки перенесенной гипоксии) ничего критичного.
Юлия, какие последствия могут быть у ребёнка в следствие лейкомаляции?
В той ситуации что у вас не должно быть ничего.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прирост окружности головы с момента выписки в пределах возрастной нормы. По поводу окружности головы при рождении и в ОПН- вероятнее просто погрешность в измерении. Нсг норма? Голову удерживает?
Регина, нсг делали вчера, возраст сейчас 2 месяца, в заключении написан "эхопризнаки расширения боковых желудочков, признаки очагового изменения таламуса слева(вероятнее постгипоксичечкого генеза). Доплеропризнаки повышения индексов периферического сосудистого сопротивления в бассейне передней мозговой артерии слева, венозный отток не изменён. Можете расшифровать нсг?
Регина, голову на животе старается держать, но не долго
По нсг признаки перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах. Как правило все нормализуется самостоятельно до годика. На данный момент показан наг контроль через 2 месяца
Регина, размер головы на данный момент не должен быть как у новорожденных сверстников?
Также, у первого ребёнка в узи ранее было умеренное повышение эхогенности в перивентрикулярной области и мелкие кисточки, на данный момент кисточек нет, не опасно ли это?
По поводу размеров головы, мы смотрим прирост, соотношение с о груди и весом малыша, а не окружность у доношенных детей в этом возрасте. Согласитесь малыш с весом в 5 кг и 3 кг окружность будет отличаться, это норма. У вас все соответствует нормальным значениям. По поводу первого малыша ничего страшного, кисты опасности не несут , рассасываются самостоятельно без лечения и последствий.
Регина, ранее в заключении при выписке у 1 ребёнка было написано перивентрикулярная лейкомаляция, сейчас не пишут из-за того что кисты рассосались?
Это признак незрелости, с кистами это не связано, с ростом проходит
Регина, перивентрикулярная лейкомаляция не опасна? Пишут эхогенность умеренная в данной области
В большинстве случаев это один из признаков перенесенной гипоксии, как умеренная эхогенность тканей на нсг. С ростом малыша все нормализуется. Продлите нсг контроль через 2 месяца
Регина, при ээг было"регистрируются лёгкие диффузные изменения БЭА г. Мозга, что может быть при этом?
Ээг показано только для исключения эпиактианости! У вас ее нет, ээг норма! Все прочие изменения в том числе легкие БЭА головного мозга могут говорить как о незрелости так и перенесенной гипоксии, так и являются вариантом нормы как у детей так и у взрослых. Это не имеет диагностического значения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Темп прироста окружности головы в пределах возрастной нормы.
Ирина, сколько см прироста считается нормой в их возрасте? Сейчас им 41 неделя.
На что влияет повышение эхогенности в перивентрикулярной области, мелкие кисточки были там
Также у второго ребёнка в зрительных буграх кальцинаты, опасно ли это?
За первые 2 месяца окружность головы в норме должна вырасти на 3-5 см.
По описанию НСГ есть признаки перенесенной гипоксии в период беременности или в родах. С учётом того,что ребёнок недоношенный,требуется наблюдение и лечение у невролога. Помимо результатов исследования необходимо оценивать клинические проявления.
Ирина, какое лечение может назначить невролог и как все это может проявиться на ребенке?
Без очного осмотра сложно сказать как развивается малыш.
Назначения препаратов могут быть разными(все будет зависеть от рефлексов, результатов неврологического осмотра)
Если по осмотру все будет хорошо, то врач может вообще не назначить препараты.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20181 ответ
- 25 Февраля 20207 ответов
- 14 Мая 20205 ответов