СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Норовирус в 3 триместре

Беременность 29 недель. Диарея с 17 января. 2 дня полежала в стационаре и написала отказную. Написали что это норовирус. Может кто-то сталкивался. Не хочу снова в стационар. Все ходят без масок, не понятно чем болеют, можно и подцепить другую заразу. Купила энтеросгель, пью уже сутки. Результат 0

Нет
29 лет
24 Января 2024·Просмотров: 5016·Виктория, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, какой у Вас срок? Недель сколько

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Николаевна, 29 недель

Вам нужно начать прием Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)
Пепсан Р в саше три раза в день (10 дней)
Есть ли боли в животе?
Если симптомы не купируются, то можно пропить энтерофурил, он безопасен для малыша на данном сроке, он действует исключительно в толстом кишечнике.
А анализы никакие не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Николаевна, тянет внизу живота как при месячных и сразу в туалет бегу и так каждый час. Прописали регидрон. Слышу урчание в животе как будто есть хочу. Сдавала когда лежала в инфекционке

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Николаевна, приложила выписку к вопросу

Соэ повышена
Омез, панкреатин и Бифидумбактерин Вам ненужен совершенно

Начните Энтерол
Пепсан
Если боли, то только но шпа пока 2 Таб три раза до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Николаевна, а нужен регидрон?

У Вас прям водой стул
Ск раз в день?
Он на стул не повлияет никак, он просто нормализует электролитный баланс крови при больших потерях жидкости, при обезвоживании.
У Вас нет обезвоживания.
Вы можете его неск дней оставить, в целях профилоктики

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Николаевна, да стул жидкий и каждый час хожу в туалет, в инфекционке сказали, что у меня организм обезвожен. Принимаю энтеросгель уже сутки, но результата нет

Регидрон да, тогда подключите, если настолько частый стул.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Николаевна, на ребенка это как то повлияет и долго еще это будет продолжаться, я уже потеряла 3 кг

Вы лечения не получали никакого.
Начните лечение, если через 3 дня не будет улучшений, подключите энтерофурил 200 мг 2 капс два раза в день (7 дней)
Этот препарат поможет справиться с инфекцией.
Нет, не переживайте, на малыша не повлияет.
Но нужно принимать меры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Николаевна, а его можно на моем сроке, написано что противопоказан беременным

В вашем сроке можно , мы его в практике используем , у Вас уже срок большой. Он не всасывается в кровь.
Обсудите его прием со своим доктором.
Вам что то противомикробное , антибактериальное, широкого спектра действия нужно подключить.
Или сначала начинайте Энтерол , может на фоне энтерола у Вас состояние нормализуется и не понадобиться принимать противомикробные препараты.

Посмотрела инструкции даже.
Прием энтерофурила возможно назначать беременным.
Он не попадает в общий кровоток.
Это из инструкции к данному препарату.

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте! Что именно сейчас ВАс беспокоит? Сколько раз в сутки стул и какой? Есть ли кровь и слизь в кале? Есть ли повышение температуры тела?
По анализу кала у ВАс лейкоциты сплошь, это более типично для бактериальной кишечной инфекции (она могла быть в сочетании с норовирусом). Желательно уточнить результаты бак.посевов кала в больнице.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, здравствуйте. Беспокоит частый стул и он жидкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, температуры нет, крови нет

В плане лечения:
- на 7-10 дней диета с исключением цельного молока, соков и сырых овощей и фруктов,
- обильное (2-2,5 л/сутки) питьё, пить по 2-3 глотка каждые 5-10 минут, лучше специальные растворы вроде "Регидрона" или "Адиарина",
- при частом жидком стуле "Энтеросгель" по 1 ст.л. 3 р./сутки.
- пока начните "Энтерофурил" по 200 мг 4 р./Сутки на 5 дней - это кишечный антисептик.
Обязательно уточните результаты посевов, если у Вас, допустим, сальмонеллёз или шигеллёз, то "Энтерофурилом" тут не обойдёшься, могут потребоваться антибиотики.

Сколько раз в сутки диарея?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, каждый час

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, а бывает и 2 раза в час

Стул обильный или понемногу? Бывает ли так, что есть позыв в туалет, но стула нет? Вы мочитесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, ощущается ноющая боль как при месячных и сразу бегу в туалет, бывает такое что просто моча, бывает много стула, а бывает совсем 2-4 капли

В таком случае, план лечения прежний, по результатам бак.посевов, возможно, коррекция лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, как на ребенка это повлияет?

Никак особо не повлияет, кишечные вирусы плод или матку не поражают. Единственное, что как и при любом остром заболевании может немного повышаться риск преждевременных родов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, а долго это еще будет продолжаться? Уже мучаюсь неделю, потеряла 3 кг уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, и можно ли применять энтерофурил при моём сроке?

Обычно в течение 5-7 дней основные симптомы проходят, но иногда симптомы могут сохраняться до 10 и даже 14 дней. это более типично для бактериальных кишечных инфекций.
Можно, он действует только в просвете кишечника, в кровь не всасывается и к ребёнку попасть не может. В исследованиях на животных негативного влияния на плод не было выявлено (на людях подобные исследования проводит не этично).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, а вот еще при диареи задний проход болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, и стул уже светло коричневый

Боль в анусе связана с раздражением и воспалением стенки заднего прохода из-за частого жидкого стула, пройдёт после того, как стул станет реже или нормализуется.
Это нормальный цвет, более светлым мог стать из-за "Энтеросгеля".

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, на какие сутки помогает энтеросгель. После него еще чаще диарея. За последние пол часа уже 3 раза сходила

"Энтеросгель" не лечит саму кишечную инфекцию, этот препарат предназначен для того, чтобы уменьшить объём диареи и уредить стул. Выздоровление он не ускоряет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, то есть я его зря сейчас пью?!

