Консультация пульмонолога /

Буллезная эмфизема лёгких. Легочная гипертония. — вопрос №1842145

191 просмотр

Здравствуйте. Мужчина, 78 лет, последние несколько лет беспокоит отдышка, в последнее время стал задыхаться даже пройдя несколько метров. Часто прибегаем к "помощи" кислородных баллонов, потому как вдохнуть самостоятельно не может.. (сопутствующая слабость, головокружение) подскажите, можно ли как то облегчить его состояние, может быть стоит делать ингаляции с какими нибудь препаратами? В больницу ехать категорически отказывается... Лечился в стационаре почти 3 года назад. Выписной эпикриз и снимок лёгких прилагаю.

Возраст: 78

Вопрос закрыт
буллезная эмфизема легких

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Вашим лечащим врачом были хорошо даны рекомендации по поводу ингаляций с беродуалом, попробуйте их. Если улучшения не будет, то госпитализация будет необходима.
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, здравствуйте, спасибо, в каких пропорциях разводить? Так же как в эпикризе или что то поменять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
2 мл беродуала на 2 мл физраствора.
Можно, кстати, если не получится с беродуалом, попробовать пульмикорт, дозировка такая же.
Ингалировать 3 раза в день.
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, пульмикорт пробовал около полу года назад, стал проло себя чувствовать. Спасибо большое, будем пробовать беродуал снова
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Удачи вам. Обязательно пробуйте. ХОБЛ - тяжёлое заболевание, поэтому если улучшения не будет, оно уже будет требовать неотложной помощи в стационаре
Пожаловаться
Клиент
Ярослава Игоревна, спасибо большое ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Наталия, добрый день!
Больной пользуется ли какими - то ингаляторами на сегодня?
Беродуал хотя бы?
Если нет, то нужно обязательно возобновить ингаляции, можно через небулайзер.
Ситуация очень непростая, бронхи в спазме, эмфизема значительная. Нужно помочь бронхам!
Пожаловаться
Клиент
Светлана Витальевна, здравствуйте, ничего не делает, кроме того, что пользуется кислородом время от времени... подскажите, в каких пропорциях разводить беродуал, сколько раз в день им дышать и какое количество времени делать ингаляции с ним?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Наталия, схема будет как на последнем листе приложенной Вами выписки:
Начнете с БЕРОДУАЛА , он есть в растворе.
15 кап раствора беродуала надо развести в 2 мл физраствора и дышать 3 раза в день 1 неделю!
Затем перейти на спрей беродуал , дышать 2-3 раза в день по 2 вдоха.
Если нет небулайзера, можно сразу начать со спрея.
НО ЕЩЕ ЛУЧШЕ
спиолто респимат 2,5мкг + 2 , 5 мкг по 2 вдоха 1 раз в день.

Обязательно сделайте вызов участкового врача на дом!
Нужно еще откорректировать прием препаратов от давления и решить вопрос о назначении гормона!
Без очного осмотра , к сожалению , это сделать невозможно.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Витальевна, спасибо большое?надеюсь лечение хоть немного, но улучшит его состояние
Пожаловаться
Клиент
Светлана Витальевна, подскажите пожалуйста, могут ли ингаляции с беродуалом давать побочный эффект ввиде жжения в области груди, сегодня сделал 3ю ингаляцию, сказал, что вчера было нормальное состояние, а сегодня как будто печёт с обеих сторон от солнечного сплетения
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Наталия, доброе утро.
Беродуал может давать нагрузку на сердце и сосуды.Может повышаться давление и пульс. А это может давать боли за грудиной.
Поэтому надо аккуратно!
Рекомендую вызвать участкового врача на дом! Пока таблетка валидола под язык.
Если боль не пройдет, вызвать скорую помощь!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Нужно делать ингаляции, можно использовать через небулайзер беродуал 20 капель + физраствор 2,0 мл 2 раза в день.
Или ингалятор атровент Н 20 мкг по 2 вдоха 2-4 раза в день.
По данным выписки есть признаки сердечной недостаточности. Отеков на ногах нет? Лечение назначенное принимает? Сатурацию измеряете?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте,спасибо за ответ, отёков нет, лечение было назначено в 21 году, на данный момент ничего не принимает, кроме кардиомагнила и время от времени пользуется кислородным баллоном.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, судя по описанию, с 2021г срстояние уже ухудшилось, поэтому беродуала будет мало сейчас. По возможности - сделайте спирометрию, если возможности нет, купите Пикфлуометр, продают в аптеках и на маркетплейсах. Если бегунок не дотягивает до зеленого корридора, то необходимо принимать ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, пока в сатурация низкая такая, что требует приёма кислорода, вместо Тримбоу можно взять Брезтри Аэросфера. Если беспокоить одышка будет еще продолжать, то дополнительно можно подышать Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней. При очень вязкой мокроте АЦЦ 600,0 х 1р 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. Огромное спасибо за рекомендации ? обязательно приобретём, надеюсь облегчит состояние
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите пожалуйста, могут ли ингаляции с беродуалом давать побочный эффект ввиде жжения в области груди, сегодня сделал 3ю ингаляцию, сказал, что вчера было нормальное состояние, а сегодня как будто печёт с обеих сторон от солнечного сплетения
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, да, может, в составе беродуала есть бетаадреноагонист, может ещё и пульс увеличивать, попробуйте после ингаляции хорошо рот прополоскать, воду выплюнуть потом, дышать через насадку для носа, не через массу, если ощущения ещё будут, отмените его.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. Нужна базовая терапия ингаляторами в постоянном режиме навсегда- Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день или Ультибро 110/50 мкг 1 р в день.
При обострении дышите через небулайзер с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра 2-3 р в день до 10 дней.
При сатурации менее 92% желательно использовать кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту не менее 10 часов в сутки.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Огромное спасибо за рекомендации, обязательно воспользуемся?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, могут ли ингаляции с беродуалом давать побочный эффект ввиде жжения в области груди, сегодня сделал 3ю ингаляцию, сказал, что вчера было нормальное состояние, а сегодня как будто печёт с обеих сторон от солнечного сплетения
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Может быть сопутствующая ишемия сердца или аритмия. Уменьшите количество капель в 1,5 раза или смените на Атровент.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Буллезная эмфизема легких, интерпретация кт
7 ответов
4 мая 2019
max.pribilov@yandex.ru
Вопрос закрыт
Буллезная эмфизема легких, торакоскопическая резекция легких при осложенной эмфиземе годность к армии
4 ответа
12 февраля 2022
Анна, Невинномысск
Вопрос закрыт
Буллезная эмфизема легких и пониженный уровень альфа-1-антитрипсин
2 ответа
5 февраля 2024
Анна, Невинномысск
Вопрос закрыт
Буллезная эмфизема легких
2 ответа
3 апреля 2024
Хан
Вопрос закрыт
Буллезная эмфизема легких
2 ответа
26 апреля 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Екатерина Власова
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Виктория Резник
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Наталия Сидельникова
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
—
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
—
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com