Нет, не зря. Этот препарат способствует урежению стула и уменьшению потерь жидкости, Вам банально будет более комфортно и меньше риски обезвоживания. Но полностью сорбенты обычно не прекращают диарею.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, а что прекращает?

Какой-то "волшебной палочки". чтобы прекратить диарею, нет. Нужно вспомогательное лечение и время, чтобы организм справился с инфекцией. Иногда антибиотики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, мне можно уже в туалете прописаться. Уже терпеть невозможно

Можно попробовать заменить "Энтеросгель" на "Смекту", она может быть более эффективной. Начните "Энтерофурил", если инфекция бактериальная, то как минимум частичный эффект в виде урежения стула будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, а вот еще рекомендуют Энтерол? Поможет?

Это пробиотик, по имеющимся данным исследований (да и на практике) они не имеют большого значения в лечении кишечных инфекций, чудес от этого препарата не стоит ждать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, а боли в животе как можно убрать?

При помощи спазмолитиков. При беременности можно но-шпу по 1-2 таб. до 2-3 р./сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, Энтерофурил по 1 капсуле 4 раза в день ?

Добрый вечер! Да, по 200 мг (1 капс.) 4 р./сутки, курс 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, и через какое время они помогут. Сегодня выпила, результат такой же. Сразу бегу в туалет

Результат развивается в течение 2-3 суток, как и для всех остальных противомикробных препаратов. Эффекта после первой же таблетки ждать не стоит.
Результат бак.посевов кала не уточняли в больнице?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, их отдают только лично. А я из дома не выхожу вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, стул стал еще чаще

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, и регидрон как правильно пить

"Регидрон" пить по 2-3 глотка каждые 5-10 минут, за сутки объём 2-2,5 литра. Если на вкус он для Вас чересчур противный, то можно чередовать с чаем, минеральной водой, морсами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, стул стал чаще чем был

В любом случае что-то дополнительно сверх того, что я рекомендовала выше, тут не придумаешь.
Есть 2 пути: продолжить домашнее лечение в течение 1-2 суток, чтобы развился эффект от "Энтерофурила" либо ехать снова в больницу (особенно если появляются симптомы обезвоживания) для внутривенного введения жидкостей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, а лоперамид поможет?

Добрый вечер! Этот препарат противопоказан при кишечных инфекциях, ни в коем случае не принимайте, он часто приводит к затягиванию течения болезни, усилению болей в животе и нарастанию интоксикации. У некоторых даже кишечная непроходимость развивается после приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, а какие продукты можно принимать? Ничего не остается внутри, всё выходит через 10 минут

Кушать можно всё, кроме сырых овощей и фруктов, соков и цельного молока.
Возможный вариант питания при кишечной инфекции - BRAT (бананы, рис, запечённые яблоки и подсушенный хлеб/ сухарики).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, пирожки из духовки можно?

Да, можно. Кушайте понемногу, избегайте переедания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, да и так мало, можно сказать, что ничего. В организме ничего не задерживается

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, после Энтерофурила через 10 минут бегу в туалет

Так может быть, диарея связана не с самим препаратом, а с рефлексом на опорожнение кишечника при приёме чего-либо внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, я загрузила анализы, которые есть, посмотрите пожалуйста

Посмотрела - видимо, результаты посевов кала не готовы или не внесены в регистр. При ПЦР кала подтверждена вирусная кишечная инфекция, в анализам кала выраженное воспаление (лейкоциты сплошь), в анализах крови без существенных отклонений.
Есть ли какой-то эффект на фоне лечения на сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, ночью ходила не каждый час, а 4 раза, днём почти также

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, это опасно для ребенка и для меня?

Понаблюдайте до завтрашнего дня, если ситуация не будет улучшаться, рекомендую очно показаться врачу-инфекционисту.
Для ребёнка - нет, для Вас - есть риски обезвоживания, но если Вы пьёте достаточно, есть моча, то всё в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, моча есть, светлая. Пью воду и чай

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, если вижу улучшение, прекратить прием таблеток?

Доброе утро! Нет, курс (5 дней) продолжить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, от приема этого препарата могут быть выделения зеленоватого цвета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, сегодня комочек вышел

Добрый вечер! Нет. не могут. Он действует только в просвете кишечника.
Как сегодня Ваше самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, получше. Кал уже не жидкий, а кашицей. Но беспокоюсь на счет этого комочка

Если это разовая ситуация, то ничего страшного в этом нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, ну увидела только сегодня

Не вижу пока оснований для тревоги, нужно наблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, хорошо. Завтра анализы сдаю и во вторник на прием к гинекологу. Боюсь что за вес положат в больницу. Сильно сбросила

Это падение веса не истинное, а за счёт потерь жидкости в первую очередь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, сдавала сегодня мочу и заметила что она темнее стала. В чем может причина!?

Доброе утро! Утром моча в приницпе более концентрированная и насыщенная. Насыщенная окраска мочи в течение дня также может быть при обезвоживании, другие возможные причины - повышение уровня билирубина в крови (желтуха) или примесь крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, это опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, и у меня еще сухость на руках и между пальцев

Если это просто концентрированная моча, то не опасно, достаточно побольше пить. Если моча такая только по утрам, то вообще ничего делать не нужно.
Если изменение цвета из-за билирубина или крови, то это будет видно по результатам анализа мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, а что на счет сухости рук?

Сложно сказать, в чём причина. Стоит начать с использования увлажняющего крема, если шелушение сохранится, то обратиться к дерматологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.